Knoglevæv

Knoglevæv er et særligt stærkt bindevæv og støttevæv. Det danner det menneskelige skelet. Der er mellem 208 og 212 knogler i kroppen, der består af knoglevæv.

Hvad er knoglevævet?

Knogler består af forskellige væv. Knoglevævet giver knoglen dens stabilitet. Det hører til bindevævet og understøttende væv og består blandt andet af knogler. Afhængig af det rumlige arrangement kan der sondres mellem vævet knoglelamellær knogler i knoglemasse. Når en knogle knækker, kaldes det en brud.

Anatomi & struktur

Knoglevævet består af knogleceller, der er indlejret i en knoglematrix. Bencellerne kaldes også osteocytter. Osteocytter er mononukleære celler og stammer fra osteoblaster, som er indkapslet i løbet af knogledannelsen.

Osteoblaster er celler, der er ansvarlige for knogledannelse. Knoglematrixen består af 25% vand, 30% organiske stoffer og 45% uorganiske stoffer. De organiske komponenter består af 95% kollagen af ​​type 1 og 5% af såkaldte proteoglycaner. Proteoglycaner er glycosylerede glycoproteiner, der tjener til at stabilisere osteocytter. Ikke-kollagene proteiner, såsom osteonectin, osteopontin eller osteocalcin, er også en del af den organiske knoglematrix. Kollagenet i den organiske matrix danner kollagenfibriller med høj trækstyrke. Hydroxyapatitkrystaller fastgøres til disse.

I en lille grad er citratmolekyler også indbygget i knoglen. Afhængigt af hvordan kollagenfibrillerne er rumligt arrangeret, taler man om vævede knogler eller lamellære knogler. Bencellerne fordeles uregelmæssigt i de vævede knogler. Kollagenfibrene er rettet op i bundter. Flettede knogler er temmelig sjældne i den menneskelige krop. De forekommer kun i petrous knoglen, i knoglerne og på kanterne af kraniale suturer.

Lamellære knogler består af flere lag. Kollagenfibrillerne er på linje på samme måde i disse lag.

Funktion & opgaver

Knoglevævet giver knoglestabiliteten. Knoglerne sikrer på sin side stabilitet i kroppen. Ved første øjekast har man ikke mistanke om, at dette robuste stof konstant bliver ombygget. Matematisk får en person et helt nyt skelet næsten hvert syvende år. Disse dynamiske processer gør knoglen utroligt tilpasningsdygtig. Knoglevævet skal være så tilpasningsdygtigt, fordi det konstant udsættes for nye belastninger.

For eksempel gør træning eller tung vægt knogler tykkere. I modsætning hertil, når der er mangel på motion og træning, bliver de tyndere og svagere. I tilfælde af knogledefekter (f.eks. Brud) finder remodelleringsprocesser i stigende grad sted. Osteoklasterne og osteoblasterne er ansvarlige for disse opbygnings- og nedbrydningsprocesser. Gammelt og overflødigt knoglevæv opløses af osteoklasterne. Dette skaber et midlertidigt hul i trabeculae. Osteoblasterne bevæger sig op og fylder dette hul med nyt knoglevæv.

Ved sund knoglemetabolisme er der en balance mellem knogledannelse og knogleresorption. Osteoblaster og osteoklaster er i konstant kommunikation med hinanden. For eksempel kan osteoblasterne producere stoffer, der øger eller bremser osteoklasternes aktivitet. Hvis samarbejdet mellem osteoklaster og osteoblaster hindres, kan forskellige sygdomme udvikles.

sygdomme

Ved osteoporose arbejder osteoklasterne hårdere. Osteoblasterne kan ikke længere udfylde de resulterende huller med knoglesubstans. Benene bliver porøse.

Derfor er osteoporose populært kendt som knogletab. Den reducerede knogletæthed øger risikoen for knoglerød. Ved osteoporose kan man skelne mellem primær og sekundær osteoporose. Primær osteoporose forekommer uden nogen åbenbar årsag. Denne form findes mest hos ældre kvinder. Efter overgangsalderen øges risikoen for sygdom.

Sekundær osteoporose er en komorbiditet med andre sygdomme. Endokrine årsager påvirker det hormonelle system. F.eks. Kan sekundær osteoporose forekomme i sammenhæng med Cushings syndrom eller hyperparathyreoidisme. Osteoporose kan også være forårsaget af forstyrrelser i knoglemetabolismen. Sådanne metabolske årsager er for eksempel homocysteinuri eller diabetes mellitus.

Mange lægemidler har også bivirkninger på knoglesystemet. Disse lægemidler inkluderer for eksempel glukokortikoider, heparin eller afføringsmidler. Osteoporose forekommer også i tumorsygdomme i knoglesystemet. Sygdommen er oprindeligt fuldstændig symptomfri. Symptomerne mærkes kun i senere stadier af sygdommen. Der er rygsmerter, tilbagetræk, tab af størrelse og øgede brud.

Osteomalacia er også en sygdom, der påvirker knoglevæv. Her forstyrres mineraliseringen af ​​knoglen. Hos børn er osteomalacia kendt som raket. I de fleste tilfælde skyldes sygdommen en vitamin D-mangel. Forstyrrelser i vitamin D-metabolismen kan også forårsage osteomalacia. Det vigtigste symptom på knoglesygdommen er generaliserede knoglesmerter. Ofte fortolkes disse forkert som reumatiske klager. Brystet, rygsøjlen og lårene er især påvirket af smerterne. Røntgenfundene ligner dem ved osteoporose.

Man taler om et brud, når kontinuiteten i knoglevævet helt eller delvist afbrydes. Som et resultat af denne opdeling går stabiliteten af ​​knoglen tabt. Symptomerne på en knoglefraktur kaldes tegn på en brud. Usikre tegn på brud inkluderer smerter, hævelse, blå mærker og begrænset mobilitet. Sikker tegn på brud inkluderer aksial forkert justering af knoglen, gnidstøj, unormal mobilitet og, i tilfælde af et åbent brud, synlige knogledragmenter.

Såkaldte greenwoodfrakturer kan forekomme især hos børn. Knoglevækst er endnu ikke færdig i en ung alder, så knoglen kan reagere med en elastisk deformation, når en bestemt kraft påføres. Knoglen knækker, men uden at skade periosteum.