mitoxantron

Stoffet mitoxantron hører til gruppen af ​​cytostatika. Lægemidlet gives mod kræft og multippel sklerose.

Hvad er Mitoxantrone?

Den cytostatiske mitoxantron tilhører anthracenidion-gruppen. Det bruges til behandling af ondartet kræft og multippel sklerose. I medicinen bærer den aktive ingrediens også navnene Mitoxantronhydrochlorid, Mitoxantronum eller Mitoxantroni hydrochloridum PhEur.

Lægemidlet blev godkendt i midten af ​​1980'erne. I Tyskland tilbydes Mitoxantrone som en monopreparation under handelsnavne Novantron®, Haemato-tron® og Onkotrone®. Der er også forskellige generiske produkter på markedet.

Farmakologisk virkning

Mitoxantrone har evnen til at ødelægge kræftceller. Hvordan dette gøres er endnu ikke blevet afklaret endnu. Det cytostatiske middel beskadiger DNA'et (genetisk materiale), hvilket resulterer i inhibering af DNA-syntese og den efterfølgende død af cellen. Kræfteceller påvirkes især af denne proces, da de deler sig hurtigere end raske celler.

Mitoxantrone er i stand til at udvikle sin virkning på den ene side mod voksende celler og på den anden side mod celler i hviletilstand. Dens virkning afhænger ikke af celledelingens status. Inden i cellecyklussen udvikler cytostatika sig i den fase, hvor det genetiske materiale i den nye celle er sammensat.

Det genetiske materiale beskadiges af mitoxantron på forskellige måder. På denne måde sikrer det cytostatiske middel, at opbygningen af ​​genetisk materiale hæmmes. Når de bliver sammenfiltrede, brydes DNA-strengene.

Derudover er der et overskud af RNA. Dette er molekyler, der er ansvarlige for at anskaffe byggestenene til genetisk materiale. På denne måde dannes adskillige identiske DNA-kæder, hvilket igen fører til cellens død.

Mitoxantrone kan ikke kun have negative effekter på kræftceller, men også på bakterier, vira og parasitter. Dette understøtter immunforsvaret af den menneskelige krop.

I modsætning til anthracyclinerne, som ofte bruges til behandling af kræft, har mitoxantron kun en lille tendens til at producere frie radikaler i vævet. Det samme gælder for oxidation af blodlipider. Disse processer sikrer, at antracyklinerne har en skadelig virkning på det menneskelige hjertes funktioner. Mitoxantrone har færre bivirkninger i denne henseende end antracyklinerne.

Da mitoxantron administreres intravenøst, er dens biotilgængelighed 100 procent. Der er en proteinproduktion på 78 procent. Vævsfordelingen af ​​det cytostatiske middel er meget udtalt efter intravenøs indgivelse. Metabolismen af ​​den aktive ingrediens finder sted via adskillige cytochrome P450-enzymer. Det udskilles i urinen og afføringen.

Medicinsk anvendelse og anvendelse

Mitoxantrone er velegnet til flere anvendelsesområder. Disse inkluderer forskellige kræftformer, såsom avanceret brystkræft, der er forbundet med dannelsen af ​​metastaser (datttumorer), akut myeloide leukæmi (blodkræft), ondartet lymfekræft (ikke-Hodgkin-syndrom) og avanceret prostatacancer, der ikke kan behandles med hormoner.

Bortset fra brystkræft gives mitoxantron altid sammen med andre kræftlægemidler. I tilfælde af prostatakræft kan en kombination med glukokortikoider i lave doser også bruges. På denne måde lindres smerten, som ikke længere kan garanteres af smertestillende midler eller stråling.

Et andet anvendelsesområde af mitoxantron er multipel sklerose (MS). Den cytostatiske anvendes til behandling af sekundær kronisk multipel sklerose. Det er også nyttigt til bekæmpelse af tilbagefaldende MS, der skrider hurtigt frem. Undersøgelser har vist, at mitoxantron markant reducerer tilbagefaldshastigheden.

Mitoxantrone gives altid ved intravenøs infusion. Ondansetron kan også gives mod mulig kvalme, som også gives intravenøst.

Du kan finde din medicin her

Risici og bivirkninger

Indgivelse af mitoxantron er ikke sjældent forbundet med uønskede bivirkninger. I de fleste tilfælde forekommer hårtab, kvalme, opkast, feber, følelser af svaghed og træthed.

Der er ingen menstruationsperiode hos kvinder, mens der i mænd ikke er tilstrækkelig sæddannelse.

Andre mulige bivirkninger er en mangel på hvide blodlegemer, hjertearytmier, betændelse i mundslimhinden, overfølsomhedsreaktioner, åndedrætsproblemer, nedsat hjertepumping, leversygdomme, blå urin, mavesmerter, forstoppelse, appetitløshed og diarré.

Hjertesvigt, et hjerteanfald, mangel på blodplader, gastrointestinal blødning, brystsmerter, afvisning af mad, anæmi og en blålig misfarvning af vener og negle er mindre almindelige.

Overfølsomhed over for lægemidlet betragtes som en kontraindikation for mitoxantron. Omhyggelig vejning af risiciene og fordelene ved behandling er påkrævet, hvis patienten har infektioner, alvorlig nyre- eller leverdysfunktion, alvorlig hjertesygdom eller mangel på alle blodlegemer. Det samme gælder for tidligere behandling med anthracycliner, da disse kan påvirke hjertet.

Brug af cytostatika bør også undgås under graviditet. Derudover anbefales konsistent prævention til mitoxantronbehandling. Det genetiske materiale kan beskadiges af mitoxantronen, hvilket har en negativ indvirkning på barnets udvikling. Amning af babyen skal også undgås under behandling med det cytostatika. Mænd tilrådes også at bruge prævention som en del af mitoxantronbehandlingen i op til seks måneder efter afslutningen af ​​behandlingen. Der er ingen behandling for børn.

Når mitoxantron og andre kræftlægemidler administreres sammen, er der en øget risiko for bivirkninger. I tilfælde af en kombination med andre cytostatika kan blodkræft eller knoglemarvsskade forekomme.