Det Akutmedicin som en afdeling af medicin beskæftiger sig med påvisning og behandling af medicinske nødsituationer. Det er tæt knyttet til underområderne intern medicin, kirurgi, anæstesiologi og neurologi. I Tyskland er akutmedicin en specialitet, der kræver yderligere medicinsk uddannelse.
Hvad er akutmedicin?
Akutmedicin omfatter en hel specialiseret redningskæde, hvor flere medicinske underområder er inkluderet. Disse inkluderer intern medicin, anæstesiologi, neurologi og kirurgi. Redningsmedicin og katastrofemedicin er tæt knyttet til akutmedicin. Redningsmedicin beskæftiger sig med de medicinske nødsituationer, der udføres uden for medicinske faciliteter.
Det kan ikke adskilles fra akutmedicin på hospitaler med hensyn til indhold eller emne. Katastrofemedicin beskriver det aspekt af akutmedicin, der opstår i tilfælde af en katastrofe. Mens der i tilfælde af en katastrofe skal organiseres massepleje for de sårede, udføres individuelle foranstaltninger til at redde liv i redningsmedicin. Akutmedicin er derfor et meget komplekst emne og kræver omfattende medicinsk træning.
Dette inkluderer teknisk viden om, hvordan man går frem i tilfælde af en masseanfald af syge og sårede mennesker, om psykiatriske nødsituationer og om passende foranstaltninger til terapi og diagnose af pludseligt forekommende medicinske nødsituationer. Dette inkluderer også viden om redningstjenestens organisatoriske og juridiske principper. Det personale, der arbejder i akutmedicin, kaldes redningspecialister. Det består af akutte læger, paramedicinere, redningsarbejdere, paramedicinere, paramedicinere, sundhedsarbejdere og førstehjælpere.
Behandlinger og behandlingsformer
Nødmedicin bruges til akutte lidelser i kroppens vitale funktioner. De alvorlige helbredsnedsættelser kan være forårsaget af sygdomme, ulykker eller katastrofer. For det første skal der reddes livreddende foranstaltninger. Det afhænger af, hvilken livstruende tilstand det er.
Hjerte-lungeredning skal udføres øjeblikkeligt i tilfælde af hjertestop. I tilfælde af kvæstelser er det nødvendigt at immobilisere kroppen korrekt, flytte den om nødvendigt og anvende et trykbånd for at stoppe blødningen. De terapeutiske foranstaltninger inkluderer også korrekt placering og redning af akutpatienter. Hjertetrykkmassage kan være nødvendigt. Akutmedicin dækker en lang række lidelser, der skal behandles. Disse inkluderer hjerteanfald, slagtilfælde, pludselige smerter og andre livstruende medicinske tilstande, der pludselig opstår som en del af en underliggende sygdom. Undertiden kendes årsagerne, fordi patienten har haft en alvorlig sygdom i lang tid.
Derefter kan der hurtigt iværksættes medicinske nødsituationer, hvilket er nødvendigt med hensyn til den underliggende sygdom. Udfordringen ved akut behandling opstår dog i tilfælde af en pludselig krise, uden at årsagen er kendt. Også her er der dog først nødforanstaltninger, der redder liv. Et stort anvendelsesområde for akutmedicin er ulykker og katastrofer. I tilfælde af en ulykke med kun få mennesker skal førstehjælpsforanstaltninger straks igangsættes. Disse inkluderer en stabil sideposition og om nødvendigt manuel ventilation og hjertemassage. I tilfælde af katastrofer med et stort antal sårede mennesker kan individuelle medicinske aspekter ofte ikke tages i betragtning.
Grundlæggende skal de berørte personer triages. Triage er prioritering af medicinsk hjælp til et meget stort antal sårede. Dette er uundgåeligt i dette tilfælde for at kunne redde så mange mennesker som muligt. Kun de mest essentielle livreddende foranstaltninger kan træffes under præklinisk behandling. Yderligere behandling finder sted i det kliniske område. Her er akutmedicin tæt forbundet med forskellige andre medicinske områder såsom intensiv medicin, traumekirurgi, intern medicin, psykiatri eller neurokirurgi. Pædiatri spiller også en rolle hos børn. På det kliniske område er diagnostiske undersøgelser inden for akutmedicin af stor betydning.
Diagnose & undersøgelsesmetoder
I akutmedicin er pålidelig påvisning af truende lidelser grundlaget for en vellykket behandling af patienten. Når du først kommer i kontakt med en livstruende patient, er der lidt tid til en omfattende undersøgelse. Der skal træffes øjeblikkelige livreddende foranstaltninger. Her bruges brugervenlige enheder til hurtig kontrol.
I tilfælde af livstruende kvæstelser udføres den første traumekontrol, hvilket er nødvendigt for transporten og den videre behandling. Grundlæggende undersøges alle kropsdele i tilpasning til situationen. Under denne kontrol er man særlig opmærksom på smertereaktioner, unormal led- og knogleposition og andre specielle træk. I præklinisk akutmedicin er undersøgelsen begrænset til de mest truede kropsområder i brystet, maven, bækkenet og lårene. Undersøgelsen udføres derefter mere intensivt på hospitalets skadestue. En anden hurtig undersøgelse er Neurocheck.Den tester nervesystemets funktionalitet, undersøger fornemmelsen af smerte, motorik og blodcirkulation.
Dette er især vigtigt, hvis der er mistanke om en rygmarvsskade. En række andre udstyrsmuligheder er tilgængelige til akutmedicin. Kontinuerlig overvågning af hjertet er mulig ved hjælp af EKG-overvågning. Farlige hjertearytmier kan diagnosticeres som en del af denne undersøgelse. Den arterielle iltmætning i blodet undersøges ved hjælp af pulsoximetri. Denne foranstaltning bruges til at overvåge patienter under patienttransport, efter kunstig ventilation eller efter mangel på ilt. En anden undersøgelsesmetode er den såkaldte kapnometri ved hjælp af en kapnograf.
Kuldioxidindholdet i den udåndede luft bestemmes. Kapnometri bruges til at optimere ventilation under ventilation. Det kan også bruges til at estimere metabolismen under genoplivningsbehandling. Endvidere udføres blodsukkermålinger til bestemmelse af eventuelle hypoglykæmiske eller hyperglykæmiske tilstande. Tests for troponin kan indikere et hjerteanfald. Endelig finder test også for giftige stoffer sted i akutmedicin.
