konvergens

Betegnelsen konvergens går tilbage til det latinske ord "konvergere" og betyder "at læne sig mod hinanden", "at læne sig mod hinanden". Placeringen af ​​øjnene, som synslinjerne krydser direkte foran øjnene, kaldes konvergens.

Hvad er konvergensen?

Unge voksne og børn kan se tydeligt på trods af langsynethed (hyperopi) ved at kompensere for deres ametropi.Den tekniske jargon beskriver denne balance som indkvartering. Øjens ciliære muskler bliver anspændte, hvilket øger linsens brydningsevne.

Mennesker uden synsnedsættelse behøver ikke at justere deres synsstyrke for at se tydeligt i nærheden. For at tage den passende startposition for tæt syn bevæger begge øjne indad på samme tid. Denne proces kaldes konvergens i tekniske termer.

Begge processer kaldes sammen tæt fokus eller nær fixering. Gennem denne naturlige proces er mennesker i stand til at se objekter tæt på uden at se dobbeltbilleder.

Funktion & opgave

Udløsningen af ​​en vilkårlig konvergensbevægelse omtales ofte som strabismus, men dette er ikke korrekt, fordi ansigtslinjerne i venstre og højre øjne fikserer parallelle genstande i nærheden og ikke afviger fra hinanden. Den såkaldte strabismus forekommer kun når elevernes reflekssammensværelse er svækket. Begge øjne har derefter begrænsede bevægelser indad. Afhængig af sværhedsgraden af ​​konvergensforstyrrelsen er der en anden styrke af skvulp. Læger taler om et konvergensoverskud.

Uden konvergens og konvergensreaktion ville mennesker ikke være i stand til at se i tre dimensioner. Tredimensionel vision kræver, at begge øjenkugler justeres til det samme punkt for at skabe et tredimensionelt billede via centralnervesystemet (CNS).

Konvergensreaktionen er en neurofysiologisk proces. Denne kontrolsløjfe inkluderer også indsnævring af eleverne (miosis) og indkvartering. Indkvarteringen er en justering af øjnene for at garantere en uforstyrret nærsyn. Komplekset med elevkonstriktion, konvergensreaktion og tæt fokus kaldes triad for tæt fokus.

Konvergensreaktionen sker via den tredje kraniale nerv. Det tekniske sprog refererer til dette som den oculomotoriske nerve. Sammen med den sjette kraniale nerv (abducensnerven) og den fjerde kraniale nerv (trochlear nerv) er dette ansvarlig for at foretage øjenbevægelser. En sammentrækning af de ydre øjenmuskler udløses via den motoriske kerne af den tredje kraniale nerv. Ved hjælp af disse øjnemuskler er øjenkuglerne i stand til at bevæge sig indad. Denne proces er kendt som konvergensbevægelsen. Ved sammentrækning af øjenringens muskler (Musculus sphincter pupillae) forekommer en midlertidig indsnævring af eleven. Samtidig sammentrækkes de ydre muskler i øjet for at fikseres på nærliggende genstande.

Ved at vende øjnene indad, giver konvergensreaktionen de to linjer i ansigtet at overlappe hinanden og undgår dobbelt syn. Uden denne proces ville det ikke være muligt at se objekter tæt på.

Du kan finde din medicin her

Sygdomme og lidelser

Hvis konvergensreaktionen er begrænset, er der en under- eller overfunktion. Graden af ​​en tilstedeværende konvergensforstyrrelse bestemmes ved hjælp af AC / A-kvoten i strabologi. Det er en indikator for den patologiske tilstand af binocular vision (binocular vision).

Lægen bestemmer, i hvor høj grad patienten er i stand til at bruge de motoriske og sensoriske evner i begge øjne sammen. Konvergensen mellem begge øjne er to til tre grader pr. Diopter. Graden af ​​konvergensforstyrrelse kan bestemmes ved gradient- og heterophoria-metoden.

Squint udløses af en overdreven konvergensreaktion kaldet konvergensoverskud. Hvis en person ser på afstanden, bevæger øjnene sig parallelt fremad. Når man ser tæt på, bevæger øjnene sig indad og peger lidt nedad. Hvis blikket rettes tilbage i afstanden, er der en afvigelse. De ydre øjenmuskler (ciliære muskler) er ansvarlige for uforstyrrede ryggen.

I nærvær af en svag konvergens er øjnene ikke i stand til at tilpasse sig afstand, fordi musklerne er for svage og ikke længere kan udføre tilstrækkelig sammentrækning. Mennesker kan så ikke længere tydeligt se genstande i nærheden.

Hjernen aktiverer det visuelle centrum for at reducere denne konvergensforstyrrelse ved at forsøge at optimere kvaliteten af ​​de opfattede billeder gennem retouchering og empiriske værdier. Denne proces er imidlertid udmattende, og en klar vision er kun midlertidigt mulig. I det lange løb falder synsstyrken, den optiske mangel kan ikke længere kompenseres. Permanent dårligt syn udvikler sig, som skal rettes. Impulsen fra det ene øje slukkes derefter, mens det andet overtager nær synet.

Dette skaber forskellige typer blæser. Presbyopia indstiller mellem 40 og 50 år. En fremsynet person bemærker hurtigt disse ændringer, da de ofte har brug for at tilpasse deres nærsyn.

En delvist imødekommende squint er, når briller ikke fuldstændigt eliminerer denne ametropi, men kun reducerer squintvinklen. En krampagtig konvergens er til stede i tilfælde af en krampe, der er ledsaget af en indsnævring af eleven og et øget fokus. Insufficiens er hovedsageligt forårsaget af en forstyrrelse i skiftet af øjehjørnet. Årsagen kan være en neurogen eller sensorimotorisk læsion. Denne synsforstyrrelse kan delvist korrigeres ved hjælp af prismebriller eller visuelle øvelser. Øjenkirurgi er også muligt.

Den endokrine orbitopati har en svag konvergens. Udtrykket "endokrin" indikerer en skjoldbruskkirtelforstyrrelse, der forårsager denne autoimmune lidelse. Fremspringet af øjenkuglerne (exophthalmos) med et forstørret øjenlåg er karakteristisk. Det udløses af ændringer i vævet bag øjenkuglerne. Disse ændringer i størrelse og struktur påvirker binde-, muskel- og fedtvæv. Øjnene kvælder på grund af det infiltrerede væv, mens musklernes fleksibilitet er begrænset. Øjenbevægelsen er smertefuld, og blikkens drejning er begrænset.