EN trombose henholdsvis Blodpropper er en forstyrrelse eller blokering af et blodkar. Frem for alt udvikler tromboser sig hos ældre mennesker i benene eller venerne efter lange perioder med siddende eller utilstrækkelig bevægelse.
Hvad er trombose?
Under en trombose man forstår dannelsen af en blodpropp, den såkaldte trombe, i et blodkar. Dette fører til en indsnævring eller endda blokering af karene. Trombose er mest almindelig i de dybe vener i benene og bækkenet.
Blodpropperne i de overfladiske vener er mindre almindelige. Dette er åreknuder, og de er normalt ufarlige. Trombose er den mest almindelige vaskulære sygdom.
Arteriel trombose er mindre almindelig. Det fører til en forstyrrelse af blodstrømmen til det berørte organ eller kropsområde, så der er mangel på ilt her.
årsager
Årsag til a trombose kan være den langsommere blodgennemstrømning. Dette kan ske ved at immobilisere benene især, f.eks. Efter en operation, efter fødslen eller ved at sidde i lang tid, for eksempel i en bil, tog eller fly.
Ændringer i blodsammensætning kan også føre til trombose. Årets varme sæson er værd at nævne, når den pågældende drikker for lidt og bruger højhælede sko. En anden mulig årsag til en trombose kan være ændringer i karvæggen på grund af betændelse, skader eller aflejringer.
Specielle faktorer såsom indtagelse af østrogener, indtagelse af nikotin (rygning) eller infektioner kan øge sandsynligheden for at udvikle en trombose markant. Hyppig og regelmæssig fedtholdig mad kan også forårsage aflejringer på karvæggene. Dette øger igen også risikoen for en blodprop.
Halvdelen af alle trombotiske sygdomme kan imidlertid spores tilbage til en sygdomsrelateret og arvelig forstyrrelse af blodkoagulation, også kendt som APC-resistens.
Symptomer, lidelser og tegn
En trombose kan forårsage en lang række symptomer, selvom symptomerne afhænger af det berørte blodkar. Nogle gange vises symptomer ikke, eller det tager et stykke tid at forårsage ubehag.Grundlæggende indikerer en følelse af tyngde eller en følelse af spænding i foden eller benet en trombose.
Benet, underbenet eller anklen kvælder, huden er varm og kan også blive blålig eller rødlig i farven. Du kan opleve tegnesmerter, der ligner ømme muskler. Der er hævelse, som bliver værre, efterhånden som sygdommen skrider frem. Det bemærkes, at symptomerne aftager, så snart de berørte lægger benene op.
Dette forbedrer dog ikke selve sygdommen. Hvis venen er blokeret, og blodet ikke længere kan flyde ordentligt ud, strømmer det undertiden også gennem overflader, der er overfladiske. Disse dukker derefter op på skinnebenet som såkaldte "advarselsvener" og er meget tydeligt synlige.
Hvis der udvikler sig en trombose i en vene i armen, forekommer de beskrevne symptomer i denne del af kroppen. Hvis symptomerne ikke behandles, kan vejrtrækningsproblemer eller brystsmerter forekomme, og nogle mennesker hoster blod, hvilket er et tegn på en lungeemboli.
Sygdomsforløb
Sygdomsforløbet trombose er vanskeligt at bestemme i nogle tilfælde. Når blodproppen har indsnævret blodkaret, kan den fortsætte med at forstørre og til sidst tilstoppe karret helt.
Især er der en risiko for, at tromben løsner og kommer ind i lungerne. Her kan det blive anbragt og føre til en lungeemboli, dvs. en blokering af et blodkar i lungerne. Dette kan endda føre til, at den pågældende dør. Hvis trombosen ikke løser, kan der dannes en ny blodcirkulation her for at omgå blokeringen. Symptomerne kan omfatte hævelse i benene, en følelse af tyngde eller smerter i læggen.
Komplikationer
Trombose kan være forbundet med forskellige komplikationer. Efter blodproppen forlades ofte en vene, som er delvist eller endda helt lukket. Som et resultat opbygges blodopbygning inde i det berørte lem. På grund af det øgede venetryk udvikles åreknuder, brun misfarvning på underbenet og kroniske hævelser efter nogle år.
Det er ikke ualmindeligt, at dette resulterer i et mavesår i ankleregionen, der i medicinen er kendt som et bensår. Læger omtaler også disse følgetilstander som post-trombotisk syndrom. Embolisme er en af de mest alvorlige og frygtede komplikationer af trombose. Det skyldes en del eller hele blodproppen, der skræller af.
Blodet vasker blodproppen væk, så det trænger gennem vener og det rigtige hjerte til lungerne, hvor det forårsager en lungeboli. Lungeemboli er især ramt af patienter med dyb venetrombose. Denne komplikation har forskellige grader af sværhedsgrad.
En anden alvorlig virkning af trombose er sepsis (blodforgiftning). Med disse følgevirkninger sætter bakterier sig ned i blodproppen og spreder sig med blodet gennem patientens krop. Som en modforanstaltning administreres antibiotika normalt.
Kronisk venøs insufficiens er en anden komplikation. Dette er en permanent svag vene. Det mærkes ved udvikling af åreknuder, ødemer (vandretention i vævet) og hudinflammation.
Hvornår skal du gå til lægen?
En læge skal konsulteres i tilfælde af cirkulationsforstyrrelser, abnormiteter i hjerteaktivitet og akutte uregelmæssigheder i organismen. Følelser af spænding i lemmerne, en følelse af tyngde eller misfarvning af huden er tegn på en sundhedsmæssig forringelse. Da en trombose kan udvikle sig til en livstruende tilstand for dem, der er berørt, skal et læge besøg ved det første uoverensstemmelse. Problemer med vejrtrækning og brystsmerter betragtes som advarselssignaler om organismen.
En stikkende fornemmelse i hjerteområdet skal undersøges og behandles straks af en læge. I tilfælde af en akut helbreds truende tilstand skal en alarmtjeneste straks advares. Et pludseligt fald i indre styrke, svær svimmelhed, ustabil gang og forstyrrelser i bevidstheden er nødsignaler fra kroppen. Indtil et redningsteam ankommer, skal personer, der er til stede, tage førstehjælpsforanstaltninger for at sikre den pågældende persons overlevelse. Hævelse, ustabil gang og nedsat bevægelighed er yderligere tegn på en sundhedsmæssig uregelmæssighed.
En synlig dannelse af vener, for eksempel på ben eller arme, skal præsenteres for en læge. Det er allerede en første indikation af tilstedeværelsen af en sygdom i blodcirkulationen. Dannelse af åreknuder, vandretention og generelle uregelmæssigheder i blodgennemstrømningen bør også drøftes med en læge på et tidligt tidspunkt. Handling er påkrævet i tilfælde af hovedpine, funktionsforstyrrelser eller følsomhedsforstyrrelser.
Behandling og terapi
Behandling af en blodprop afhænger af blodproppenes størrelse, placering og alder trombose. Under alle omstændigheder bør det første mål være at forhindre, at tromben udvides. Dette opnås blandt andet ved administration af heparin og andre blodfortyndere.
Inden for de første ti dage er det stadig muligt at gendanne blodgennemstrømningen og således eliminere trombosen. Dette opnås gennem lægemiddelbehandling. I mere alvorlige og ældre tilfælde af sygdommen skal kirurgi udføres. Dette kan være en trombektomi eller en bypass.
Under en trombektomi fjernes blodproppen fra beholderen. Hvis thrombosen behandles med en bypass-operation, overbrydes den blokerede del af blodkarret kun, og blodstrømmen aktiveres igen på denne måde.
Da der er en yderligere risiko for trombose, finder en langvarig lægemiddelbehandling med blodfortyndende midler sted efter en trombose. Brug af trombosestrømper anbefales også, og patienten skal træne regelmæssigt.
Efterbehandling
Når først stikket er fjernet, er faren forbi i øjeblikket. Men risikoen for at udvikle en ny blodprop kan stadig eksistere. Den medicinske tilgang er at reducere blodkoagulation med det resultat, at blodpladeklumpningen reduceres til et minimum. Af denne grund får trombosepatienter ofte tabletter, der hæmmer blodkoagulation.
Sådanne lægemidler kan normalt ordineres i måneder eller år - patienter skal tage dem konsekvent. Indtagelse af blodfortyndende medicin er forbundet med den mindste begrænsning i livet. Det skal dog altid huskes, at blodet koagulerer mindre godt som et resultat.
Så hvis du bliver såret, skal du forvente, at sår ikke bare kan blæde mere voldsomt, men også længere. Blå pletter kunne også vises hurtigere. Inden en operation skal medicinen seponeres i god tid efter konsultation af lægen. Naturopatiske stoffer kan også effektivt ledsage efterpleje, hvidløg og løg er kendt for deres blodfortyndende virkning.
Derudover kan præparater fremstillet af hestekastanje og comfrey hjælpe med følelser af spænding og tyngde i benene. Målet med trombose-efterpleje er at forhindre, at blodplader klumper sig sammen igen, så ingen blodpropper kan migrere til vitale organer som hjertet.
Du kan gøre det selv
Der er mange måder at reducere risikoen for trombose ved hjælp af enkle daglige tiltag. Tilstrækkelig træning sikrer god blodgennemstrømning i benene og forhindrer således en blodprop. Utholdenhedssport som cykling eller svømning er især velegnet. På den anden side er korte, uønskede bevægelser, såsom dem, der opstår, når man spiller tennis, mindre velegnede.
Ud over en aktiv livsstil skal der også overholdes en afbalanceret diæt. Overvægt bør om muligt reduceres til normal vægt. Derudover bør alkohol og nikotin ideelt set ikke indtages. Det er også vigtigt at altid drikke nok vand.
Det tilrådes at undgå at sidde eller stå i lange perioder. For eksempel kan korte gåture eller benøvelser, mens man sidder, udføres, hvis lange siddeperioder ikke helt kan undgås. Ved længere flyvninger tilrådes det at bruge særlig kompressions- eller støttestrømper som en forebyggende foranstaltning. Strømpene kan også bæres i ekstrem varme eller mens du sover. Kolde brusere eller kolde fodbade er også egnede til at understøtte blodgennemstrømningen i venerne. Alternerende brusere kan også stimulere blodcirkulationen.
P-piller kan udgøre en risiko for trombose. Derfor, hvis det er muligt, bør alternative lægemidler til prævention overvejes og afklares af en læge.
