Med forberedelsen Afatinib det er en relativt ny aktiv ingrediens, der bruges til behandling af lungekræft. Anticancereffekten opnås ved at blokere vækstfaktorerne i cellerne.
Hvad er Afatinib?
Den aktive ingrediens afatinib bruges til behandling af voksne patienter med avanceret ikke-småcellet lungekræft. Det er en relativt ny aktiv ingrediens, der kun blev godkendt i Den Europæiske Union og USA i 2013 i form af tabletter.
Disse tages en gang dagligt på tom mave og er på den ene side beregnet til at forhindre ændrede vækstfaktorer i at være i stand til at binde til ændrede receptorer og på den anden side at forhindre, at uhindret cellevækst aktiveres. Afatinib hører til gruppen af kinaseinhibitorer.
Deres helende virkning er baseret på det faktum, at de aktive ingredienser er bundet til enzymer, der spiller en vigtig rolle i udviklingen og spredningen af forskellige typer kræft. Da kinaseinhibitorer bruges specifikt mod forskellige typer kræft, såsom lungekræft, bryst- eller tyktarmskræft, anses de for at være bedre tolereret end traditionelle kræftpræparater.
Farmakologisk virkning
Som alle andre celler i kroppen stimuleres kræftceller til at formere sig med forskellige vækstfaktorer. For at stimulere cellevækst binder vækstfaktoren til cellens receptor.
Som et resultat ændres receptoren under virkningen af enzymet tyrosinkinase, hvorefter de processer, der er ansvarlige for vækst og reproduktion, aktiveres. Det faktum, at tumorceller vokser og formerer sig på en ukontrolleret måde skyldes det faktum, at deres receptorer for cellevækst enten er for store eller for modificerede. Den aktive ingrediens Afatinib starter med denne mekanisme: Den deponeres direkte på dannelsesstederne for vækstfaktorer, hvorved disse permanent og specifikt blokeres.
Præparatet skelner ikke mellem naturlige eller modificerede receptorer. Dette forhindrer, at et kræftfremmende signal sendes til cellerne i organismen. På molekylært niveau forringes protein- og lipidkinaser i deres funktion. Kræfteceller kan ikke kun hindres i vækst af præparatet, men også ødelægges. Præparatet ligner derfor andre kinaseinhibitorer med hensyn til dets virkningsmåde. Virkningen af lægemidlet varer i relativt lang tid ved 37 timer.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Afatinib ordineres kun til voksne patienter med lokalt fremskreden lungekræft. Præparatet er også effektivt, hvis kræften allerede har spredt sig til andre organer med metastaser.
Forudsætningen for behandling med afatinib er imidlertid, at patienten har aktiverende EGFR-mutationer. En tilsvarende test er påkrævet, før den aktive ingrediens indgives for første gang. Cirka 80 procent af alle lungekræftpatienter kan behandles med afatinib, da denne procentdel lider af ikke-småcellet lungekræft. Ligesom småcellet bronkialkarcinomer, der anses for at være særlig aggressiv, er denne form for lungekræft symptomfri i lange faser.
Typiske symptomer som kronisk hoste, åndedrætsbesvær, hoste op i blod, vægttab og manglende appetit anerkendes normalt kun som symptomer på lungekræft, når det har nået et avanceret stadium, hvor en kur ikke længere er mulig. De vigtigste risikofaktorer, der kan forårsage lungekræft, er aktiv og passiv rygning.
Andre stoffer, såsom radon, asbest, radioaktivt støv og lignende, betragtes også som kræftfremkaldende. Udbrud af lungekræft kan også favoriseres af høje niveauer af luftforurening, eksisterende lungesygdomme og genetiske disponeringer.
Risici og bivirkninger
Da behandling med afatinib kan føre til bivirkninger, hvoraf nogle er alvorlige, er det nødvendigt omhyggeligt at overvåge de første seks uger efter behandlingsstart. Dette gælder især, når diarré opstår. Disse kan være meget alvorlige og i ekstreme tilfælde endda føre til dehydrering, hvis patienten ikke drikker meget væske for at kompensere.
De mest almindelige bivirkninger inkluderer også alvorlige hudreaktioner, som kan blive værre under påvirkning af ultraviolet stråling. Patienter skal beskytte sig mod solen og ikke bruge en garvningsseng. Bivirkningerne af afatinib kan manifestere sig i en række klager, så yderligere behandling skal udføres under specielt medicinsk tilsyn.
