Negeldystrofi

Som Negeldystrofi er degenerative vækstændringer på en, flere eller alle fingernegle eller tånegle. Negeldystrofier kan have adskillige lokale eller systemiske årsager og er på ingen måde begrænset til svampeinfektioner. Skader, der opstår midlertidigt, udtrykkes som punctiforme læsioner eller læsioner, der løber hen over neglen, mens langsgående riller eller runer opstår, hvis årsagerne vedvarer.

Hvad er negeldystrofi?

Negeldystrofier er forårsaget af vækstforstyrrelser i fingernegle eller tånegle. Den forkrøblede vækst kan være midlertidig eller permanent, hvilket fører til forskellige symptomer. Midlertidige lidelser danner typisk punktformede læsioner eller tværgående riller, der kan ses med det blotte øje.

Vedvarende vækstforstyrrelser udvikler tydeligt synlige langsgående riller i neglene, der gradvist strækker sig fra neglebedet til den øverste frie kant af neglen. Det mulige omfang af negeldystrofi, såvel som årsager hertil, dækker et bredt spektrum og spænder fra ufarlige, kun svagt synlige symptomer til fuldstændig ødelæggelse af neglene.

Udseendet af negeldystrofi giver normalt en erfaren læge og hudlæge indledende ledetråd om mulige årsager til sygdommen. I mange tilfælde er læsioner, der vises på neglene, symptomatiske for tilstedeværelsen af ​​et vist sygdomssyndrom, som også påvirker andre organer.

I tilfælde af en engangs, kort forstyrrelse, kan den lokalt begrænsede ændring i neglen spores i cirka tre måneder, fordi det tager op til tre måneder at "skubbe gennem" den lokalt begrænsede læsion fra negleroden til den øvre frie kant.

årsager

Negeldystrofi kan være forårsaget af en række årsager, som kan sammenfattes i nogle få årsagskomplekser. Den vigtigste årsagskomplekser inkluderer mycoser eller bakteriel betændelse, hudsygdomme og visse typer tumorer. Men metabolske sygdomme med en systemisk virkning, bivirkninger af medicin såvel som kvæstelser og nogle sjældne arvelige sygdomme kan fremme negeldystrofi.

Underernæring og lokale kredsløbssygdomme kan også forårsage symptomatiske negledystrofier. I tilfælde af en infektion med en neglesvamp fra familien af ​​spirer eller filamentøs svampe er der normalt tilstande såsom et svækket eller undertrykt immunsystem eller systemiske metaboliske lidelser, der "tillader" den næsten allestedsnærværende og temmelig ufarlige svamp at blive patogen.

Hudsygdomme, der fremmer udviklingen af ​​negeldystrofi, inkluderer eksem, psoriasis, forskellige former for ikke-smitsom lavprop (lichen planus) og et par andre hudsygdomme. Kroniske sygdomme i lungerne, bronchierne eller hjertet, som fører til et konstant underforsyning af ilt, favoriserer dannelsen af ​​såkaldte ureglasnagler.

De er store og afrundede og er normalt forbundet med udvidede terminale falanger af fingrene.Blandt de medikamenter, der kan forårsage negledysstrofi som uønskede bivirkninger, er ACE-hæmmere til at sænke det arterielle blodtryk, antikoagulantia for at forhindre blodpropper, specielle antibiotika og et par andre stoffer.

Mekaniske skader på neglebedet ved knusing eller slag med stump genstande (hammerblæsning) fører normalt til et synligt blå-sort hematom (blå negle) under neglebladet. Den blå-sorte plet under neglen absorberes delvist og vandrer gradvist til kanten af ​​neglen. Hvis neglebedet er skadet, eller infektionen er mere alvorlig, kan neglen afskalde helt, hvilket er kendt som onycholyse.

Sygdomme med dette symptom

• Hudsygdomme
• Metabolisk lidelse
• eksem
• psoriasis
• Blå mærker

• Neglesvamp
• Fejlernæring
• Lichen planus
• Mycosis
• hypoxi

• Betændelse i neglebedet
• svulst
• Circulationsforstyrrelser
• Arvelige sygdomme
• Lungesygdom

Diagnose & kursus

En diagnose kan normalt stilles baseret på udseendet af sømdystrofi. I mange tilfælde er symptomerne ikke helt klare, så diagnosen skal bekræftes eller afvises ved at afklare andre parametre.

De afklarende undersøgelser vedrører blodprøver eller andre laboratorieundersøgelser. Der kræves særlig forsigtighed, hvis der vises brunagtige lodrette striber, som kan indikere en ondartet tumor, for eksempel et ondartet melanom under neglebedet.

Den pålidelige fortolkning af de forskellige manifestationer af negeldystrofi frem til onycholyse, en løsgørelse af neglen, kræver specialviden og så meget erfaring som muligt. Sygdomsforløbet er meget forskelligt afhængigt af årsagen, vækstforstyrrelser i neglen.

De spænder fra selvhelende til svær, især hvis neglen abnormiteter skyldes alvorlige stofskifteforstyrrelser. I mindre alvorlige tilfælde regenererer neglebedet og neglen af ​​sig selv, så snart årsagen til den forringede neglevækst identificeres og afhjælpes.

Komplikationer

Negeldystrofi eller en degenerativ ændring i en søm kan have forskellige årsager og tilsvarende komplikationer. I de værste tilfælde kan neglen ødelægges fuldstændigt, hvilket til sidst kan skrælles af og falde af. Det resulterende sår kan blive inficeret, og der udvikles en betændelse.

Denne betændelse kan sprede sig systemisk og føre til sepsis. Sepsis er ofte dødelig og kræver øjeblikkelig medicinsk behandling. En svampesygdom på neglen kan også sprede sig systemisk, især hvis kroppen er immun. Neglesvampen kan også sprede sig til andre negle, hvis den ikke behandles og er derfor meget smitsom.

Hvis angrebene er alvorlige, kan det forringe gåturen på grund af svær smerte. I forbindelse med systemisk sklerodermi kan neglen også ødelægges. Denne autoimmune sygdom kan påvirke andre organer ud over neglene og dermed føre til for eksempel hjertesvigt eller nyre- eller lungesvigt.

På grund af den stærke involvering af muskler og knogler, kan patienter være svækket i bevægelse. Derudover kan sygdommen forårsage cirkulationsforstyrrelser, så de tilsvarende væv kan udvikle mavesår eller endda dø. Dette sker hovedsageligt i området med fingerspidserne (Raynauds syndrom) og mindre ofte på arme og ben i forbindelse med PAD.

Hvornår skal du gå til lægen?

I tilfælde af sømdannelsesforstyrrelser, såsom negeldystrofi, skal der altid konsulteres en læge. Medicinsk afklaring er nødvendig senest, når dystrofien ledsages af kvæstelser eller betændelse i neglene. Så snart smerter opstår, eller de sprøde negle påvirker den generelle tilstand, skal dette afklares af en læge. Generelt skal ændringer i neglene, der ikke kan spores tilbage til en bestemt årsag, undersøges og behandles om nødvendigt.

Negeldystrofi kan være et resultat af alvorlige sygdomme som akrogeri, Dariers sygdom eller poikiloderma og kræver derfor altid medicinsk afklaring. Langsgående ændringer i neglen skal undersøges omgående, da de indikerer en kronisk lidelse, der allerede kan have udviklet komplikationer. Negeldystrofier hos børn og unge bør drøftes med børnelæge. Normalt er symptomerne baseret på enkle mangelsymptomer, der kan afhjælpes pålideligt ved at give passende vitaminer eller mineraler. Hvis en alvorlig sygdom er årsagen, forbedrer hurtig behandling chancerne for bedring betydeligt.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Effektiv behandling af negeldystrofi afhænger af de årsagsmæssige faktorer. Det er ofte nødvendigt ikke primært at behandle den forstyrrede neglevækst, men kun for at sigte mod at fjerne årsagerne. I enkle tilfælde, for eksempel når der findes en mangel på vitale stoffer, der er nødvendige for syntese af neglene, er det tilstrækkeligt at forsyne kroppen med de nødvendige stoffer.

I mange tilfælde skyldes negleproblemer forkert behandling af neglene med neglelak, neglelakfjerner eller hyppig kontakt med husholdningskemikalier og hårde rengøringsmidler. Disse typer problemer kan løses med en mere passende behandling af neglene.

Hvis mycoser eller andre infektioner findes, kan terapi være begrænset til lokal behandling og kontrol af infektionsmidler. Nogle gange er det kombineret med en systemisk effektiv behandling. Terapien er meget mere udfordrende, hvis negleændringerne er forbundet med eksem eller psoriasis.

I disse tilfælde er terapi primært rettet mod den underliggende sygdom. Terapi er også problematisk i nærvær af genetisk bestemte stofskifteforstyrrelser, som i nogle tilfælde er alvorlige, så terapi skal være rettet mod at lindre de virkninger, der opstår som følge af den stofskifteforstyrrelse.

Outlook og prognose

I de fleste tilfælde med negeldystrofi forekommer forskellige misdannelser og forstyrrelser på fingre og negle. Årsagerne til negldystrofi er meget forskellige, hvorfor diagnosen af ​​sygdommen normalt er forsinket.

I værste tilfælde kan patienten lide af alvorlig eller fuldstændig adskillelse og ødelæggelse af neglen. Dette fører ikke kun til smerter, men også til visuelle klager, så mange lider af mindreværdskomplekser og nogle gange endda fra depressive stemninger.

Hvis negeldystrofien udløses af en svampesygdom, kan denne sygdom sprede sig til kroppen og muligvis påvirke andre regioner i kroppen. Musklerne kan også blive beskadiget som et resultat, hvilket fører til forstyrrelser i blodgennemstrømningen til ekstremiteterne.

Hvis negledystrofi opstår på grund af mangel på vitaminer og andre næringsstoffer, skal den berørte person følge en streng diæt. Ligeledes skal neglelak og andre kosmetiske ting ofte undgås. Antibiotika bruges til infektioner og betændelse. I de fleste tilfælde har negeldystrofi et positivt sygdomsforløb. Dette påvirker ikke forventet levealder.

forebyggelse

En af de vigtigste foranstaltninger til at forhindre negerdystrofi er en sund, varieret diæt, der fremmer et intakt immunsystem og beskytter mod mycoser og bakterielle infektioner så vidt muligt.

At undgå forkert behandling af neglene og beskytte dem mod hårde husholdningskemikalier ved hjælp af alternative rengøringsmidler eller ved at bære husholdningshandsker hjælper også med at forhindre negerdystrofi.

Du kan gøre det selv

Negeldystrofi er let at selvbehandle med en række hjemmemedicin og -tiltag. Afhængig af årsagen er det ofte muligt at afhjælpe problemerne med forsigtig behandling af neglene. Negeldystrofi som følge af underernæring kan afhjælpes ved at levere de nødvendige vitaminer og mineraler. Hvis symptomerne er forårsaget af en infektion eller eksem, skal en læge altid konsulteres.

På samme tid skal neglene skånes. Neglebeskyttelsesmidler fra apoteket kan bruges i samråd med den behandlende læge, ligesom forskellige hjemmemedisiner kan anvendes. Eddike eller tetræolie hjælper med at desinficere den beskadigede søm og forsyner den med vigtige næringsstoffer. Hvis der er mangel på fluor, kan de berørte negle behandles med tandpasta. I tilfælde af infektion kan alkohol bruges til desinfektion.

Negeldystrofi i det indledende trin kan bekæmpes med din egen urin eller præparater med urinstof. Senere er beskyttelse og undgåelse af skadelige påvirkninger såsom nikotin eller miljøgifte det valgte middel. Derudover bør der oprettes en medicinsk bog, så lægen hurtigt kan afklare årsagerne til negeldystrofi.