Det oligomenorré er en cyklusforstyrrelse (menstruationsforstyrrelse) med forskellige mulige årsager. Bekæmpelse af årsagen har normalt en positiv effekt på oligomenorrhea.
Hvad er oligomenorrhea?
.jpg)
© deagreez - stock.adobe.com
Fra en oligomenorré I henhold til definitionen af WHO (Verdenssundhedsorganisationen) er det, når den samlede kvindelige cyklus forlænges, eller når en er for kort og svag menstruationscyklus opstår. Det modsatte af dette er menorrhagia (lang og tung menstruationsblødning).
Der kan sondres blandt andet mellem såkaldt primær og sekundær oligomenorrhea: En primær oligomenorrhea er, når en påvirket kvinde har haft for sjældne eller for korte og svage menstruationsperioder siden den første menstruationsperiode (menarche).
I tilfælde af sekundær oligomenorrhea svarede menstruationen efter menarchen oprindeligt til normen, og kun over tid blev menstruationsperioden for sjælden eller for kort og svag.
En cyklusforlængelse i oligomenorrhea kan være mindst 35 dage og højst 90 dage. Ofte forekommer oligomenorrhea i begyndelsen af puberteten eller i begyndelsen af overgangsalderen.
årsager
Mulige årsager til a oligomenorré er forskellige. Hvis oligomenorrhea forekommer første gang efter menarche eller før overgangsalderen, kan det være et udtryk for de hormonelle ændringer, der finder sted i den kvindelige krop.
Men forskellige sygdomme kan også føre til oligomenorrhea. For eksempel kan der være forstyrrelser, der påvirker funktionen af æggestokkene eller hormonelle sygdomme, hvor der produceres for meget mandlige hormoner.
Forstyrrelser i skjoldbruskkirtelfunktionen (både under og overfunktion) eller tumorer såsom livmoderkræft kan føre til oligomenorrhea. Derudover kan oligomenorrhea være psykologisk favoriseret (for eksempel på grund af højt stress) og kan også være et resultat af anoreksi.
Sidst men ikke mindst kan konkurrencedygtige sportsgrene føre til oligomenorrhea hos kvinder.
Symptomer, lidelser og tegn
Det vigtigste symptom på sygdommen er en sjældent forekommende menstruationsperiode. Ved oligomenorrhea udvides cyklusserne til 35 til 90 dage. I sjældne tilfælde er længere perioder mulige. De berørte kvinder havde normalt normale cyklusser fra ca. 24 til 30 dage før begyndelsen af oligomenorrhea.
Normalt er blødningen svagere og kortere end før. Men de kan også forekomme i den sædvanlige styrke og varighed. Meget let blødning og pletblødning er sjælden, men det kan vare i op til to uger. Andre menstruationsforstyrrelser kan forekomme hos kvinder, der er påvirket af hormoner. Dette kan føre til intermenstrual blødning eller øgede menstruationskramper.
Afhængig af den underliggende sygdom og årsagen til oligomenorrhea, kan andre symptomer være til stede. Hvis ovariecyster eller polycystisk ovariesyndrom også er til stede, kan dette føre til svær vægtøgning og fedme. Stigende maskulinisering forekommer sjældent.
De berørte oplever øget kropshår. Skægvækst i ansigtet og samtidig tab af hovedhår kan også forekomme. Klitoris forstørres sjældent, og muskelmassen øges. Oligomenorrhea skyldes et forhøjet prolactinniveau, men en mælkeagtig væske frigives fra de berørte bryst.
Diagnose & kursus
Diagnosticering af årsager til a oligomenorré begynder normalt med et patientinterview med den behandlende gynækolog; Patienter bliver ofte spurgt om deres medicinske historie, som ofte kan give lægen information om mulige årsager til oligomenorrhea.
Dette efterfølges normalt af en gynækologisk undersøgelse, hvor æggestokkene, livmoderen og vagina palperes. For at være i stand til at diagnosticere årsagerne til oligomenorrhea suppleres disse undersøgelsestrin ofte ved at udføre en ultralydundersøgelse.
Blodprøver kan også bruges til at identificere hormonelle forstyrrelser eller andre sygdomme, der kan have ført til oligomenorrhea.
Oligomenorrhea viser oftest kun symptomerne på en menstruationsperiode, der er for sjælden eller for kort og svag. Afhængig af årsagen til oligomenorrhea kan der i individuelle tilfælde for eksempel forekomme fedme, væskesekretion fra brystene eller overdreven kropshår.
Komplikationer
Med denne sygdom lider de berørte af forskellige klager. Det videre forløb og behandling af denne sygdom afhænger meget af den underliggende sygdom, så der ikke kan gives et generelt forløb. Som regel lider patienterne imidlertid af en meget svag menstruationscyklus, som dog varer i lang tid.
Menstruationscyklusforstyrrelser og kraftige humørsvingninger forekommer. Depression eller andre psykiske sygdomme kan også forekomme på grund af sygdom og have en negativ effekt på livskvaliteten og også på forholdet til ens egen partner. De berørte lider også af cyster på æggestokkene og i mange tilfælde af overdrevent tykt hår. Det hårede kan også føre til et nedsat selvværd eller mindreværdskomplekser.
I mange tilfælde føler de berørte sig utilpas og skammer sig over symptomerne. Kvindens ønske om at få børn er muligvis heller ikke opfyldt på grund af sygdommen. Der er normalt ingen komplikationer med behandlingen. Symptomerne kan lindres ved hjælp af hormoner. I nogle tilfælde er de berørte dog afhængige af psykologisk terapi. Levealderen påvirkes dog ikke af sygdommen.
Hvornår skal du gå til lægen?
I næsten alle tilfælde indikerer oligomenorrhea et hormonelt problem eller i det mindste en ændring, der ikke normaliseres på egen hånd. Derfor skal enhver kvinde, uanset alder, kontakte en læge, hvis hendes menstruationsperiode varer kort, er svag og forekommer sjældnere end normalt. En ufarlig form for oligomenorrhea forekommer hos unge piger umiddelbart efter menarche, skønt ikke hos enhver pige. Mens nogle få piger kan få deres regelmæssige cyklus med det samme, tager andre en cyklus eller to, før de bliver regelmæssige. Men hvis menstruationsperioderne ikke kommer så ofte som de burde, skal gynækologen konsulteres.
Oligomenorrhea kan normalt også forekomme efter graviditet og fødsel, fordi cyklen først nu skal normaliseres. Oligomenorrhea på kort sigt forekommer også efter ophør af hormonel prævention. Dette er alle naturlige årsager og endnu ikke en grund til at se en læge.
Pludselig forekommende oligomenorrhea, på den anden side, bør være grunden til en kontrol hos gynækologen, fordi hvis en kvinde havde en normal cyklus før, og dette ændrer sig, er der en grund. Middelaldrende kvinder kunne nå overgangsalderen. Imidlertid kan oligomenorrhea også indikere hormonel ubalance, endokrinologisk sygdom eller en fysisk sygdom, der skal påvises rettidigt.
Behandling og terapi
Om medicinsk behandling af oligomenorré nødvendigt eller nyttigt afhænger primært af årsagerne til oligomenorrhea:
Hvis menstruationsperioden er for sjælden eller for kort og svag på grund af hormonelle forstyrrelser, og hvis en ramt kvinde ønsker at få børn, kan hormonbehandlingsmetoder anvendes. Hvis en overaktiv eller underaktiv skjoldbruskkirtel har ført til oligomenorrhea, kan denne dysfunktion modvirkes blandt andet med lægemiddelbehandling til bekæmpelse af oligomenorrhea.
Selv hvis en tumor er årsagen til en oligomenorrhea, kan vellykket tumorbehandling føre til, at oligomenorrhea også regresserer. Anorexia som årsag til oligomenorrhea behandles ofte ved hjælp af kombinerede behandlingsmetoder:
Mens ernæringsrelateret rehabiliteringsterapi ofte udføres, som er beregnet til at hjælpe en ramt kvinde med at opnå en normal vægt, suppleres denne terapikomponent normalt med individuelt tilpasset psykoterapi. Med et vellykket behandlingsforløb kan oligomenorrhea også falde som et resultat.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til menstruationssmerterOutlook og prognose
Prognosen for oligomenorrhea afhænger af, hvilke faktorer der forårsager menstruationsforstyrrelsen. Hvis den korte og svage menstruationsperiode opstår i tider med intens fysisk eller følelsesmæssig stress, vender menstruationscyklussen ofte tilbage til sin naturlige rytme efter den udmattende fase i livet. At lære afslapningsteknikker og en sund livsstil med en afbalanceret diæt og tilstrækkelig søvn kan hjælpe denne proces.
Oligomenorrhea, der forekommer i den tidlige pubertet, kræver heller ikke behandling og skifter til en normal menstruationscyklus, så snart hormonproduktionen i den unge kvindes krop er slået ned. Hvis den korte og svage menstruationsperiode skyldes en mental sygdom såsom anorexia nervosa, kan det være nødvendigt med langvarig psykoterapeutisk pleje for patienten at stabilisere kroppen og psyken.
Organisk forårsaget oligomenorrhea kan ofte elimineres fuldstændigt gennem effektiv behandling af den underliggende sygdom. Hvis skjoldbruskkirtlen er over eller underaktiv, bruges medikamenter, mens ovariedysfunktion eller tumorer normalt behandles kirurgisk.Hvis den dårlige menstruationsperiode er forårsaget af polycystisk ovariesyndrom (PCOS), kan hormonbehandling understøtte modningen af ægceller og ægløsning hos kvinder, der ikke er i stand til at få børn. Denne behandling øger chancen for graviditet markant.
forebyggelse
Man kan forhindre det oligomenorré oprindeligt ved at identificere og behandle mulige årsagssygdomme på et tidligt tidspunkt. Hormonelle faktorer, der kan føre til oligomenorrhea, kan påvirkes positivt af forskellige adfærdsmæssige forholdsregler: F.eks. Kan oligomenorrhea på grund af hormonelle faktorer forhindres ved at træffe foranstaltninger som at reducere stress, få nok søvn, spise en sund diæt, undgå nikotin og undgå at være overvægtig og undervægtig .
Efterbehandling
I de fleste tilfælde er der ingen særlige eller direkte opfølgningsforanstaltninger tilgængelige for dem, der er berørt af oligomenorrhea, så den pågældende normalt skal konsultere en læge tidligt i denne sygdom. Det meste af tiden kan heller ikke helbredelse forekomme, så et lægebesøg er altid nødvendigt for patienten.
Jo tidligere en læge kontaktes, jo bedre er det videre sygdomsforløb. I de fleste tilfælde behandles oligomenorrhea ved at tage forskellige medicin. Det er vigtigt at sikre, at medicinen tages regelmæssigt, og at doseringen er korrekt for at lindre symptomerne på lang sigt.
Hvis du har spørgsmål eller har bivirkninger, skal du først konsultere en læge. De fleste af de berørte er også afhængige af støtte fra deres egen familie eller deres partner, hvilket også kan forhindre depression eller andre psykologiske lidelser. Oligomenorrhea reducerer ikke den forventede levetid.
Du kan gøre det selv
Hvis oligomenorrhea opstår i puberteten eller kort før overgangsalderen som et resultat af naturlige hormonelle forandringer, opfattes dette normalt ikke som generende - behandling er derfor ikke nødvendig. Hvis en kvindes ønske om at få børn ikke kan opfyldes på grund af menstruationsforstyrrelsen, bør hun måle sin basaltemperatur i en bestemt periode og føre en menstruationskalender: Disse poster gør det lettere for lægen at undersøge årsagen.
Ud over al medicinsk behandling, der kan være nødvendig, har nogle medicinske planter vist sig at blive brugt mod en for kort og svag menstruationsperiode: Monks peber skal nævnes her, som kan kompensere for hormonelle forstyrrelser og stabilisere menstruationscyklussen, når den tages i længere tid. I Fjernøsten medicin bruges ingefær og aloe vera også til at stimulere menstruation. Hvis oligomenorrhea skyldes stress eller stor mental stress, kan regelmæssige afslapningsøvelser såsom autogen træning eller yoga have en balancerende virkning. I tilfælde af fysisk overdreven belastning, for eksempel gennem overdreven sportsaktivitet, hjælper en reduktion i træningsmængden, cyklusuregelmæssigheder forårsaget af undervægt normalt forsvinder efter at have nået normal vægt.
Hvis en spiseforstyrrelse er årsagen, skal psykoterapeutisk behandling gives. En sund livsstil med en afbalanceret diæt, et afbalanceret forhold mellem aktivitet og afslapning og i vid udstrækning undgåelse af nikotin kan også have en positiv effekt på menstruationscyklussen.
