flecainid

Det aktive stof flecainid er tildelt antiarytmika. Det bruges til behandling af hjertearytmier.

Hvad er flecainid?

Flecainid er et antiarytmmisk middel, der bruges til behandling af uregelmæssig hjerteslag. Opdagelsen af ​​stoffet fandt sted i 1970'erne. Det blev godkendt i Europa i 1982.

I Tyskland blev receptpligtig medicin lanceret under handelsnavne Flecagamma® og Tambocor®. I 2004 udløb patentbeskyttelsen for flecainid. Derefter blev der tilbudt forskellige generiske stoffer, der indeholdt stoffet, i Tyskland.

Flecainid har den ulempe, at det selv kan forårsage hjertearytmier. Dette sker primært gennem interaktion med andre lægemidler eller for høj dosering.

Farmakologisk virkning på kroppen og organerne

Flecainid tilhører klassen Ic antiarytmika. Dette betyder, at medicinen fungerer på samme måde som de andre antiarytmika i denne gruppe.

Det menneskelige hjerte består af et kammer (ventrikel) og et atrium (atrium) på begge sider. Derfra pumpes blodet ud via en ventilmekanisme.

Hjerterytmen opstår inden i sinusknudepunktet i det højre atrium. Der er specielle pacemakerceller, hvis funktion er at uret til hjertets pumpehastighed. Først lader de de to atria trække sig sammen. Dette efterfølges af de to hjertekamre.

En hjertearytmi forekommer enten i ventriklen eller i atriet. Det kan også påvirke begge strukturer på samme tid. Hvis hjertet banker for intenst, hvilket læger kalder takykardi, trækkes det sammen så hurtigt, at det ikke længere er i stand til at pumpe blod effektivt.

Det er her, flecainid kommer ind. Den aktive ingrediens reducerer ledningshastigheden for stimuluslederne i sinusknuden. Impulsen til takykardien kommer enten fra hjertekammeret eller fra atriet.

Flecainid er en af ​​natriumkanalblokkere. Dette betyder, at den aktive ingrediens stopper forsyningen med natriumioner. Som et resultat kan der ikke dannes yderligere handlingspotentiale, hvilket fører til dæmpning af hjertemuskelaktivitet. På denne måde kan hjerterytmen sænkes.

Flecainid fungerer hurtigt, så det ikke behøver at blive konverteret i kroppen. Da organismen har adgang til den fulde dosis af lægemidlet, forbedres patientens tilstand hurtigt. Flecainid er derfor også egnet til behandling af livstruende hjertearytmier.

Efter indtagelse kan flecainid hurtigt absorberes af blodet gennem tarmen.Den højeste koncentration forekommer efter ca. tre timer. Opdelingen af ​​den aktive ingrediens finder sted i leveren. Dets kropsudskillelse med urinen foregår via nyrerne. Efter ca. 20 timer er der kun ca. 50 procent af stoffet i kroppen.

Medicinsk anvendelse og anvendelse til behandling og forebyggelse

Flecainid bruges til behandling af specielle former for hjertearytmier. Dette er supraventrikulære takyarytmier, der kan være livstruende. Et andet anvendelsesområde for den aktive ingrediens er en uregelmæssig og hurtig hjerteslag på grund af takykardial supraventrikulær hjertearytmi, såsom hjertebanken. Dette starter fra AV-knudepunktet i hjertet og er kendt i medicinen som AV-junctional takykardi.

Yderligere indikationer er paroxysmal atrieflimmer og supraventrikulær takykardi i WPW-syndrom. Ud over at behandle hjertearytmier er flecainid også egnet til at forhindre dem.

Lægemidlet tages i form af tabletter. Patienten tager dette med vand under eller efter et måltid. Den sædvanlige dosering er 50 til 100 gram flecainid to gange om dagen. Hvis patienten har en højere kropsvægt eller et specielt tilfælde, kan der administreres op til 400 mg per dag. Som regel starter behandlingen langsomt med en lav dosis, som gradvist øges, når sygdommen skrider frem. Ved at gøre dette tolererer patienter medicinen bedre og har færre bivirkninger.

Du kan finde din medicin her

Risici og bivirkninger

Brug af flecainid kan have uønskede bivirkninger. Disse inkluderer primært synsforstyrrelser, svimmelhed og balanceforstyrrelser. Derudover oplever ca. 10 ud af 100 patienter hovedpine, søvnproblemer, angst, depression, sanseforstyrrelser såsom prikken, rysten, træthed, udslæt og rødme på huden, svaghedsfølelser, tinnitus, kvalme, opkast, åndedrætsbesvær, vandretention, forstoppelse og hjertearytmier.

Andre bivirkninger kan omfatte mavesmerter, mave-tarmproblemer, ustabilitet ved gåture, bevægelsesforstyrrelser, øget sveden, døsighed, diarré, nægtelse af at spise og feber.

I sjældne tilfælde lider mennesker også af brændenældeudslæt, hårtab, nervesygdomme i lemmerne, hukommelsesproblemer, kramper, lungebetændelse og forvirring eller vrangforestillinger. De fleste bivirkninger opstår ved behandlingsstart og bliver bedre, når behandlingen skrider frem. I nogle tilfælde hjælper reduktion af dosis også.

Hvis patienten er overfølsom overfor flecainid, hvis der er begrænset hjerteafgivelse eller en blokering i ledning af excitation inden i atriet, må antarrytmien ikke tages. Livstruende ventrikulære arytmier er en undtagelse.

Brug af andre lægemidler, der påvirker hjertet, kan også være problematisk. Disse er hovedsageligt hjerteglycosider, såsom digitoxin eller digoxin, betablokkere, såsom bisoprolol eller metoprolol, og calciumblokkere, såsom verapamil. Hvis det skal tages på samme tid, kan det være fornuftigt at reducere dosis af flecainid.

Derudover bør der udføres regelmæssige EKG-kontroller. Gravide og ammende kvinder bør ikke tage flecainid. Det samme gælder for børn yngre end 12 år.