Vedvarende problemer med at falde i søvn eller at sove i løbet af nattesøvn, intensiv snorken kombineret med midlertidig åndedrætssvigt kan medføre alvorlige sundhedsmæssige risici.
På grund af den utilstrækkelige natlige bedring er der ofte alvorlige svækkelser forårsaget af søvnighed om dagen. I specialiserede medicinske faciliteter som en søvn-laboratorium en diagnose af de mulige årsager og virkninger kan stilles ved hjælp af kompleks målingsteknologi.
Hvad er søvnlaboratoriet?
I et søvnlaboratorium bruges elektroniske måleinstrumenter til at dokumentere specifikke kropsfunktioner såsom åndedræt, hjerterytme og kropsbevægelser under hele nattesøvnen. Til dette formål er elektroder fastgjort til mange dele af kroppen.
Disse giver omfattende data til opbevaring i pc'en som grundlag for en specialistvurdering. Derudover registreres fysiske reaktioner under nattesøvn, såsom benbevægelser, ved videoovervågning. Billederne fra videoovervågningen og signalerne fra de afledte kropsstrømme samles i et overvågnings- og registreringsrum. Der overvåges de af en læge og en søvnlaboratorietekniker under hele målingen.
Patienten kan til enhver tid kontakte plejepersonalet. De registrerede måledata giver information om de forskellige faser af nattesøvn i yderligere diagnostik. Søvn og vågentider, intensiteten og kvaliteten af disse faser spiller en vigtig rolle i vurderingen af nattesøvnens varighed og kvalitet. Tiderne med såkaldte åndedrætspauser og iltindholdet, der stadig er til stede, registreres også. De målte værdier skal give ledetråd til, om organiske sygdomme eller andre særegenheder er årsagen til søvnmangel. Dette er beregnet til at vise terapeutiske muligheder.
Funktion, effekt & mål
Cirka en ud af ti voksne klager over følsomme forstyrrelser i deres søvn og føler sig ikke tilstrækkelig udhvilede efter søvn. Sådanne kroniske søvnforstyrrelser kan undersøges mere detaljeret i de mere end 300 søvnlaboratorier landsdækkende. I disse specialiserede faciliteter henvises patienter, der lider af disse alvorlige svækkelser af forskellige grunde. I henhold til retningslinjerne fra det tyske selskab for søvnforskning og søvnmedicin inkluderer disse:
- Den velbegrundede mistanke om en organisk forårsaget søvnforstyrrelse såsom søvnapnø-syndrom og epilepsi eller rastløst ben-syndrom (RLS)
- Kroniske søvnforstyrrelser, hvor der på trods af konventionel terapi ikke er nogen forbedring over en periode på mere end seks måneder
- Alvorlige søvnforstyrrelser, der har en betydelig indflydelse på ydeevne og trivsel i løbet af dagen
- Usædvanlig og uforklarlig opførsel under nattesøvn, såsom søvnvandring, slibning af tænder, unormale bevægelser eller tilstande af forvirring
- Forstyrrelser i den naturlige søvn-vågne rytme, for eksempel gennem skiftarbejde, støjimmissioner
- Permanent personlig nød og udmattelse
Som en del af en indledende drøftelse med patienten stilles detaljerne om nedsættelse af nattesøvn og abnormiteter på tidspunktet på dagen. Derudover anmodes om andre vigtige data såsom eksisterende sygdomme, brug af medicin eller kendte arvelige faktorer som mulige årsager eller påvirkende faktorer for de eksisterende søvnproblemer.
Afhængigt af symptomerne og omfanget af undersøgelsen tilbringer patienterne to til fire nætter i søvnlaboratoriet til en undersøgelse. Dette er beregnet til at afklare søvnforstyrrelsen såvel som udløsende faktorer og behandlingsmuligheder. Efter at undersøgelsesproceduren er blevet forklaret til patienten, udføres den nødvendige ledning af patienten ved at fastgøre sensorer og måleinstrumenter til kroppen:
- Elektroder, der er fastgjort til hovedet, skal registrere hjernebølger, øjenbevægelser og bevægelser i hakemusklerne.
- En sensor fastgjort til brystet bruges til at registrere ændringer i kropsposition.
- Elektroderne, der er knyttet til brystet, registrerer EKG (elektrokardiogram).
- For at måle bevægelser, der udløses af vejrtrækning, er bælter med sensorer fastgjort til maven og brystet.
- En åndedrætsstrømssensor er forbundet mellem munden og næsen.
- Snorken støj optages af mikrofoner.
- En sensor på pegefingeren eller på øreflippen er beregnet til at måle iltmætning i blodet.
- Bevægelser af benmuskler registreres af to elektroder på hvert af underbenene.
Derudover bruges et infrarødt videokamera til konstant patientovervågning. Evalueringen af alle målinger fører til oprettelse af en søvnprofil, hvor forløbet af de respektive søvncyklusser er vist på en informativ måde. For at undersøge mulig søvnighed om dagen kan en testprocedure på køresimulatoren hjælpe næste dag. Dette er for at bestemme patientens evne til at koncentrere sig og reagere. Afhængig af resultatet af alle evalueringer, kan der udføres terapeutiske foranstaltninger, såsom at bære en maske om natten.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod søvnforstyrrelserRisici, bivirkninger og farer
Under opholdet i søvnlaboratoriet præsenteres et ukendt sovemiljø for patienten På grund af de mange stropper og kabling ved hjælp af sensorer, der er fastgjort til kroppen, skal patienten acceptere en begrænsning af sin ellers vante bevægelsesfrihed, når han ligger.
Derudover skal han falde i søvn ved at vide, at han bliver overvåget. Der er ingen standardiserede patientreaktioner på dette. Ifølge undersøgelserne sover nogle af patienterne dårligere end derhjemme, især den første nat. For andre patienter har den ukendte søvnssituation imidlertid ikke en forstyrrende virkning. Derudover kendes der ingen risici eller sundhedsvækkelser fra en undersøgelse i søvnlaboratoriet. Der er et presserende behov for terapeutisk handling, især når søvnighed om dagen bestemmes.
Især i forbindelse med kørsel af motorkøretøj eller arbejde på tekniske maskiner under arbejdet er der risiko for betydelig fare. I ganske få tilfælde er mikrosøvn ved rattet fortsat årsagen til alvorlige eller endda dødelige trafikulykker. Fodgængere, der er væsentligt påvirket af søvnighed om dagen, kan også være årsagen til ulykken.
Nødvendige behandlingstiltag, såsom at bære en maske om natten for at forbedre søvnkvaliteten, kan derfor gennemføres uden forsinkelse. For at optimere måleresultaterne i søvnlaboratoriet anbefales det, hvis patienten afholder sig fra koffeinholdige drikkevarer i løbet af dagen før den første natlige undersøgelse. Derudover bør kosten den dag ikke være særlig stressende for nattesøvn.
Årsagerne til alvorligt forstyrret søvn over lang tid kan være forskellige og forårsage betydelige sundhedsmæssige virkninger. Derfor bør mulighederne for en mere detaljeret undersøgelse med de specielle metoder i et søvnlaboratorium bestemt anvendes.
