Luftvejs lammelse

EN Luftvejs lammelse er en stop i vejrtrækningen. Denne tilstand sker altid uden ekstern påvirkning eller svækkelse.

Hvad er åndedrætslammelse?

Den åndedrætslammelse er ikke forårsaget af eksterne påvirkninger såsom kvælning eller indånding af fremmedlegemer. Det stammer fra interne faktorer.
© Alila Medical Media - stock.adobe.com

Ved åndedrætslammelse standser vejrtrækningen. I almindelig parlance er vejrtrækning lungens aktivitet. Gasudveksling finder sted i lungerne. Ved indånding indåndes ilt, mens udåndet kuldioxid udåndes. Når vejrtrækningen er lammet, fungerer denne proces ikke længere.

Ved respirationslammelse forbliver gasvolumenet i lungerne oprindeligt upåvirket. Gasudvekslingen inden i lungerne forbliver også for tiden ikke påvirket. Inden for kort tid opstår der imidlertid en livstruende mangel på ilt i blodet. Dette fører til hypoxæmi, hvilket kan føre til svigt i forskellige vitale funktioner. Åndedrætslammelse fører også til en utilstrækkelig tilførsel af ilt til hjernen.

Den åndedrætslammelse er ikke forårsaget af eksterne påvirkninger såsom kvælning eller indånding af fremmedlegemer. Det stammer fra interne faktorer. Ved respirationslammelse sondres der mellem central og perifer respirationslammelse. Mens central respiratorisk lammelse er en skade på åndedrætscentret, er perifer respirationsparalyse forårsaget af en forstyrrelse af åndedrætsmusklerne.

årsager

Åndedrætscentret er placeret i den bageste hjerne i medulla oblongata. Det er et område i hjernen, der ubevidst og ubevidst regulerer indånding og udånding. Respiratorisk lammelse kan følgelig være forårsaget af skade på åndedrætscentret i medulla oblongata. En mulig årsag til sådan central respiratorisk lammelse er en trombose i den basilariske arterie.

Ved basilar trombose dannes en blodpropp i basilararterien, dvs. i en af ​​arterierne, der forsyner hjernen med iltrige blod. Dette lukker karet og fører til en reduceret blodgennemstrømning (iskæmi) i området med hjernestammen. Åndedrætscentret kan også påvirkes af denne reducerede blodgennemstrømning. Blødning i hjernestammen kan også forårsage central respiratorisk lammelse.

Meget sjældent forekommer central respiratorisk lammelse, når multippel sklerose angriber. Inflammatoriske demyeliniserende foci i åndedrætscentret findes kun i en til to procent af alle berørte. I perifer respiratorisk lammelse er årsagen til lammelsen en fiasko i åndedrætsmusklerne. For eksempel efter indgivelse af muskelafslappende midler kan respiratorisk lammelse forekomme. De mest almindelige forekomster af denne art er under anæstesi.

En anden årsag til perifer respirationslammelse er myasthenia gravis pseudoparalytica. Det er en neurologisk sygdom, hvor transmissionen af ​​signaler mellem muskler og nerver er nedsat. Poliomyelitis, en infektiøs sygdom kendt som polio, kan også forårsage perifer åndedrætslammelse i enkelte tilfælde. Polyneuropatier er sygdomme, der påvirker det perifere nervesystem.

Almindelige årsager til polyneuropatier er diabetes mellitus, Guillan-Barré-syndrom eller infektionssygdomme såsom Lyme-sygdom eller difteri. Polyneuropatierne kan også påvirke nerverne, der leverer luftvejsmusklerne, så lammelse også kan forekomme her. Derudover kan åndedrætslammelse være resultatet af paraplegi over bagsegmentet C4.

Du kan finde din medicin her

Ication Medicin til åndenød og lungeproblemer

Sygdomme med dette symptom

• trombose
• poliomyelitis
• Diabetes mellitus

• Iskæmi
• Myasthenia gravis pseudoparalytica
• Lyme sygdom

• Hjerneblødning
• multipel sclerose
• paraplegi

Diagnose & kursus

Luftvejslammelse kan udvikle sig pludseligt eller langsomt. Det ledsages af symptomer som åndenød, blå læber, blå fingre, søvnløshed, angst eller træthed. Ofte indvarsles også respirationslammelsen af ​​åndenød. En konsekvens af respirationslammelse er såkaldt asfyxi. Udtrykket asfyksi forstås som den truede kvælningstilstand forårsaget af et fald i iltindholdet i det arterielle blodsystem med en samtidig stigning i kuldioxidindholdet.

Stigningen i kuldioxidniveauer er også kendt som hypercapnia. Denne hypercapnia er registreret i hjernestammen. Som et resultat lider de berørte af en betydelig frygt for kvælning. Asfyxia manifesterer sig som central cyanose. Cyanose er en blålig misfarvning af hud og slimhinder. Hvis asfyksien fortsætter, og årsagen til respirationslammelse ikke kan korrigeres, bliver bevidstheden uklar eller opstår endda koma.

Ved pludselig åndedrætslammelse er der ofte ikke nok tid til en detaljeret diagnose. Åndedrætslammelse er en nødsituation, der skal behandles øjeblikkeligt. Ellers truer fuldstændig åndedrætslammelse med at reducere tilførslen af ​​ilt til hjernen. Dette kan resultere i død inden for få minutter.

Komplikationer

Ved åndedrætslammelse standser vejrtrækningen uden nogen ydre indflydelse. Lammelsen, som allerede kan ses i navnet, forekommer enten i området med åndedrætsmuskler eller i området for åndedrætscentret i hjernen. Det er oprindeligt vanskeligt at navngive komplikationer i forbindelse med respirationslammelse. Dette skyldes, at åndedrætslammelse er en akut tilstand, der kun varer i meget kort tid. Hvis åndedrætslammelsen ikke behandles straks af intensivmedicinsk medicin, fører det til død ved kvælning inden for få minutter.

Imidlertid er denne død ved kvælning i den smaleste forstand ikke en "komplikation" af åndedrætslammelse, men den logiske konsekvens. Ubehandlet åndedrætslammelse fører altid til dødsfald fra kvælning. Døden foregår med en utilstrækkelig tilførsel af ilt til hjernen og organerne. Da vejrtrækning ikke forekommer i nærvær af åndedrætslammelse, absorberes der ikke mere ilt, som kunne distribueres i kroppen. Organerne, inklusive hjernen, kan ikke tilføres tilstrækkeligt med ilt. Øjeblikkelig medicinsk indgriben er nødvendig for at forhindre disse overbevisende konsekvenser af åndedrætslammelse.

Død ved kvælning kan kun undgås, hvis ventilation eller genoplivning straks udføres som den første foranstaltning. I sammendraget kan det siges, at åndedrætslammelsen betyder, at ilt ikke længere kan optages, og at hjernen og andre organer ikke forsynes med ilt. Død ved kvælning forekommer derefter inden for få minutter, medmindre medicinsk modvirkes.

Hvornår skal du gå til lægen?

Åndedrætslammelse skal skelnes mellem akut og lumsk respirationslammelse. Hvis akut pleje er nødvendig på grund af ophør med vejrtrækning, anvendes førstehjælpsteknikker. Hvis der er pludselig udvikling, skal en ambulance service straks kontaktes. Samtidig anbefales det at indlede en åndedonation for den pågældende.

Da der er risiko for død ved kvælning, skal mund-til-mund-genoplivning initieres øjeblikkeligt, indtil akutlægen ankommer. I tilfælde af en gradvis progression skal en læge konsulteres, så snart åndenød vedvarer i flere timer. Hvis den pågældende allerede har blå læber og blå fingre, er det vigtigt at skynde sig. En læge bør også konsulteres, hvis der er tegn som vedvarende søvnløshed eller permanent træthed.

Uerfarne mennesker forbinder normalt ikke disse symptomer med åndedrætslammelse. Ikke desto mindre er dette de første tegn på åndedrætslammelse med en snigende kurs. Mange syge rapporterer en følelse af permanent frygt for kvælning. De skal også undersøges intensivt af en læge. Symptomer som misfarvning af huden eller pletfærdighed af bevidsthed er yderligere indikationer, der gør det nødvendigt for et lægebesøg. Da krybende åndedrætslammelse kan udvikle sig til akut åndedrætsstop på ethvert tidspunkt, truer manglen på iltforsyning en livstruende tilstand.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

En åndedrætsdonation som en del af førstehjælpen er egnet som en øjeblikkelig terapeutisk foranstaltning. Åndedrætsdonation er en af ​​de livreddende nødsituationer. Ved åndedrætsdonation forsynes en person med åndedrætslammelse med det manglende ilt gennem ventilationen af ​​hjælperen. I henhold til retningslinjerne fra Det europæiske genoplivningsråd er mund-til-mund-genoplivning standarden for genoplivning. Ånden doneres med patientens hoved overstrækket.

Næsen er lukket, og luft tilføres gennem munden. Alternativt kan der også tilvejebringes ventilation gennem næsen. Denne variant kaldes mund-til-næse-ventilation. Genoplivning udføres, indtil patienten trækker vejret uafhængigt igen, indtil en hjælper fra redningstjenesten ankommer, indtil hjælperen er opbrugt, eller indtil en anden hjælper kan lindre.

Ventilation udføres derefter som en del af akutmedicinen. Ventilation med positiv og negativt tryk, poseventilation eller ventilatorer kan bruges. Målet er at forsyne patientens krop med ilt for at forhindre permanent skade. Når patienter er stabile, skal årsagen til respirationslammelse findes og om muligt rettes.

Outlook og prognose

Hvis åndedrætslammelse ikke behandles direkte af en akutlæge, fører det normalt til død. I tilfælde af åndedrætslammelse skal en læge straks kaldes, eller hospitalet besøges. Patienten skal have nødventilation. Dette gøres gennem mund-til-mund-genoplivning, hvor næsen holdes lukket, så luften ikke kan slippe ud af lungerne.

Jo længere respirationslammelse varer, jo mere ødelægges organerne af den reducerede iltforsyning. Hjernen kan også blive beskadiget her, hvilket senere kan føre til handicap eller begrænsninger i tænkning eller koordination. Død som følge af kvælning forekommer cirka 15 minutter efter respirationslammelse.

Lægen skal også sørge for nødventilation til patienten. Hvorvidt patienten kan genoplives eller ikke, afhænger meget af årsagen til åndedrætslammelsen og kan ikke forudsiges universelt. I nogle tilfælde er genoplivning nødvendig for at vække patienten. Akutlægen skal ankomme meget hurtigt, især efter en ulykke, så patienten ikke dør.

Du kan finde din medicin her

Ication Medicin til åndenød og lungeproblemer

forebyggelse

I de fleste tilfælde er åndedrætslammelse en uforudsigelig begivenhed, som der ikke findes forebyggende foranstaltninger på.

Du kan gøre det selv

Selvhjælp er ikke mulig ved åndedrætslammelse. En læge eller en akutlæge skal omgående konsulteres for at behandle respirationslammelse. Hvis respirationslammelsen fortsætter, fører det til død. Åndedrætslammelse forekommer altid, når vejrtrækningen er stoppet, selv uden ekstern påvirkning af brystet. I dette tilfælde er det et alvorligt helbredsproblem, der kun kan behandles korrekt på et hospital.

I tilfælde af åndedrætslammelse skal førstehjælp altid gives straks. Her kræves genoplivning fra mund til mund for at give den berørte person ilt. Denne ventilation skal fortsætte, indtil akutlægen ankommer. Som regel kan akutlægen udføre genoplivning i tilfælde af åndedrætslammelse og dermed genoplive patienten. Dette er dog kun muligt i tilfælde, hvor der ikke har fundet nogen dødelig eller alvorlig ulykke sted. Hvis respirationslammelse forekommer kort og midlertidigt, skal læge stadig konsulteres.

Andre førstehjælpsforanstaltninger inkluderer at lægge personen på ryggen. Hagen hæves for at rense luftvejene. Ved genoplivning fra mund til mund skal patientens næse altid forblive lukket, så luften ikke slipper ud igen. Denne ventilation skal fortsættes, indtil patienten trækker vejret igen, eller hvis lægen er ankommet.