Bethanechol

Fejl i urinblæren kan føre til en overdreven trang til vandladning og den frygtede inkontinens. Paralyse af urinfunktionen er imidlertid også mulig. Patienten føler da ikke noget behov for at urinere og føler ikke behov for at tømme blæren. Sådanne problemer kan opstå efter operationen, men de kan også være forårsaget af akutte sygdomme. I alvorlige tilfælde kan det Bethanechol være et middel, der giver lettelse.

Hvad er Bethanechol?

Bethanechol er et lægemiddel og bruges primært til visse blæresygdomme. Frem for alt inkluderer dette den såkaldte neurogene blære. En sund urinblære opbevarer urinen og tømmes på en koordineret og kontrolleret måde.

Denne koordinering styres af det centrale nervesystem. Hvis denne funktion af nervesystemet forstyrres, kaldes det en neurogen blære. Bethanechol virker på centralnervesystemet og på det parasympatiske nervesystem, som er en del af nervesystemet.

Den aktive ingrediens formodes at styrke effekten af ​​det parasympatiske nervesystem og understøtte funktionen af ​​en sund urinblære. Bethanechol kan også bruges til blære atoni.

Blærens atoni er en lammelse af urinblærevæggen forårsaget af en akut sygdom i centralnervesystemet. Patienten føler da ikke trangen til at urinere, selv når blæren er fuld. En sådan akut sygdom kan for eksempel være paraplegi.

Farmakologisk virkning

Bethanechol virker på det parasympatiske nervesystem og understøtter funktionen af ​​en sund urinblære. Blæren kontrolleres af musklerne og nerverne i urinsystemet. Nerver bærer stimuli fra blæren til hjernen og derfra til musklerne i urinblæren. Disse muskler forårsager spænding eller afslapning, hvilket indleder tømning af blæren.

Fra et farmakologisk synspunkt øger bethanechol spændingen i urinblæremuskulaturen, den såkaldte detrusor. Dette øger blærens fyldningstryk, hvilket resulterer i en lavere blæreevne. Trykket i blæren for at tømme øges.

Bethanechol fører således til en øget tømning af blæren, hvis denne funktion forstyrres af en neurogen eller en akut sygdom og ikke længere reagerer på den sædvanlige måde og tømmes. Ud over sammentrækning af blæren kan urinrøret også trække sig sammen, når bethanechol gives i meget høje doser.

Imidlertid virker Bethanechol ikke kun på blæren, men på hele fordøjelseskirtelens aktivitet. Dette fremskynder transporten af ​​mad gennem fordøjelsessystemet.

Medicinsk anvendelse og anvendelse

Bethanechol bruges til sygdomme, der kræver stimulering af blæremuskelen. Disse inkluderer manglende evne til at tømme blæren efter en operation på grund af lammelse af urinblæremuskelen.

Denne lammelse kan også være forårsaget af en alvorlig akut sygdom såsom paraplegi. En neurogen forstyrrelse i detrusoren kan også kræve administration af bethanechol. Bethanechol er ikke tilladt i tilfælde af forestående eller akut forstoppelse.

Den aktive ingrediens indgives i tabletform. Disse medikamenter kræver en recept og må kun tages som instrueret af en læge og under medicinsk kontrol. Bethanechol kan kun tages oralt, doseringen kan øges langsomt og kontinuerligt, hvis lægen finder det nødvendigt. Imidlertid er brugen fyldt med potentielle bivirkninger, som kan observeres under alle omstændigheder.

Risici og bivirkninger

De mest almindelige observerede bivirkninger inkluderer ændringer i hjerterytme og en øget respons i bronchiale muskler.

Specielt reagerer patienter med en eksisterende astmasygdom med en stærk sammentrækning af bronkierne og med en tilsvarende voldelig hoste. Et reduceret tidevandsvolumen kan også være en konsekvens af indtagelse af bethanechol, hvis der er kendt en tidligere astmatisk sygdom.

Hos raske patienter og ved normale doser kan den aktive ingrediens forårsage et kort blodtryksfald. En øget strøm af tårer og spyt er også blevet observeret i medicinsk praksis.

På den anden side har Bethanechol kun mindre effekter på knoglemusklerne. Knogler og bevægeapparatet bør derfor ikke påvirkes af uønskede bivirkninger hos stort set raske patienter.