Lymphedema

EN Lymphedema, forårsaget af en forstyrrelse af lymfesystemet, forekommer normalt på ekstremiteterne (hænder, fødder, ben). Dog kan det også påvirke andre dele af kroppen. Behandling afhænger af sygdommens form og fremskridt.

Hvad er lymfødem?

EN Lymphoden er en synlig og holdbar hævelse af en del af kroppen og er forårsaget af en overbelastning af lymfevæsken. Lymfevæsken er ansvarlig for transporten af ​​lymfeplasma og lymfocytter via lymfesystemet og lymfeknuderne, filter- og rensestationerne for lymfen.

Hvis denne transport forstyrres, bygger væsken sig op foran en lymfeknude, og lymfødem udvikler sig. Dette er en proteinrig vandretention, der får den berørte del af kroppen til at svulme op og se fyldig ud.

De mest almindelige områder af den berørte krop er arme og ben. Hovedet, nakken, bagagerummet og kønsorganerne kan også blive påvirket.

Lymfødem er temmelig sjældent, hvor kvinder er ni gange mere tilbøjelige til at blive påvirket end mænd.

Afhængig af begyndelsesalderen sondres der mellem tidlig lymfødem, der forekommer mellem 15 og 20 år, og sent lymfødem hos dem over 35 år. Sent lymfødem er meget sjældent.

årsager

Dybest set en Lymphedema gennem lukkede lymfekanaler, der genererer et så højt tryk, at lymfevæsken slipper ud i det omgivende kropsvæv.

For at begrænse årsagerne mere præcist, skelner medicin mellem primære og sekundære former for lymfødem:

1. Primært lymfødem forekommer uden objektive årsager og er for det meste begrænset til en ekstremitet eller er arvet og kan forekomme fra fødslen eller udvikle sig i løbet af livet. Arvelig lymfødem skyldes en udviklingsforstyrrelse i lymfesystemet, der kan forekomme uden yderligere symptomer eller ledsaget af kort statur, intellektuel handicap og fedme.

2. Ved sekundært lymfødem kan en årsag identificeres, og triggerne varieres. I princippet kan skader og konsekvenserne af operationer identificeres som årsager. Kræft, blodstopning, betændelse i lymfesystemet og parasitter er også mulige årsager.

Typiske symptomer og tegn

Symptomer på lymfødem kan variere afhængigt af, hvilke dele af kroppen der påvirkes, men der er også symptomer, der forekommer med al lymfødem. Området i kroppen, hvor den lymfatiske overbelastning forekommer, er fyldt med væske og hævet, kan huden trækkes ind. I starten er der normalt ingen smerter.

Yderligere symptomer kan give information om, hvorvidt lymfødemet er arveligt (primært lymfødem), eller om det var forårsaget af en sygdom, skade eller lignende (sekundært lymfødem). Primært lymfødem spreder sig fra bunden op og starter fra tæerne, over foden og underbenet på begge sider mod låret. Om sommeren og hos kvinder i løbet af dagen er hævelsen mere udtalt.

Tæerne ser firkantede ud (kasser tæer), og huden kan ikke løftes (Stemmer-tegn). Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan lymfødem føre til deformitet i benene (elephantiasis), og huden kan være tilbøjelig til vorter og infektioner. Sekundær lymfødem kan være ens, men det forårsager forskellige symptomer og rejser fra top til bund fra armhulen til hånden eller fra lysken til foden. Ved sekundært lymfødem påvirkes forfoden og tæerne ikke af lymfødemet.

Diagnose & kursus

EN Lymphedema er let at diagnosticere baseret på de tilstedeværende symptomer, men lægen skal skelne mellem primært og sekundært ødemer:

Det primære lymfødem på benet er tydeligt på de berørte tæer. Sekundær lymfødem skal undersøges for dens årsag. Dette gøres ved hjælp af blodanalyse, ultralyd og en undersøgelse af lymfetransporten, kaldet lymfedrenationsscintigrafi. Tidligere blev lymfesystemet røntgenbillede ved hjælp af kontrastmedier, men denne diagnose udføres sjældent i dag.

Komplikationer

I de fleste tilfælde forårsager lymfødem ubehag og komplikationer i ekstremiteterne. Lymfeknuderne kvælder relativt stærkt op, og lymfekonstitution kan også forekomme. De berørte regioner i kroppen er hævede, hvilket kan føre til forskellige klager og begrænsninger i patientens hverdag.

I de fleste tilfælde fører lymfødem også til vandretention, som kan forekomme i forskellige dele af kroppen. I nogle tilfælde kan smerter i ekstremiteterne også forekomme, så den påvirkede lider under betydelige begrænsninger i hverdagen og ved at udføre normale aktiviteter. Lymfødem kan imidlertid identificeres relativt let, så behandlingen også kan ske hurtigt og tidligt.

Behandling af lymfødem fører ikke til yderligere komplikationer eller ubehag. Selve symptomerne kan begrænses af behandlingen. Som regel er behandling af den underliggende sygdom dog stadig nødvendig, så disse symptomer ikke gentager sig. Patientens levealder reduceres ikke af denne sygdom. I mange tilfælde er patienterne imidlertid afhængige af forskellige øvelser.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis der er hævelse, smerter, følelser af pres og spændinger og andre tegn på lymfødem, skal dette undersøges af en læge. En hudlæge bør afklare usædvanlige hudændringer, især hvis der er pludselig smerte, rødme eller hævelse. Hvis der dannes en rose, indikerer dette, at sygdommen allerede er langt fremskreden. De berørte skal straks kontakte en læge og få klagerne afklaret for at undgå ardannelse og andre muligvis permanente komplikationer.

I værste tilfælde kan lymfødem føre til dannelse af fistler, ødemer og nervesygdomme. Vækst og cirkulationsforstyrrelser er yderligere advarselstegn, som skal undersøges af familiens læge samme dag.Ved svær smerte eller begrænset mobilitet er det bedst at gå til et hospital straks eller til at ringe til en akutlæge. Yderligere kontaktpunkter er internister, lymfologer og de ansvarlige organspecialister. Hvis psykiske problemer opstår som et resultat af de fysiske ændringer, kan en terapeut indkaldes i samråd med familielægen.

Behandling og terapi

Behandling af a Lymphedema afhænger af årsagen og sygdomsstadiet, der skal bestemmes i diagnosen. En detaljeret diagnose er derfor afgørende for tilstrækkelig behandling.

Det grundlæggende behandlingsmål er dekongestion af den berørte lymfeknude, som kan opnås ved at hæve den berørte del af kroppen.

Derudover skal patienten passe på ikke at bære stramt tøj og undgå skader for ikke at belaste lymfesystemet yderligere.

I tilfælde af sekundær lymfødem forårsaget af sygdomme skal den underliggende sygdom behandles ud over behandling af ødemer.

Primært lymfødem kræver kompleks fysisk dekongestiv terapi fra søjlerne:

• Lymfedrænering
• Komprimering af den berørte kropsdel, for eksempel med kompressionsstrømper eller støvler.
• Dekongestion ved hjælp af gymnastiske øvelser og forebyggende hud- og fodpleje

Andre terapimuligheder inkluderer indtagelse af diuretika, langvarig antibiotikabehandling og kirurgisk reparation af de berørte lymfesystemer.

Selvom der er gode chancer for bedring i første og andet trin, skal patienten forvente intensiv og langvarig behandling i tredje fase, fibroma. I det fjerde trin, lymfostatisk elefantiasis, der er ledsaget af fortykkelse og hærdning af huden, er lymfødem irreversibelt, men udviklingen af ​​sygdommen kan forhindres.

Du kan finde din medicin her

Outlook og prognose

Prognosen for lymfødem afhænger af den underliggende sygdom og årsagen til lidelsen. Hvis årsagssygdommen kan helbredes, regresserer lymfødem alene. I tilfælde af betændelse kan medicinsk behandling normalt lindre symptomerne. I disse situationer er prognosen normalt gunstig, da bedring er mulig efter et par uger eller måneder.

Hvis kræft diagnosticeres, er udsigten til en kur bundet til behandlingsmuligheder og sygdomsstadiet. I særlig alvorlige tilfælde fører den underliggende sygdom til patientens for tidlige død. Hvis lymfødem udvikler sig som følge af fedme, kan symptomerne i mange tilfælde lindres uden medicinsk behandling. Vægttab fører ofte til forbedringer i det generelle helbred. Hvis den pågældende lider af en udviklingsforstyrrelse i lymfesystemet, er prognosen for et stort antal patienter ugunstig. Der er en forringelse af den organisme, der varer livet.

I princippet bør lymfødem behandles medicinsk, så det stabiliseres og om muligt forbedrer helbredet. Ellers vil der være begrænsninger i bevægelsesområdet og ofte en stigning i de eksisterende klager. Smerter forværrer livskvaliteten og kan øge risikoen for sekundære sygdomme.

forebyggelse

Det er ikke muligt at være en primær Lymphedema at forhindre. Imidlertid kan risikoen for at få sekundært lymfødem reduceres markant ved at undgå fedme og regelmæssige undersøgelser af lymfesystemet. Det er også en læge, der arbejder på kræft, at skade lymfesystemet så lidt som muligt, selvom lymfeknuderne skal fjernes.

Efterbehandling

Omfanget af efterbehandlingen afhænger af det faktum, at det førte til udviklingen af ​​lymfødem. I milde tilfælde er dette begrænset til et par gentagne aftaler med den ansvarlige læge efter den akutte behandling for at garantere en positiv bedring. Instruktionerne skal følges. Undertiden er en diæt nødvendig, som skal følges nøje og medicinsk overvåges. Det kan også være nødvendigt at tage tabletter, hvorved den ordinerede dosis skal overholdes.

Hvis der er en grundlæggende alvorlig sygdom, der kan føre til udvikling af lymfødem, er det vigtigt at reducere denne mulighed gennem passende behandling. De berørte rådes derfor til at rapportere mulige ændringer i deres krop til lægen på et tidligt tidspunkt for at afværge yderligere komplikationer eller klager.

Du kan gøre det selv

Ved behandling af lymfødem kan de berørte selv tage nogle forholdsregler for at lindre symptomerne. Stimuleringen af ​​stofskiftet og blodcirkulationen er af grundlæggende betydning. Kun på denne måde kan lymfestrømmen og den dertil knyttede afgiftning af organismen stimuleres. Hvis affaldsprodukter og andre affaldsprodukter fra stofskiftet fjernes tilstrækkeligt, øger dette det generelle velvære.

Selvhjælpsforanstaltninger kan let integreres i hverdagen som ritualer. Så morgenen kan startes med en børstemassage. Børstning sker altid i hjertets retning. Massagen stimulerer blod- og lymfestrømmen. Derefter kan stimulerende olier (ingefær) masseres ind i huden. Dette styrker også bindevævet. Tilstrækkelig træning er også grundlæggende vigtig, når man behandler lymfødem. Svømning er især velegnet. Gennem bevægelserne i vandet trænes, demonstreres, styrkes og regenereres både arteriel og venøs blod og lymfekar. De berørte kropsområder bør også hæves så ofte som muligt. Dette vil lette blod- og lymfestrømmen.

Endvidere bør tætsluttende tøj undgås, da dette lægger en yderligere belastning på lymfesystemet. At bære kompressionsstrømper er på den anden side et meget godt behandlingshjælp.Naturopati anbefaler det ledsagende indtag af fem kugler af Lycopodium clavatum C5 og ginko bioba tre gange om dagen. Begge letter dræning af lymfevæske.