antiøstrogener er en gruppe medikamenter, der udelukkende bruges til kvinder til behandling af brystkræft. Dette er injektionsopløsninger, der forbliver i kroppen i en længere periode og behandler brystkræft der, men ikke kan fjerne den helt.
Hvad er antiøstrogen?
Antiøstrogener er normalt cytostatika, der udelukkende bruges til behandling af brystkræft. Målet med disse lægemidler er at forhindre kræft i at vokse. Disse lægemidler kan ikke vende sygdomme af denne type.
Da antiøstrogener er baseret på en hæmning af det kvindelige kønshormon østrogen, har lægemidler af denne type normalt ingen effekt hos mænd. Fordi de tolereres godt, og der næppe er interaktioner med andre stoffer, ordineres antistrogener ofte til behandling af brystkræft.
Farmakologisk virkning
Medmindre der er bivirkninger, bør antiøstrogener kun reagere på kræftens vækst og ikke påvirke organer eller andre kropsfunktioner.
Medicinsk set forhindrer antiøstrogener det kvindelige kønshormon østrogen i at binde sig til det, der er kendt som østrogenreceptorer. Samtidig falder også østrogenreceptorernes tæthed. Da kræftvækst er direkte hormonelt kontrolleret, og antiøstrogener bremser produktionen af hormoner, hæmmes væksten af kræft også på denne måde.
Antiøstrogener kan ikke fjerne brystkræft fuldstændigt. Lægemidler af denne type skal derfor altid kun forstås som komplementær terapi til eksisterende, mere aggressive interventionsmetoder. De bruges stadig ofte, selv om bivirkningerne er mange, de sjældent faktisk forekommer.
Antiøstrogener er også et af de mest almindeligt indgivne medikamenter i Tyskland, da risikoen for brystkræft er omkring 8%, og omkring hver tolvte kvinde vil udvikle det på et tidspunkt i sit liv. Almindelige medikamenter fra gruppen af antiøstrogener er for eksempel tamoxifen, anastrozol og fulvestrant. Den nøjagtige farmakologiske virkning er ret ens for alle lægemidler af denne type.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Inden for medicin bruges antiøstrogener hovedsageligt til behandling af brystkræft hos kvindelige patienter. Brystkræftstadiet er irrelevant, så antiøstrogener kan bruges både i de tidlige stadier og i avanceret kræft.
Antiøstrogener administreres kun som en injektionsvæske, selvom den nøjagtige mængde af lægemidlet varierer afhængigt af præparatet og patienten. Der er ingen antiøstrogener i tabletform i forskning eller udvikling. Halveringstiden for medikamentet i kroppen er meget lang med et gennemsnit på 50 dage. I løbet af denne periode må patienten ikke blive gravid, og antiøstrogener må ikke tages under amning.
Da nogle tumorer er resistente over for visse antiøstrogener, bruges tre forskellige stoffer i vid udstrækning inden for medicin, hvoraf mindst en skal bekæmpe den eksisterende brystkræft. Endvidere må antiøstrogener ikke administreres, hvis der er alvorlig leverdysfunktion eller overfølsomhed over for selve det aktive stof indikeres. Antiøstrogener bruges ikke til at forhindre brystkræft og er ikke et alternativ til mere aggressive behandlingsmetoder, hvis kræften er meget avanceret.
Risici og bivirkninger
Anti-østrogener som fulvestrant forårsager mere hyppigt hos patienter. Derudover er mave-tarmkanalen nedsat i form af kvalme og opkast og (mindre ofte) vedvarende diarré.
Endvidere kan antiøstrogener være ansvarlige for at forårsage urinvejsinfektioner eller forårsage mild til moderat hovedpine. Eftersom det desuden er en injektionsvæske, kan det forårsage irritation på injektionsstedet i form af udslæt eller kløe. I meget sjældne tilfælde vides det, at antiøstrogener forårsager trombose eller emboli.
Fælles ubehag kan også være et resultat af bivirkningerne af antiøstrogener. Imidlertid forekommer alle nævnte bivirkninger med en frekvens på mindre end 1%, så det generelt er en relativt lav bivirkningsgruppe af lægemidler. Patientens alder eller vægt spiller heller ingen rolle i udviklingen af bivirkninger.
