Folk har længe ønsket at have hvide tænder, hvilket førte til tandblegningsforsøg for et par hundrede år siden. På det tidspunkt blev tænderne bleget med skadelige stoffer som urin eller syrer. Der er nu gode, pH-neutrale produkter, der, når de bruges korrekt, ikke skader tænderne eller forårsager andre bivirkninger. Dette er en moderne metode mod misfarvning af tænder whitening.
Hvad er blegning?
På whitening (Engelsk "at bleges") er en metode til at blegne menneskelige tænder. Tandblegning udføres normalt af æstetiske og kosmetiske grunde.
Som regel er det patientens skønhedsideal, der giver motivationen til tandblekning. Fra et medicinsk synspunkt er blegning normalt kun nødvendigt, hvis tandfarvningen er stressende for patienten på et psykologisk plan. I tilfælde af misfarvning af tænder aflejres farvestoffer i tandemaljen og dentinet.
Denne misfarvning kan ikke længere fjernes med en simpel tandrensning, og derfor er blegning ofte den eneste måde at gøre tænderne hvidere. Det er vigtigt, at en tandundersøgelse for skader på tænder og tandkød er, og hvis det er muligt, professionel tænderensning udføres inden en hvidbehandlingsbehandling.
Funktion, effekt & mål
whitening kan gøres på forskellige måder. Generelt anvendes præparater med hydrogenperoxid her. Disse trænger igennem tanden og opdeler iltradikalerne der.
Oxygenradikaler kan påvirke farvestofferne i tanden på en sådan måde, at de ikke længere kan genkendes. Det er vigtigt, at blegemidlet har en neutral pH-værdi for at forhindre ruhed af tænderne og således fornyet misfarvning. Følgende metoder anvendes til blegning:
1. Blegning gennem individuelt fremstillede alignere ("blegning af hjemmet") Med denne metode fremstilles en splint ud fra et indtryk af tænderne før den egentlige blegebehandling. Spalten er normalt lavet af plast og er præcist tilpasset patientens tænder. En peroxidholdig hvidgel gel påføres splinten, splinten dækker derefter tænderne. Koncentrationen af peroxid ved blegning i hjemmet er normalt 10 til 20 procent. Afhængig af den indledende farve på tænderne og koncentrationen af gelen, skal patienten bære splinter i mellem 1 og 8 timer. Afhængig af graden af misfarvning er 5 til 7 behandlinger (for eksempel til aldersfarvning) eller mere end 15 behandlinger (for eksempel til misfarvning på grund af tetracykliner) undertiden nødvendige. Hvis hele tandbuen skal lyses, er blegning til hjemmet især velegnet.
2. Lyn ved direkte anvendelse ("blegning på kontoret" eller "kraftblegning") Ved såkaldt kraftblegning er koncentrationen af hvidgelen normalt højere end ved hjemmeblegning. Behandlingen udføres derfor direkte hos tandlægen. Som klargøring beskyttes tandkødet ved hjælp af en gummidam (gummilignende belægning) eller et andet flydbart materiale. Blegemidlet påføres derefter direkte på tænderne og kan virke der. Med hvidlamper kan man opnå mere intense resultater gennem lysbestråling, hvis der anvendes specielle geler, der kan aktiveres under UV-lys. Gelen fjernes derefter sædvanligvis efter 15 til 45 minutter. Normalt er en eller to flere behandlinger nødvendige for den første behandling, indtil den ønskede grad af lys er opnået. Kraftblegning bruges for det meste, når kun individuelle tænder, der stadig er i live, skal hvides.
3. Blegning gennem tandindlæg ("gangblegemeteknik") Gangblegemeteknikken bruges for det meste, når kun individuelle (for det meste døde) tænder skal hvides. Tandekronen åbnes, og en passende indsats anbringes i tandhulen. Blegemidlet forbliver normalt i tanden i et par dage, som derefter lukkes midlertidigt. Når fjernelsesmidlet er fjernet, forsegles kronen permanent. Med denne metode er hvidtningen altid forsinket, da det tager et par dage, før peroxidet arbejder sig gennem tandemaljen inde i tanden. Det er muligt at gennemføre en anden behandling, hvis den ønskede grad af lyn ikke er opnået. Af denne grund lukker mange tandlæger kun kronen, når resultatet er, hvad patienten ønsker.
Generelt gælder det for alle metoder, at tænderne ikke forbliver permanent hvide. Som regel fortsætter resultatet dog i nogle få år, men dette afhænger også af mængden og kvaliteten af mundhygiejne og patientens forbrugsvaner (f.eks. Kaffe, te, rygning). Blegningen skal gentages, når tænderne er mærkbart mørkere. Disse såkaldte forfriskende behandlinger er normalt meget mere blide for tænderne, da mængden af peroxid ikke længere skal vælges så høj.
Blegning bruges altid, når grimme tandfarvninger skal forsvinde. Disse stammer normalt fra forbrug af farvestoffer såsom te, kaffe, juice, rødvin eller tobaksrøg. Men også på grund af medicin, ulykker, tandfald, såvel som underernæring og tandpulpens død, kan tænderne misfarges.
Hvis der hvidgøres, ændres farverne på tandfyldninger, broer eller kroner ikke. Især i det synlige område skal fyldninger, kroner eller broer og finer normalt fornyes efter blegning og tilpasses den nye farve. Problemet her er mængden af omkostninger, der kan opstå som et resultat, fordi tandblegning ikke er permanent, og med hver opfriskningsbehandling kan det ske, at broer, kroner, fyldninger og finer skal fornyes. Tandlægen bør derfor altid have en informativ diskussion med patienten om virkningerne og omkostningerne ved blegning inden behandling, da omkostningerne ikke er dækket af den lovpligtige sundhedsforsikring.
Risici, bivirkninger og farer
Gennem whiteningVed behandling kan patienten opleve nogle bivirkninger. Den første dukker ofte op under behandlingen i form af en smertefuld følsomhedsreaktion over for blegemidlet.
Derudover er tænder, der netop er blevet behandlet, sædvanligvis følsomme over for sød og sur mad samt kulde og varme. Generelt er disse fornemmelser imidlertid kun midlertidige og forsvinder ofte inden for et par dage. Det er vigtigt, at alle blegemidler er pH-neutrale, da hvis pH-værdien er for lav, kan overfladen på tandsubstansen blive ru. Hvis whitening udføres professionelt og med passende præparater, kan whitening endda beskytte mod tandfald.
Blegning kan imidlertid fjerne mineraler fra tænderne og derved svække det beskyttende lag af tanden, i det mindste midlertidigt, hvilket under visse omstændigheder også kan resultere i at dække hvide pletter. Disse forsvinder dog også inden for et par dage efter behandlingen, som kan understøttes ved hjælp af en speciel gel. Under alle omstændigheder skal patienter altid huske på, at blegning kan svække tandstrukturen og som et resultat gøre tanden skrøbelig. Irritation af slimhinden må også forventes, hvis hvidemidlet kommer i kontakt med den orale slimhinde.
I mellemtiden er der forskningsresultater, der viser, at blegning kan beskadige tandoverfladen. Det antages også, at omkring 25 procent af gelen sluges under blegning, hvilket kan skade munden og halsen samt maven. Disse skøn vedrører imidlertid hjemmebrug. I mellemtiden er der også produkter til tandblegning i fri handel (f.eks. Til børstning på eller klæbebånd).
Da disse produkter har forskellige kvalitetsfunktioner, kan nogle produkter under visse omstændigheder føre til varig tandsskade eller utilstrækkelig og ujævn hvidtekalk. Derudover mangler en foreløbig diagnose her, for som lægmand er det vanskeligt at vurdere årsagerne til misfarvning af tænder. Som et resultat kan mere alvorlig skade på tænder overses (f.eks. Tandfald, betændelse i rødderne). Af denne grund skal en tandlæge altid konsulteres på forhånd, så alle nødvendige behandlinger kan udføres.
