fibula

Som fibula kaldes en af de to nederste ben. Dette hører til de lange knogler.

Hvad er fibulaen?

I fibulaen (fibula) er en rørformet underben. Sammen med skinnebenet (skinnebenet), hvortil det er fastgjort udvendigt, danner det det menneskelige underben. Fibula er tyndere i sin omkreds end skinnebenet.

Udtrykket fibula kommer fra latin. Oversat til tysk betyder det noget som "lås" eller "sy nål". Fibula er fast forbundet med skinnebenet og repræsenterer ledoverfladen for det øvre ankelleddet Fibre giver forbindelsen mellem fibula og skinnebenet. Fibula er placeret på ydersiden af underbenet. Smertefulde kvæstelser såsom en fibulafraktur kan forekomme i fibulaen.

Anatomi & struktur

Fibulaen er sammensat af fibula (corpus fibulae), fibula hals (collum fibulae), fibula head (caput fibulae) og den ydre malleolus (malleolus lateralis). Akslen på fibula har tre skarpe kanter.

Disse kaldes den forreste margin, interosseus margin og posterior margin. Mellem dem ligger tre overflader, der kaldes Facies posterior, Facies lateralis og Facies medialis. Den multiple opdeling er forårsaget af mangfoldigheden af muskeloprindelse.

I mellemområdet af Margo interosseus og kanten af skinnebenet, der har samme navn, løber Membrana interossea cruris. Den stramme bindevævsmembran deler det menneskelige underben i en front og et bagerste område. På bagsiden af kalvesamfundet adskiller den mediale crista den oprindelige overflade af den bageste tibiale muskel og flexor hallucis longus muskel. Fibulahalsen fungerer som en forbindelse mellem kalvesamfundet og hovedet af fibulaen.

En anden vigtig del af fibulaen er fibulahovedet, og på ydersiden kan fibulens hoved føles direkte under knæet. Den har dog ingen rolle i dannelsen af knæleddet. Forbindelsen til skinnebenet foretages af en bruskforbundsoverflade. Dette kaldes facies articularis capitis fibulae. Der er en forbindelse mellem det og facies articularis fibularis ved den laterale kondyle i skinnebenet. I den proximale retning er den fremtrædende fibula-spids, kendt som apex capitis fibulae.

Den ydre malleolus er placeret i den nedre ende af fibulaen og dannes af en stærk ekspansion. Det er tæt ved siden af skinnebenet og har sin egen fælles overflade. Dette er den laterale artikulære malleolære overflade. Den laterale ankel løber længere i den distale retning end skinnebenet. Malleolus (ankelgaffel) dannes sammen med den mediale tibiae malleolus. Dette griber talus mellem sig.

Funktion & opgaver

Udviklingen af fibula begynder i 2. embryonale måned. Dette skaber en perichondral knoglemudd på corpusområdet. I løbet af det andet leveår dannes en enchondral knoglekerne inden i ankelen, som ikke forekommer i kalvesamfundet før fireårsalderen.

Den distale lukning af epifyserne begynder mellem 16 og 19 år. Mellem 17 og 20 år finder lukningen mod midten af kroppen også sted. Mens forløbet af den proksimale epifysiske linje er under fibulahovedet, er den distale linje over malleolus.

Den nedre del af fibulaen er vigtig for den øvre ankel. Fra dette tidspunkt overføres kræfterne, der virker på benet, via den proximale articulatio tibiofibularis (shin-fibula joint) mellem knoglerne i retning af skinnebenet og lårbenene.

På den anden side har fibula ingen funktionel indflydelse på knæet. Det har kun en indirekte deltagelse gennem fibulahovedet.

sygdomme

Den menneskelige fibula kan påvirkes af forskellige skader. Først og fremmest inkluderer dette en brud på fibulaen (fibular fraktur).

Denne brud forekommer oftest som et resultat af ulykker, hvor fibulaen er alvorligt beskadiget. Bruddet er ofte ekstremt smertefuldt, og patienten har brug for en vis tålmodighed for at heles. Ikke sjældent skyldes en brud på fibulaen direkte udsættelse for vold, såsom et spark i en fodboldkamp. Derudover er fibulafrakturen også ofte forbundet med knæskader. Nogle gange er knoglesygdomme såsom osteoporose (knogletab) eller tumorer også ansvarlige for brud på fibula.

Typiske symptomer på et brud er svær smerte, et blå mærke og dannelse af hævelse. Behandling af et fibulært brud for de fleste patienter består af kirurgisk indgreb i form af osteosynthese. Justeringsskruer eller plader fremstillet af metal er monteret. Intramedullær sømning er også mulig.

Det fibulære skaftfraktur er en variant af fibulafrakturen.En brud på fibulahovedet er også mulig. Dette opnås normalt ved at slå hovedet med det samme, hvilket igen normalt forekommer i fodbold. Derudover kan den peroneale nerv (underbenen) påvirkes af denne type brud.

En anden skade, der sjældent forekommer, er syndesmosis tåre. Dette resulterer i et brud på den tætte fiberforbindelse, der findes i ankelleddet mellem fibula og skinnebenet. Kirurgisk immobilisering er ikke sjældent nødvendigt efter en sådan skade, så den berørte persons ankel kan genvinde sin stabilitet. Fibulaplasia er en af sygdommene i fibulaen. Fibulaen udvikler sig ikke ordentligt.