Det anæstesi er en form for anæstesi. Generel anæstesi omtales normalt som generel anæstesi, et medicininduceret medicinsk koma for at reducere bevidstheden under operationer. Følelse af smerte og reflekser udsættes, patientens lidelse og forstyrrende muskelsammentrækninger lettes derved. Anæstesien udføres af en specialist i anæstesiologi og en uddannet sygeplejerske.
Hvad er anæstesi?
Det anæstesi blokerer signaler, der rejser til hjernen gennem hele kroppens nervesystem. Anæstesi forhindrer hjernen i at være fuldstændig opmærksom på det. De elektriske og kemiske signaler behandles ikke af dette. Anæstesilægen vælger den mest succesrige metode til anæstesi ved at undersøge den individuelle medicinske historie (eventuelle allergier).
Typen af lægemiddeladministration kan variere, og en kombination af flere metoder er også almindelig. Forberedende medicin administreres ca. 45 minutter før den aktuelle anæstesi. Dette forbedrer omstændighederne i den senere procedure. Gennem inhalering, injektion, oral eller rektal indgivelse, kommer medikamentet ind i blodomløbet og kan udvikle sin virkning der.
Normalt startes anæstesi ved injektion eller inhalation. Injektionen fører til hurtigere succes (20-30 sekunder), og færre komplikationer kan opstå. Nogle gange kan omstændigheder kræve indånding.
Funktion, effekt og mål
Den komplette anæstesi ledsages af den udøvende anæstesilæge. Han sikrer, at der er tilstrækkelig levering af medicin under hele operationen, og at patienten forbliver i en bevidsthedstilstand.
I mellemtiden kontrollerer han hjerterytmen, iltmætning i blodet, blodtrykket, temperaturen og CO2-emissionerne. Under hele processen reduceres de normale reflekser og vejrtrækningsfunktioner. Når patienten bliver bevidstløs, indsættes derfor et åndedrætsrør i patientens hals for at sikre tilstrækkelig iltforsyning.
Ved medicinering af muskelblokkere under visse operationer kan det opnås, at anæstesien udføres mindre dybt. Blokkerne påvirker muskelreaktionerne og fremmer uforstyrret intervention fra lægerne.
Efter den første injektion af anæstesi skal medicinen opretholdes, ellers vågner patienten op fra komaet alene. Dette gøres ved hjælp af den konstante tilførsel af en gasblanding via lungerne eller ved yderligere injektioner via en kanyle. Når denne forsyning stopper, falder niveauet af nerveblokkere i hjernen langsomt, og patienten vågner op af anæstesien.
Denne proces tager normalt op til en halv time. Efterfølgende har patienten delvis amnesi og vil ikke huske forløbet af operationen. I den første fase er der ofte en svag fysisk rysten. Et lægemiddelregime til håndtering af postoperativ smerte skal være på plads.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod smerterRisici og farer
EN anæstesi har en række almindelige bivirkninger. Disse adresseres på forhånd af anæstesilægen, starter normalt kort efter operationen og varer ikke længe. Op til 30 procent af patienterne klager over kvalme og opkast. Dette kan vare et par timer til en dag.
Et lige så stort antal patienter fryser fra anæstesi og oplever fysiske rysten ved opvågnen. Disse virkninger bør forsvinde efter ca. 30 minutter. Forvirring og hukommelsestab er mere almindeligt hos ældre, men bør indstille efter kort tid. En brystinfektion forekommer lejlighedsvis efter operationer på overkroppen og fører til åndedrætsproblemer og feberanfald.
Blæreproblemer kan forekomme, og kvinder kan have svært ved at holde urin. Kun ca. 1 procent får mindre nerveskader, hvilket fører til følelsesløshed og kan vare i et par uger. Som et resultat af inkubationen føler patienter ofte irriterede lunger eller kvæstelser inde i munden.
Alvorlige konsekvenser såsom permanent nerveskade eller alvorlige allergiske reaktioner på anæstesien forekommer meget sjældnere (en gang i 10.000 anæstesi). Alvorlige komplikationer, der fører til død, forekommer cirka en gang for hver 100.000 anæstetika. Disse komplikationer er mere sandsynlige, hvis patienten er i dårligt fysisk helbred på grund af fedme, kraftig rygning, andre sygdomme eller akut kirurgi.
