Fra Wolff-Parkinson-White syndrom (kort: WPW-syndrom) Berørte mennesker lider af en normalt ikke-livstruende hjertedefekt. En yderligere ledningsvej til de elektriske impulser, der styrer hjertefunktionen, fører til et kørehjerte. Takykardier hos unge voksne er ofte et tegn på Wolff-Parkinson-White-syndrom.
Hvad er Wolff-Parkinson-White syndrom?
Ved Wolff-Parkinson-White syndrom forstyrrelse af hjerterytmen er forårsaget af en ekstra ledningsbane for de elektriske impulser. Det er en medfødt hjertefejl, der for det meste kun vises hos dem, der er ramt mellem 20 og 30 år. Meget tidligere forekomst hos børn eller meget senere i avanceret voksen alder er også muligt.
Wolff-Parkinson-White syndrom manifesterer sig som en pludselig, stærk stigning i hjerteslag. Takykardi udvikler sig, som undertiden kun varer et par minutter, i alvorlige tilfælde kan den vare i flere timer. Wolff-Parkinson-White-syndrom er normalt ikke livstruende.
årsager
Ved Wolff-Parkinson-White syndrom den normale sammentrækning af hjertet forstyrres. Det styres af et excitationsledersystem. I disse hjertemuskelceller genereres elektriske impulser, der får hjertet til at sammensætte eller slappe af. Disse impulser transmitteres udelukkende via AV-knuden.
I tilfælde af Wolff-Parkinson-White-syndrom er der et supplement til dette normale excitationsledersystem. Impulserne forplantes kun gennem AV-knuden, men de finder en eller sjældent flere yderligere ledere. Dette får impulser til at cykle mellem atria og ventrikler. Hjerterytmen accelererer uden varsel.
Det kan nå en hyppighed, der er sundhedsfarlig, skønt den ikke nødvendigvis forekommer i Wolff-Parkinson-White-syndrom. Tværtimod kommer det til følelser af tæthed, døsighed eller den angst, der ofte er forbundet med et racende hjerte. Så hurtigt som det øgede takt opstår, stopper det også pludseligt ved Wolff-Parkinson-White-syndrom.
Symptomer, lidelser og tegn
Wolff-Parkinson-White-syndrom har ikke altid symptomer, og undertiden opdages ændringer kun ved hjælp af et elektrokardiogram. Et af de mest almindelige symptomer er hurtig hjerteslag, der pludselig opstår. Hjertet kan derefter slå op til 240 gange pr. Minut, men pulsen er meget regelmæssig. Nogle patienter oplever racinghjertet som overdreven hjerteslag, der i medicinen er kendt som "hjertebanken".
Andre føler et "hjerte snubler". Derudover lider mange af de berørte også af åndenød, brystsmerter og svimmelhed. Efter et racende hjerte klager mange over træthed og et udtalt behov for at urinere. Hos mange patienter udløser racinghjertet (takykardi) også angst, hvilket forværres af åndenød og svimmelhed.
Undertiden er hjertet ikke i stand til at pumpe nok blod til organerne på grund af den øgede hjerterytme, så nogle mennesker kan miste bevidstheden. WPW-syndromsymptomer er temmelig sjældne i spædbarnet. Når en baby har takykardi, ånder han eller hun hurtigt og er meget bleg. Han kan også nægte at drikke eller spise og er let irritabel. Da hjertets struktur hos børn endnu ikke er fuldt udviklet, kan Wolff-Parkinson-White-syndrom være mere farligt end hos voksne.
Diagnose & kursus
Kom ind Wolff-Parkinson-White syndrom angiver takykardier, vil den behandlende læge bestille en EKG. Hvis der er afvigelser, kræves et langvarigt EKG i det næste trin for at observere hjertets aktivitet over en længere periode.
I nogle tilfælde med Wolff-Parkinson-White-syndrom foretages også en hjertekateteriseringsundersøgelse for at bestemme den nøjagtige placering af den ekstra leder, der kaldes Kent-bundten. Wolff-Parkinson-White syndrom forløber normalt uden yderligere forringelse af den pågældende. Hjertebanken er ubehagelige, men sjældent livstruende.
I alvorlige tilfælde trækkes de berørte hurtigere end raske mennesker og har tendens til at besvime eller svimmelhed. I individuelle tilfælde kan det dog falde sammen med andre hjertesygdomme og udløse ventrikelflimmer op til hjertedød. Børn, der allerede viser symptomer på Wolff-Parkinson-White-syndrom, lider ofte af anoreksi, har svært ved at koncentrere sig, og der kan opstå udviklingsforsinkelser.
Komplikationer
Wolff-Parkinson-White-syndrom er en alvorlig tilstand, der skal behandles af en læge. Selvhelende forekommer ikke, og i værste fald kan de, der er berørt, dø af en hjertedefekt. Som regel fører Wolff-Parkinson-White syndrom til forstyrrelser i hjerterytmen.
Patienterne kan ikke udføre anstrengende aktiviteter eller sportsgrene og er derfor betydeligt begrænset i deres hverdag. Hjertebank er også almindelige og kan føre til sved eller et panikanfald. I mange tilfælde lider de berørte også af åndenød og dermed af svimmelhed eller opkast.
Desuden forekommer angst eller forvirring ofte.Patienter kan også miste bevidstheden, hvis de har svær åndenød. Behandlingen af Wolff-Parkinson-White syndrom udføres gennem operation. Der er ingen særlige komplikationer.
De berørte er imidlertid afhængige af at tage medicin, selv efter proceduren. I nødsituationer skal behandlingen udføres af en akutlæge. Patientens levealder reduceres også markant og begrænses af Wolff-Parkinson-White-syndrom.
Hvornår skal du gå til lægen?
Et besøg hos lægen er obligatorisk, første gang Wolff-Parkinson-White-syndrom vises. Enhver, der oplever pludselige hjertebank for første gang under træning eller i hvile, er urolig. Hvis racinghjertet ikke skyldes panik, frygt, stress, hast eller andre forklarbare impulser, skal der straks arrangeres et lægebesøg. Det er sandsynligvis en speciel form for hjertearytmi.
WPW-syndromet er en iboende atrioventrikulær reentry-takykardi. Det kræver behandling - især hvis atrieflimmer er til stede på samme tid. Derefter er Wolff-Parkinson-White-syndrom livstruende, fordi ventrikelflimmer kan føre til hjertestop. Lægen bruger et elektrokardiogram til at bestemme, om de pludselige hjertebanken har en organisk årsag eller ej.
I tilfælde af Wolff-Parkinson-White-syndrom er overflødige stimulusledere til hjertet årsagen til racinghjertet. Da hjertebanken forekommer hyppigere ved Wolff-Parkinson-White-syndrom, arrangerer den behandlende læge normalt et langvarigt EKG. Dette er især meningsfuldt, hvis det kan registrere et hjertebankanfald. Problemet er, at behandlingen af Wolff-Parkinson-White-syndrom er forskellig fra behandlingen af andre hjertesygdomme. Visse hjertemedicin såsom digitalis eller verapamil er ikke egnet til Wolff-Parkinson-White-syndrom.
I stedet er scleroterapi for de udløsende, men overflødige, ledningsveje til hjertet ved kateterblæsning normalt vellykket. Denne kateter-understøttede procedure på venstre atrialside er forbundet med kun mindre kirurgiske risici. Det skaber normalt permanent lindring.
Behandling og terapi
Det Wolff-Parkinson-White syndrom har ikke altid behov for behandling. I mange tilfælde diagnosticeres det kun tilfældigt, da de berørte er symptomfrie. I andre tilfælde lærer patienter, hvad der er kendt som vagusmanøvrer, som består af bevægelser, indtagelse af kolde drikkevarer eller andre handlinger, der stimulerer vagusnerven og gendanner hjerteslaget til det normale.
Ud over disse enkle metoder er der muligheden for medikamentel behandling af Wolff-Parkinson-White-syndrom. Hjertemedicin, der er egnet til at afbryde takykardi, fås i tabletform eller som injektioner. De tages normalt, når der vises symptomer og er ikke en permanent medicin, der bruges til behandling af Wolff-Parkinson-White-syndrom.
En defibrillator bruges i et særligt alvorligt angreb af hjertebanken. Impulskredsløbet afbrydes af den aktuelle impuls, og hjerterytmen vender tilbage til det normale. Hvis den nøjagtige placering af Kent-bundtet er kendt, er der også muligheden for at eliminere anomalien af Wolff-Parkinson-White-syndrom med en høj succesrate.
Et hjertekateter bruges til at opvarme det relevante muskelpunkt i hjertet med elektricitet i en sådan grad, at cellerne der specifikt dør, og takykardier udløst af Wolff-Parkinson-White syndrom ikke længere kan opstå i første omgang.
Du kan finde din medicin her
Lægemidler til at styrke hjertet og kredsløbetforebyggelse
Forebyggende foranstaltninger er når de er medfødte Wolff-Parkinson-White syndrom ikke muligt. Dette gælder for den faktiske forekomst af sygdommen såvel som for de faser af racinghjertet, der opstår uden varsel. Hjertesundhed bør dog kontrolleres regelmæssigt i tilfælde af Wolff-Parkinson-White-syndrom.
Efterbehandling
I de fleste tilfælde har de berørte meget få og begrænsede direkte opfølgningsforanstaltninger til rådighed for Wolff-Parkinson-White syndrom. Af denne grund skal den person, der er ramt af denne sygdom, konsultere en læge på et tidligt tidspunkt for at forhindre andre mulige komplikationer og klager. Uafhængig heling kan ikke finde sted.
Da Wolff-Parkinson-White-syndrom er en genetisk sygdom, kan det normalt ikke helbredes fuldstændigt. Derfor, hvis du ønsker at få børn, bør genetisk test og rådgivning altid udføres først for at forhindre, at sygdommen gentager sig hos efterkommere. De fleste mennesker med Wolff-Parkinson-White-syndrom er afhængige af at tage medicin.
Alle instruktioner fra lægen skal følges. Den korrekte dosis og regelmæssigt indtag skal også overholdes. I mange tilfælde med Wolff-Parkinson-White-syndrom kan kontakt med andre mennesker, der er berørt af sygdommen, også være meget nyttigt, da dette kan føre til en informationsudveksling, der kan gøre hverdagen lettere.
Du kan gøre det selv
Wolff-Parkinson-White syndrom-patienter lider af en alvorlig hjertedefekt. Dette udgør en livstruende. Derfor er samarbejde med den behandlende læge ekstremt vigtigt. Alle situationer med fysisk eller følelsesmæssig stress skal undgås eller reduceres til et minimum.
Inden for selvhjælp skal man passe på, at der ikke er nogen fysisk overanstrengelse, og at der tages hvilefaser, når de første symptomer indstilles. Fedme bør undgås, da dette fører til en yderligere alvorlig forringelse af hjertet. Derfor bør det daglige fødeindtag overvåges og om nødvendigt optimeres. Sportsaktiviteter skal også kun udføres efter høring af den behandlende læge. De fleste sportsgrene kan ikke udføres af patienter med Wolff-Parkinson-White-syndrom. Derfor bør fritidsaktiviteter tilpasses sundhedsmulighederne.
Arbejde med en psykoterapeut hjælper med at bedre håndtere situationer med følelsesmæssig stress. Hverdagens udvikling og begivenheder bør ikke føre til kognitive problemer. I tilfælde af søvnløshed eller cirkulerende tanker, bør eventuelle uoverensstemmelser derfor løses åbent. Eksisterende tvister og mellempersonlige misforståelser bør løses så hurtigt som muligt. Fremme af livsglæden og trivsel i den videre sundhedsudvikling har vist sig nyttig. Fokus i ens eget liv bør rettes mere mod aktiviteter og situationer, der fører til en forbedring af livskvaliteten.