Pramipexol hører til dopaminantagonisterne. Midlet bruges til behandling af Parkinsons sygdom.
Hvad er Pramipexole?
Pramipexol er et lægemiddel fra gruppen af dopaminantagonister. Dette betyder, at stoffet efterligner virkningerne af naturlig dopamin. Lægemidlet bruges til behandling af Parkinsons sygdom. Pramipexol er standardpræparatet til mennesker under 70 år med denne sygdom.
En positiv egenskab ved pramipexol er, at dets anvendelse kan udsætte brugen af medikamentet levodopa i de tidlige stadier af Parkinsons sygdom. Dette betragtes som en fordel, fordi levodopa har betydelige bivirkninger.
Pramipexole bekæmper primært de rysten, der er typisk for Parkinsons sygdom. Uanset dens dosering er Pramipexole altid receptpligtig. I Tyskland blev Pramipexole sat i omløb i 1997 af medicinalfirmaet Boehringer. Patentbeskyttelsen udløb i 2009, hvilket resulterede i, at flere generiske produkter kunne komme på markedet, der indeholder pramipexol som en aktiv ingrediens.
Farmakologisk virkning
I forbindelse med Parkinsons sygdom lider de berørte mennesker af grunde, der endnu ikke er blevet forstået fuldstændigt, af ødelæggelse af nerveceller, der frigiver messenger-stoffet dopamin. Imidlertid kan mennesker ikke undvære dopamin, fordi de har brug for det til deres bevægelser. På grund af de berørte nerveceller (neuroner) i substantia nigra, lider Parkinsons patienter af typiske symptomer såsom rysten, bevægelsesforstyrrelser og muskelstivhed. I det videre løb forløber Parkinsons sygdom kontinuerligt.
Pramipexol bruges til at behandle symptomerne, enten alene eller med levodopa. Med pramipexol er det muligt at bekæmpe patienternes rysten effektivt. Dopaminantagonisten er hovedsageligt bundet til D3-dopaminreceptorer, som er placeret på hjernecellerne. Bindingsprocessen betyder, at stimuli i hjernen bedre kan overføres mellem neuronerne. Dette giver patienten muligheden for at koordinere og implementere sine bevægelser mere effektivt.
Hvis Parkinsons sygdom stadig er i de tidlige stadier, er virkningen af pramipexol baseret på dens virkning på selvreguleringen af kontrolsløjfen. Den aktive ingrediens simulerer, at der er tilstrækkelig dopamin. Som et resultat overarbejder nervecellerne ikke længere sig selv ved konstant at producere dopamin.
I de sene stadier af Parkinsons sygdom er de fleste af de dopaminfrigørende neuroner inden for substantia nigra allerede døde. Pramipexolen udfoldes derefter sin virkning direkte på nervens celler i striatum.
Det antages, at bindingen af pramipexol til D3-dopaminreceptorer også har en positiv effekt på rastløse bensyndrom. Ifølge nylige studier er der også en positiv indflydelse af lægemidlet på bipolar lidelse og depression.
Absorptionen af pramipexol i blodkredsen i den menneskelige krop finder sted gennem tarmen. Den aktive ingrediens når sit maksimale niveau efter en til tre timer. Pramipexolen overføres til hjernen via blod-hjerne-barrieren. Der er ingen signifikant fordeling af dopaminantagonisten i kroppen. Cirka 50 procent af middelet ledes ud af kroppen gennem urinen uden ændringer.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Pramipexol bruges i alle stadier af Parkinsons sygdom. Midlet kan administreres alene eller i kombination med levodopa. Det er vigtigt, at lægemidlet administreres kontinuerligt og over en længere periode.
En anden indikation for pramipexol er rastløse ben-syndrom Lægemidlet administreres til patienten til behandling i moderate og alvorlige tilfælde af sygdommen. Restless ben-syndrom fører til nervøs ubehag i benene. Disse er endnu værre i hvile, hvilket betyder, at benene skal bevæge sig konstant. Til behandling af rastløse bensyndrom gives pramipexol individuelt.
Pramipexol tages i form af tabletter. Patienten starter oprindeligt med en lav dosis. I det videre kursus øges doseringen til det optimale niveau. Tablettene tages tre gange om dagen. Den anbefalede dosis er 3,3 mg. Hvis levodopa anvendes på samme tid, vil pramipexol-dosis være lavere. I tilfælde af depottabletter kræves kun et enkelt indtag pr. Dag, fordi den aktive ingrediens kan frigøres fra disse præparater hele dagen.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til at berolige og styrke nerverRisici og bivirkninger
Brug af pramipexol kan være forbundet med generende bivirkninger. Irriterende bivirkninger forekommer ikke hos alle patienter, da hver patient reagerer forskelligt. I de fleste tilfælde vil folk opleve ufrivillige ansigtsbevægelser, lavt blodtryk, svimmelhed, kvalme og døsighed. Andre mulige bivirkninger inkluderer forvirring, adfærdsproblemer, hovedpine, hukommelsesproblemer, sløret syn, rastløshed, søvnproblemer, træthed, vægttab, ødemer i lemmerne, forstoppelse og opkast.
Libido-forstyrrelser, pludselig falder i søvn, åndedrætsbesvær, udslæt, kløe og vrangforestillinger er også sjældne. Da søvnangreb kan forekomme, når man tager pramipexol, anbefales det ikke at køre køretøjer eller udføre risikabelt arbejde.
Der er en risiko for interaktioner, når pramipexol og Parkinsons lægemiddel amatadin og mavepræparatet cimetidin administreres på samme tid. Disse lægemidler forhindrer, at dopaminantagonisten udskilles via nyrerne. Af denne grund betragtes det som nyttigt at reducere dosis af pramipexol.
Gravide og ammende kvinder bør ikke tage pramipexol, da virkningen på dem og barnet er ukendt. Yderligere kontraindikationer er overfølsomhed over for den aktive ingrediens og vask af blod.Alvorlige hjerte-kar-sygdomme, vrangforestillinger og psykotiske lidelser klassificeres også som tvivlsomme. Hvis nyrefunktionen er nedsat, skal lægen justere dosis af pramipexol i overensstemmelse hermed.
