Minimalt invasiv kirurgi

Flere og flere kirurgiske indgreb udføres med minimalt invasive kirurgiske procedurer. Disse er blidere end konventionelle operationer og forkorter hospitalets ophold for patienter efter en operation.

Hvad er minimal invasiv kirurgi?

Udtrykket minimalt invasiv kirurgi eller nøglehulskirurgi er en samlebetegnelse for forskellige kirurgiske teknikker, hvor kirurgi udføres gennem minimale hudinsnit.

Begrebet minimal invasiv kirurgi (MIC) eller Nøglehulskirurgi er en samlebetegnelse for forskellige kirurgiske teknikker, der bruger minimale hudinsnit. Videokameraer, lyskilder og kirurgiske instrumenter indsættes i kroppen gennem disse små snit i huden for at kunne fungere under et videokamera.

Den store fordel ved denne metode er, at disse små indgreb er blide over for hud og blødt væv, næsten ingen sårsmerter opstår efter en operation på grund af de eneste små indsnit, og patienter kommer sig hurtigere efter interventionerne end ved åbne operationer. Da der kun dannes små ar, reduceres risikoen for vedhæftninger også. Derfor udføres flere og flere operationer ved hjælp af nøglehullemetoden.

Funktion, effekt & mål

På grund af de store fremskridt inden for minimal invasiv kirurgi bruges mere og mere minimalt invasiv kirurgi. Den tekniske indsats og de faglige krav til kirurgerne er imidlertid meget højere i disse operationer sammenlignet med konventionelle. Der kræves specielle færdigheder til håndtering af de specielle kirurgiske instrumenter, herunder en. god rumlig opmærksomhed og gode koordinationsevner.

De fleste interventioner udføres med speciel optik og delikate instrumenter, der indsættes i kroppen på forskellige steder, f.eks. B. gennem mavevæggen, brystvæggen eller gennem leddkapsler. Under laparoskopisk abdominal kirurgi, såsom en laparoskopi, pumpes kuldioxid ind i maven for at gøre plads til operationen.

Forstørrelsen af ​​betjeningsfeltet sammen med den målrettede belysning skaber optimale forhold for displayet og synligheden under betjeningen. I interventioner, såsom arthroskopi på led, anvendes vand til at udvide leddet og til at beskytte det omgivende væv.

På grund af tekniske fremskridt kan nøglehuloperationer allerede udføres for mange sygdomme og ortopædiske problemer:

• Galleblæren fjernes
• Membran-brok, tilbagesvaling
• Gastrisk bånd / bypass
• Appendicektomi og anden tarmkirurgi
• Fjernelse af vedhæftninger i maven
• Inguinal brok kirurgi
• Umbilical brok og hernias
• Vævsbiopsier
• Fjernelse af overfladiske tumorer
• Skjoldbrusk-kirurgi
• Fjernelse af mavecyster
• Undersøgelse af æggelederrørets tålmodighed
• Fælles refleksioner
• Menisk kirurgi
• Karpaltunneldrift
• Spinal kirurgi

I fremtiden vil flere og flere operationer være minimalt invasive. Laparoskopisk galdefjerning er allerede blevet en standardprocedure. De første minimalt invasive interventioner varede i op til 9 timer; i dag tager ukomplicerede interventioner kun højst en time.

Fordelene ved MIC er åbenlyse og er grundigt undersøgt videnskabeligt i de senere år:

• minimale hudinsnit
• mindre risiko for vedhæftninger og ardannelse
• mindre smerter end ved konventionel operation
• hurtigere bedring efter operationen
• Kortere hospital bliver
• æstetiske fordele gennem minimale ar

For læger er disse indgreb teknisk set ikke mindre kompliceret end konservative operationer og involverer mindst den samme mængde kræfter.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod smerter

Risici, bivirkninger og farer

Minimalt invasiv kirurgi er stadig en relativ gren af ​​kirurgi, der har gennemgået en meget stærk teknisk udvikling i de sidste par årtier og derfor er blevet udvidet til at omfatte mange operationer. Ud over mange fordele har minimalt invasive operationer også ulemper og er ikke uden risici.

På den ene side sætter teknologien grænser på grund af den to-dimensionelle orientering på skærmen. På den anden side kan kirurgen ikke bruge følelsen af ​​berøring under disse interventioner.

Før en minimal invasiv procedure, kan patienter ikke være sikre på, om en åben operation er nødvendig på grund af komplikationer eller andre nødvendigheder. Du vil derfor blive informeret om disse risici inden anæstesien, da der ikke længere kan opnås samtykke under operationen.

Derudover kræver nogle MIS-operationer, at patienten placeres i en særlig position, hvilket også betyder ekstra risici, især for mennesker med hjertesygdom. Ved nogle operationer med nøglehulsproceduren er risikoen endnu højere end ved en åben operation. I tilfælde af en inguinal brokoperation via en laparoskopi er risikoen højere end ved en konventionel operation, hvorfor kirurger i visse tilfælde i stigende grad vender tilbage til åben kirurgi.

MIS er generelt mildere overfor patienten, men kirurgerne har flere fysiske klager. I modsætning til konventionelle operationer er læger nødt til at arbejde med hænder og arme i et meget begrænset rum og overvåge deres bevægelser i timevis på en skærm. Derudover er ergonomien i operationsbordene ikke tilpasset disse kirurgiske procedurer. Erhvervssygdomme er stigende blandt kirurger, der ofte opererer minimalt invasivt. Mange lider af skulder / arm smerter, karpaltunnelsyndrom, rygsmerter, hovedpine og øjenproblemer.

Generelt kan det siges, at minimalt invasiv kirurgi er en velsignelse i mange tilfælde, især for patienter, men man skal nøje overveje, når en sådan intervention giver mening, især med hensyn til mulige komplikationer. Da de tekniske muligheder udvikler sig hurtigt, vil yderligere indgreb helt sikkert blive teknisk mulige i fremtiden.