Det er kendt, at eleven ændrer sig, når de udsættes for eksponering for høj eller lav lys. Effekten forekommer z. F.eks. Når nogen kommer fra lyst dagslys ind i et mørkt rum. På denne måde tilpasser sig øjet sig altid til sine omgivelser. Det er Pupillærrefleks, som også kaldes Lys eller mørk tilpasning og forekommer altid, når øjet skal beskytte nethinden, også kendt som nethinden, mod overdreven lysforekomst.
Refleksen foregår ubevidst og bruges også inden for det medicinske område. En standarddiagnose i nødsituationer er elevtesten. Dette gøres med en lommelygte eller et pupillometer for at teste, hvordan øjet reagerer. Da pupillerefleksen styres af hjernen, kan der stilles en diagnose baseret på hjerneaktivitet og bevidsthed, og patientens tilstand kan bedømmes bedre.
Hvad er pupillerefleksen?
Eleven er en åbning i øjet, gennem hvilket lys trænger ind i det indre af øjet. Den synlige ændring i pupillens størrelse, når den udsættes for lys, er irisens refleks. Den tredje cerebrale nerv og synsnerven er involveret i pupillerefleksen. Stimuleringen opsamles i nethinden. Eleven kan indsnævre eller udvide og regulere det indfaldende lys gennem irismusklene.
Med forskellig belysning forsøger øjet at generere billeder. Størrelsen på eleven er tilpasset iris, som en kameraslukker, til de rådende lysforhold. Dette sker, så snart fotoreceptorerne i nethinden fornemmer lys. Nethinden er det sensoriske område i øjet og bruges til at opfatte alle lysstimuleringer. Det har en seende og en blind del.
Under forekomsten af lys kan eleven aldrig lukkes helt, i stedet for øjehullet er ekstremt indsnævret under stærke lysforhold, der er kendt som miosis. Omvendt, når eleven udvides, er det mydriasis.
Disse processer foregår biokemisk i sensoriske celler, som igen er kegler og stænger i nethinden. Gamma-celler transmitterer informationen om, at lys er indfaldet via synsnerven til kerneområdet i mellemhovedbraden, hvor fibrene igen er forbundet med hinanden for at danne en refleks.
Når man taler om innervering, handler det om levering af organer eller væv med nerver. Eleven udvides gennem den sympatiske innervation af dilatatorpupillemuskulaturen. Denne muskel ligger på irisens pigmentark og fungerer som en antagonist for sfinkterpupillemuskulaturen, som igen er ansvarlig for at indsnævre eleven. I dette tilfælde finder parasympatisk innervation sted. Sphincter-pupillemusklerne er placeret på bagsiden af irisstroma og har gitterlignende fibre. Irisens refleks løber normalt i begge øjne samtidig, selvom lyset kun falder ind i en af de to pupiller.
Funktion & opgave
Nethinden er forsynet med forskellige lysfølsomme celler, som igen reagerer på forskellige spektrale områder. Derfor kan øjet ikke kun skelne mellem lys og mørke, men også udføre en naturlig hvidbalance. Den konstante ændring i et miljøs farvetemperatur opfattes næppe af seende mennesker.
Eleven reagerer ikke kun med en refleks, når den udsættes for lys. Selv når man tager medicin eller medicin, udvides eller indsnævres øjehullet, så pupillrefleksen kan fortælle meget om bevidsthedens tilstand.
Elevreaktionen er også alvorligt forstyrret, for eksempel når en person har haft alvorlige hovedskader. I comatose-tilstand, eller når klinisk død forekommer, er der ikke længere en pupillreaktion. Hvis refleksen mislykkes hos en af de to pupiller, kan det også være en hjernesvulst eller hjerneblødning.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod hukommelsesforstyrrelser og glemsomhedSygdomme og lidelser
Forstyrrelser i pupillerefleksen findes i afferente og efferente former. Afferente sygdomme hos eleven er forstyrrelser, der påvirker transmission af signaler fra øjet til hjernen. Efferente sygdomme påvirker den modsatte måde, en forstyrret signaloverførsel fra hjernen til øjet.
Ved afferente lidelser z. Hvis synsnerven for eksempel er beskadiget, er der ingen øjeblikkelig pupilleaktion, så snart det berørte øje er skinnet. Ligeledes finder elevkonstriktion ikke længere sted, når det efferente ben forstyrres. Dette kan være B. være tilfældet med skader på den tredje kraniale nerv, u. en. er også ansvarlig for bevægelse af øjeæblet.
Beskadigelse af nethinden fører igen til en defekt reaktion af pupillens størrelse, da transmission af de modtagne lysstimuleringer ikke længere finder sted. Hvis synsnerven er beskadiget, reagerer eleven ikke længere tilstrækkeligt på ændrede lyspåvirkninger. Dette kan forekomme ved patologiske ændringer i cerebrale kar, også med tumorer, der er placeret på eller i nærheden af synsnerven og udøver et tryk der. Sådan skade forekommer også i multippel sklerose.
Efferente lidelser kan også forstyrre specifikke muskler og nerver. Musklerne justerer eleverne, nerverne leverer disse muskler. Hvis der er en forstyrrelse, er eleverne ulige, hvilken medicin taler om anisokoria. For eksempel kan den højre elev udvides, mens den venstre er indsnævret eller normal. Der er også muskelsygdomme, der regulerer pupillens størrelse. Dette kan være forårsaget af eksterne skader eller af sygdomme som diabetes eller Lyme-sygdom.
Den parasympatiske innervering forstyrres på sin side for det meste, når der er nerveskader. I medicin kaldes det pupillotonia. Også her kan eleverne udvides forskelligt. Årsagen er en forkert orientering af elevmusklen.
Hvis den sympatiske innervering forstyrres, er det Horners syndrom, der normalt forekommer på den ene side. Symptomer er miosis, en hængende øjenlåg eller en øjeeple, der trækkes langt ind i øjenkontakten. Så er der tale om en enthtalmos.
