valaciclovir

valaciclovir er et af de mest almindeligt anvendte midler til bekæmpelse af herpes simplex virusinfektion og herpes zoster. Lægemidlet behandles i adskillige præparater, repræsenterer et prodrug og betragtes som et antiviralt middel.

Hvad er valaciclovir?

Valaciclovir er et prodrug af acyclovir, der bruges til behandling af herpesinfektioner og helvedesild. Udtrykket prodrug beskriver stoffer, der - ligesom valaciclovir - ikke selv giver nogen umiddelbare virkninger eller succes, men først begynder at arbejde i kroppen. Valaciclovir omdannes i den menneskelige krop til den aktive ingrediens acyclovir, der derefter dræber herpesvira.

Som et lægemiddel giver valaciclovir adskillige fordele. For eksempel undgås en dårlig smag, opløseligheden øges, og biotilgængeligheden af ​​den aktive bestanddel øges. Derudover absorberes valaciclovir hurtigere end lignende stoffer, der ikke fungerer som prolægemidler.

I kemi er den aktive ingrediens beskrevet med den empiriske formel C 13 - H 20 - N 6 - O4. Valaciclovir har således en moralsk masse på 324,34 g / mol.

Farmakologisk virkning på kroppen og organerne

Fra farmakologisk synspunkt er valaciclovir ikke kun et antiviralt middel, men også et prolægemiddel. Den aktive ingrediens absorberes hurtigt i den humane tarme, så biotilgængeligheden forbedres betydeligt sammenlignet med lignende lægemidler. Litteraturen rapporterer om en tilgængelighed på omkring 55%, hvilket er mere end fem gange den gennemsnitlige værdi på 10%.

Når den er absorberet af kroppen, omdannes valaciclovir til den aktive form acyclovir. Dette sker gennem stofskifte (stofskifte). Acyclovir er tæt beslægtet med nucleobase guanin, som er en bestanddel af DNA og RNA. Dette gør det muligt for stoffet at trænge ind i metabolismen i celler og slukke dem. Det gør dette ved at gøre det umuligt for virussen at sprede sit DNA.

Det specielle ved acyclovir er, at det kun fungerer, hvor det faktisk er nødvendigt. Fordi den aktive ingrediens kun angriber celler, der allerede er inficeret af virussen.

På grund af dens virkningsmekanisme betragtes valaciclovir at være et antiviralt middel, der har antivirale egenskaber mod forskellige herpesvirus (inklusive simplex og zoster).

Medicinsk anvendelse og anvendelse til behandling og forebyggelse

Sammenlignet med andre antivirale midler, der bruges til at bekæmpe herpes, er anvendelsesområdet for valaciclovir meget bredt. Fordi stoffet er effektivt mod næsten alle herpesvira.

De mest almindelige typer, som valaciclovir bruges mod, inkluderer: en. Forkølelsessår (inden for specialområdet: herpes simplex), helvedesild og skoldkopper (varicella-zoster-virus), Pfeifers kirtel feber, der udløses af Epstein-Barr-virussen, og cytomegaly-virussen. Genital herpes kan også behandles med valacyclovir.

Den krævede dosis afhænger i hvert tilfælde af den underliggende sygdom og den enkelte patient, så de medicinske brugsanvisninger altid skal overholdes. Generelt er 1000 mg tre gange om dagen dog passende for en sund voksen. Den passende dosis til børn og unge under 12 år er lavere.

Valaciclovir gives oftest i tabletform. Disse tages oralt af patienten med tilstrækkelig vand.De bedst kendte præparater, der indeholder valaciclovir, inkluderer Valtrex® i Tyskland, Østrig og Schweiz samt Valaciclomed® og Valdacir®, der kun sælges i Østrig. Der er også adskillige generika.

Risici og bivirkninger

Der kan være uønskede bivirkninger efter indtagelse af valaciclovir. Dette er dog ikke nødvendigvis tilfældet. De mest almindelige bivirkninger inkluderer hovedpine, kvalme, svimmelhed og generel sygdom.

Lejlighedsvis kan gastrointestinal ubehag forekomme efter indtagelse af valaciclovir. Disse mærkes som mavesmerter, diarré, opkast eller lette kramper. Derudover kan der være en tilstand af forvirring eller hudreaktioner såsom kløe, udslæt eller rødme. Derudover kan der opstå lysfølsomhed. Nyresvigt eller dysfunktion i nyren er meget sjælden.

Valaciclovir må ikke tages, hvis der er kendt overfølsomhed eller allergi. Derudover skal man være opmærksom på interaktioner. Valaciclovir udskilles aktivt i nyrerne via såkaldte organiske aniontransportører (OAT), hvorfor der kan tænkes indbyrdes afhængighed med andre organiske anioner, såsom probenecid.

Der kræves også særlig forsigtighed i kombination med stoffer, der er giftige for nyrerne. Lægen skal altid holdes underrettet om alle præparater, der er taget for at minimere risikoen for interaktion.