Lungeventil

Det Lungeventil regulerer blodstrømmen fra hjertet til lungerne. Sygdomme kan reducere ydeevnen markant.

Hvad er lungeventilen?

Udtrykket pulmonal kommer fra det latinske udtryk pulmo for lungerne. Følgelig er lungeventilen den, der regulerer strømmen af ​​deoxygeneret blod til lungerne. Det er placeret ved overgangen mellem det højre hjertekammer (ventrikel) og lungearterien (lungestammen). Der er i alt 4 hjerteventiler, 2 indlægsventiler mellem atriet og hjertekamrene og to lommeventiler mellem hjertekamrene og karene, der fører væk fra hjertet.

Lungeventilen har 3 halvmåneformede lommer, en højre, en venstre og en front, som er arrangeret således, at de kun tillader blod at strømme i lungens retning, i den anden retning lukker de åbningen til hjertet. Det iltfattige blod, der rammer lungeventilen i hjertets højre ventrikel, kommer via de to vena cava og det højre atrium (atrium). På vej ind i kammeret passerer det sejlflappen, som er placeret ved overgangen. Passagen af ​​blod gennem hjerteklapperne styres af de skiftende trykforhold under hjerterytmen.

Anatomi & struktur

De tre lommer på lungeventilen stammer fra det indre lag af lungestammen ved overgangen til højre ventrikel, den såkaldte tunica intima. De har en halvmåneformet (halvmåne) form med en udadrettet bule, der oprindeligt kan fange blodet, der flyder tilbage. På de gratis spidser er der nodulære fortykkelser med en omgivende membran, som kommer i kontakt med hinanden, når de er lukket.

I modsætning til sejlflapperne har lommeklapperne ingen muskler, der kontrollerer åbning og lukning. Deres åbnings- og lukningsmekanisme reguleres udelukkende af blodstrømningsretningen og trykforholdene. Selvom lungeventilen er identisk med aortaventilen, er den designet til at være mindre og tyndere på grund af det lavere tryk i højre ventrikel og den lavere mekaniske spænding. Alle 4 hjerteklapper er indlejret i et hårdt bindevævslag kaldet hjerteskelettet. Dette danner det såkaldte ventilniveau, der skiftes af ændringen i hjertets form under vejrtrækning og således understøtter hjertets sugestrykkmekanisme.

Funktion & opgaver

Hovedfunktionen af ​​lungeventilen er at regulere strømningsretningen af ​​det iltfattige blod på vej til lungerne. Det sikrer, at blod fra højre ventrikel kommer ind i lungearterien, men ikke vender tilbage. Drivkraften for åbnings- og lukningsmekanismen er trykforholdet. Hvis trykket i højre ventrikel overstiger trykket i beholderen, åbnes ventilen, og blodet udvises mod lungerne. Hvis trykforholdene vendes, lukkes de 3 lommer automatisk med blodet, der flyder tilbage.

Denne mekanisme er rytmisk og finder sted i 2 faser, kaldet diastol og systole, som løber parallelt i højre og venstre halvdel af hjertet. Oprindeligt er alle ventiler lukket, og hjertemusklerne er afslappet. På højre side af hjertet flyder det iltfattige blod fra kroppens cirkulation ind i højre forkammer, indtil trykket der er større end i højre ventrikel. Pjeceventilen åbnes, og efter trykgradienten strømmer blodet ind i højre ventrikel.

Når dette har nået et vist påfyldningsvolumen, lukkes foldningsventilerne, og lungeventilen er stadig lukket. Dette efterfølges af spændingsfasen af ​​myokardiet i højre ventrikel. Sammentrækningen øger trykket på blodet, der er placeret der. Hvis dette overstiger det i lungearterien, åbnes lungeventilen, og blodet udvises mod lungerne. Cyklussen slutter, når de tre lommer igen lukkes af blodet, der flyder tilbage.

Du kan finde din medicin her

sygdomme

Funktionelle forstyrrelser, der påvirker blodgennemstrømningen, kan grundlæggende opstå som følge af to typer af svækkelser. Enten gennem en indsnævring af strømningsåbningen, kaldet en stenose, eller gennem utilstrækkelig lukning af de tre lommer, en utilstrækkelighed. Årsagerne til disse hjerteklaffedefekter kan være forskellige.

I sjældne tilfælde kan lungeventilinsufficiens skyldes unormale ændringer i ventilvævet, for eksempel som et resultat af betændelse i hjertets indre lag (endokarditis). Den mere almindelige årsag er forhøjet blodtryk, som er forårsaget af modtrykket, der opstår med visse lungesygdomme. Lungearterien udvides med det øgede tryk i karret, og afstanden mellem lommerne øges. Du kan ikke længere lukke fartøjets lumen helt.

Denne mekanisme får blod til at strømme tilbage i højre ventrikel med hver cyklus, hvilket reducerer udkastningsvolumen. Hjertet prøver at kompensere for dette underskud ved at øge muskelaktiviteten. Hvis der ikke længere er tilstrækkelig kompensation, resulterer højre hjertesvigt. Lignende mekanismer forekommer ved lungestenose, selvom den årsagsmæssige mekanisme er forskellig. Denne indsnævring af lungeventilen, som reducerer mængden af ​​blod, der pumpes ind i lungearterien under udvisningsfasen, er for det meste medfødt.

Også her forsøger hjertet at kompensere for den manglende udkastningsvolumen ved at øge sin pumpekapacitet, med de samme konsekvenser som ved utilstrækkelighed. Afhængig af størrelsen på nedsættelsen kan der forekomme typiske symptomer med varierende intensitet. Hjertens underpræstation betyder, at ikke nok blod når lungerne og er beriget med ilt. Blå misfarvning (cyanose) forekommer i visse hudområder, åndenød i hvile eller under træning, og ydeevnen reduceres. I tilfælde af lungeinsufficiens kan der også opstå komplikationer på grund af den reducerede strømningshastighed. Der kan dannes blodpropper på ventilen, som, hvis den er løsnet, fører til en lungeemboli.

Lungeatresi er en medfødt misdannelse, hvor ventilen enten ikke åbnes eller ikke findes. Denne sygdom kan have alvorlige konsekvenser og gøre det nødvendigt at have en operation umiddelbart efter fødslen for at genoprette kroppens cirkulation.