Som asymmetrisk tonic halsrefleks (ATNR) beskriver den typiske bevægelse af en nyfødt baby, der drejer hovedet på sin side, på samme tid som armen og benet er strakt. På den anden side, på den side, der vender væk fra hovedet, bøjes lemmerne. Derudover er det mest sandsynligt, at knytnæven åbner på siden af ansigtet, mens den normalt forbliver lukket på den modsatte side. Denne refleksion fra den tidlige barndom vil også Hegn af bevaring hedder.
Hvad er den asymmetriske toniske halsrefleks?
Den asymmetriske toniske halsrefleks begynder at blive mærkbar allerede i den attende uge af graviditeten. Denne bevægelse af fosteret øges i intensitet indtil fødslen. Dette fremmer barnets motoriske udvikling og opbygning af muskelstyrke. Endelig understøtter ATNR i forbindelse med andre erhvervede reflekser af babyen meget effektivt fødselsprocessen.
Den asymmetriske toniske halsrefleks forbedrer mobiliteten i skuldrene og hofterne i fosteret, når fosteret kaster sig gennem det stramme moderbukken. I fødselskanalen skal babyen dreje flere gange som på en spiral, og ATNR er meget nyttigt til dette.
Refleksen stimuleres ved at trykke på nakken. Efter fødslen svækkes virkningerne af ATNR gradvist. De første abnormiteter passerer efter fire til otte uger i livet. Hvis der imidlertid er vanskeligheder under fødsel, fx som et resultat af en kejsersnit eller pincetafgivelse, kan hæmningen af den asymmetriske toniske halsrefleks blive forsinket. Nogle gange undertrykkes det aldrig helt i sådanne tilfælde.
Funktion & opgave
Den nyfødte kan kun bevæge sine hænder til midten af kroppen og uden uden anstrengelse, hvis den asymmetriske toniske halsrefleks er med succes hæmmet. F.eks. Kan den ikke på nogen måde lægge noget objekt til munden for at undersøge det.
Når ATNR i vid udstrækning er blevet forhindret, kan øjnene også blive mere uafhængige af hovedbevægelser. Dette er den eneste måde babyen senere kan holde fast på et eksternt objekt visuelt, selvom det i øjeblikket bevæger sig.
Hvis den asymmetriske toniske halsrefleks dog stadig bestemmer babyens bevægelser efter den fjerde til sjette måned i livet, bliver det mere og mere en hindring for den videre udvikling af spædbarnets grove og fine motoriske evner.
Drejning af hovedet på sin side kan derefter fortsætte med at forårsage ufrivillig strækning af lemmerne på siden af ansigtet. Under visse omstændigheder er den vedvarende hegnestilling derefter ansvarlig for, at et barn ikke kan vende sig fra ryg til mave eller kun med store vanskeligheder eller senere ikke kan lære at kravle korrekt.
I sådanne tilfælde bestemmes bøjning og strækning af arme og ben stadig i vid udstrækning af holdning og bevægelse af hovedet, så for eksempel krydsbevægelser er vanskelige for barnet at udføre. Det mislykkes på grund af sine egne ATN-reflekser, der har været dominerende i længe.
Sygdomme og lidelser
Hvor meget denne mangel kan blive konstateret i videreudvikling kan ses i individuelle tilfælde selv i skolens begyndelse. Et sådant barn, uanset hvor hårdt de træner, er ikke i stand til at holde sig til de givne linjer eller venstre margen, når man skriver. Problemer med håndteringen af skriveinstrumentet, at presse for hårdt og vanskeligheder ved enkle kopieringsøvelser kan også spores tilbage til ATNR, der er lidt i den tidlige barndom.
Læsning er også ofte kompliceret for børn med en asymmetrisk tonisk nakkerefleks, der ikke er indgivet, da deres øjne kun mere eller mindre møysommeligt kan forblive i den respektive tekstlinie. Individuelle bogstaver, tegnsætningstegn eller endda hele ord springes let over, eller visningen ender pludselig på den forkerte linje. Hvis skrivning og hovedbevægelse, såsom at se på tavlen, sker på samme tid, glider de berørte børn som regel redskabet op eller ned. Derudover kan en af barnets arme automatisk strække sig, så snart de drejer på hovedet, for eksempel for at se på tavlen.
Denne refleks inkluderer også fingrene, der åbner utilsigtet, hvilket gør skrivning i hånden endnu vanskeligere. Vanskeligheder ved at høre og tale kan ikke udelukkes i disse tilfælde. Lejlighedsvis opstår opfattelsesproblemer i hverdagen, især når man planlægger ukendte handlinger.
De tidlige barndoms (primitive) reflekser kontrolleres ikke oprindeligt af hjernen og kan kun følges tydeligt i babyens første måneder af livet. Senere undertrykkes de gradvist, efterhånden som cerebrummet og især de frontale lober udvikler sig. Hvis typiske refleksioner i den tidlige barndom vender tilbage i alderdommen, indikerer de forstyrrelser i hjernestrukturen, for eksempel ved demens.
Reflekserne vises fra en bestemt alder af modenhed hos barnet og forsvinder igen som på en tidsplan. I overensstemmelse hermed viser en for tidlig baby forskellige reflekser end et barn i begivenheden. Refleksernes forsvinden er en forudsætning for, at et barn kan internalisere og lære de elementære bevægelser. For eksempel skal en babys fodrefleks regressere, før den senere kan tilegne sig færdighederne til at stå og gå.
Hvis reflekserne forbliver dannende for et barn, kan medicinsk hjælp gribe ind med relativt enkle terapeutiske midler. At træne barnets hovedbevægelser er ofte nok til dette.
