labyrinthitis

Ved en labyrinthitis en infektion forekommer i det indre øre. Ørets labyrint antændes.

Hvad er labyrintitis?

Typiske symptomer på labyrintitis inkluderer opkast og svimmelhed. Hvis kun labyrinten i øret påvirkes, forekommer spontan nystagmus på den berørte side af kroppen.
© creaso - stock.adobe.com

Det labyrinthitis er en af ​​det indre øre sygdomme. I medicinen bærer det også navnet Intern otitis. Ligevægtsorganet og cochlea påvirkes af infektionen. Den udvikler sig enten direkte i det indre øre eller skyldes en betændelse uden for øret.

Læger skelner mellem to former for labyrintitis. Der er omskrevet og diffus labyrintitis. I den omskrevne form er der en erosion af den laterale halvcirkelformede kanal, der kan ske i en kolesteatom, som er en kronisk, purulent betændelse i mellemøret. Diffus labyrintitis dukker op i serøse betændelser, såsom akut otitis media (akut otitis media).

Labyrintitis kan påvirke mennesker i alle aldre. I de fleste tilfælde forekommer infektionen hos babyer og små børn. Voksne mennesker lider på den anden side mindre af sygdommen.

årsager

Årsagerne til labyrintitis er forskellige og afhænger af den respektive form:

• tympanogen labyrintitis
• Syfilis labyrintitis
• meningogen labyrintitis
• viral labyrintitis

Tympanogenic labyrinthitis kaldes også serøs labyrinthitis. Det er forårsaget af en otitis medie, der spreder sig til tilstødende strukturer. Under denne proces spreder toksiner sig til det indre øre via det ovale eller det runde vindue i mellemøret. På denne måde udvikler betændelse sig i strukturen i det indre øre.

En syfilislabyrintitis er, når det kommer til en labyrintitis i anden eller tredje fase af en syfilis sygdom. Betændelsen ledsages ofte af syfilitisk pleurisy (pleurisy) eller meningitis (meningitis). Meningogen labyrintitis er forårsaget af bakterier såsom meningokokker eller pneumokokker.

Disse forårsager meningitis, hvilket igen fører til labyrintitis. Patogenerne kan trænge ind mod det indre øre via aqueductus chochlae. Meningogen labyrintitis er kendetegnet ved en labyrintfejl. Vira, som bakterier, kan forårsage labyrintitis. Efter betændelsen foregår sygdomme som mæslinger, fåresyge eller zoster oticus.

I sjældne tilfælde er autoimmune sygdomme som Wegeners sygdom også ansvarlige for labyrintitis. Der er også nogle risikofaktorer, der tilskynder labyrintitis til at udvikle sig hos voksne. Disse inkluderer kraftigt forbrug af alkohol og cigaretter, brug af visse medikamenter, såsom aspirin, ekstrem stress eller kronisk træthed. En anden risikofaktor er en tidligere eksponering for allergi.

Symptomer, lidelser og tegn

Typiske symptomer på labyrintitis inkluderer opkast og svimmelhed. Hvis kun labyrinten i øret påvirkes, forekommer spontan nystagmus på den berørte side af kroppen. Hvis labyrinten mislykkes, fører dette til nystagmus på den modsatte side. Patientens hørelse lider også af sygdommen.

Purulent labyrintitis er en mulig komplikation. Symptomer som opkast og svimmelhed bliver endnu mere intense. Derudover kan følelsesløshed forekomme. I værste fald spreder labyrintitis sig yderligere gennem den indre øregang. En anden mulig komplikation er labyrintostitis, som udgør en risiko for meningitis. Andre symptomer på labyrintitis kan omfatte tinnitus, tab af balance og problemer med at fokusere dine øjne.

Diagnose & sygdomsforløb

For at diagnosticere labyrintitis finder en fysisk undersøgelse sted, som normalt kombineres med en øreundersøgelse. Når du opretter et audiogram, kan sensorisk høretab ofte identificeres. Hvis det er en purulent labyrintitis, er det vigtigt at anerkende knoglemæssig involvering.

Computertomografi (CT) eller magnetisk resonansafbildning (MRI) udføres til dette formål. Hvis lægen udfører en otoskopi, kan der normalt findes en effusion. Hvis der er mistanke om meningitis, udføres en CSF-punktering, hvor lægen tager nervevæske.

Hos de fleste patienter forsvinder symptomerne på labyrintitis alene efter en til tre uger. Det kan undertiden tage et par måneder for fuldstændig bedring. I gendannelsesfasen er det muligt gradvist at vende tilbage til hverdagens aktiviteter. Labyrintitis bliver sjældent til en kronisk form. Normalt vises den kun én gang i livet.

Komplikationer

Labyrintitis forårsager primært alvorlige og frem for alt ubehagelige symptomer i patientens ører. I de fleste tilfælde fører dette til et høretab. Dette reducerer den generelle hørselsevne, hvilket kan føre til alvorlige psykologiske klager eller depression, især hos børn og unge.

Labyrinthitis begrænser også udviklingen af ​​børn markant. I værste tilfælde lider den ramte person af fuldstændig døvhed. Desuden fører sygdommen til feber og opkast og reducerer derved yderst livskvalitet. Patienter kan også lide af tinnitus eller andre lyde i øret.

Det er ikke ualmindeligt, at der opstår søvnproblemer eller sygdomme i koncentration og koordination. I de fleste tilfælde er symptomerne på labyrintitis kun midlertidige og forsvinder igen efter et par uger eller et par måneder. Som regel er der ingen særlige komplikationer. Behandling af labyrintitis udføres ved hjælp af medikamenter og fører som regel til succes. Patientens forventede levetid reduceres eller begrænses ikke af labyrintitis.

Hvornår skal du gå til lægen?

Mennesker, der lider af labyrintitis, bør konsultere deres huslæge på et tidligt tidspunkt. Forældre, der bemærker tegn på sygdommen hos deres barn, rådes bedst om at konsultere en børnelæge med det samme. Hvis der opstår symptomer som høreproblemer, smerter eller balanceforstyrrelser, er der under alle omstændigheder behov for medicinsk rådgivning.Lægen kan udelukke eller diagnosticere det indre øre sygdom og derefter straks igangsætte terapeutiske foranstaltninger.

Mennesker, der har haft betændelse i det indre øre eller pleurisy, er i fare. Du skal hurtigt konsultere din familielæge eller en kompetent ØNH-læge, hvis du har nogle af de nævnte symptomer. Andre kontakter er internisten eller ørespecialisten. Hvis der opstår komplikationer, skal patienten straks bringes til lægekontoret. Høretab skal afklares såvel som vedvarende søvnproblemer eller psykologiske bivirkninger. Det samme gælder feber og opkast, hvis symptomerne fører til sundhedsmæssige problemer. Hvis der er tegn på et kredsløbskredsløb, skal akutlægen kaldes, eller den berørte skal hurtigt føres til en specialistklinik.

Behandling og terapi

Terapi for labyrintitis afhænger af den udløsende årsag. For eksempel, hvis bakterier er ansvarlige for infektionen, bruges antibiotika. Hvis virus på den anden side forårsager sygdommen, kan de bekæmpes med antivirale midler såsom acyclovir. Corticoider såsom prednison og reologiske midler til fremme af blodcirkulation betragtes også som nyttige.

Hvis patienten lider af labyrintitis, som en autoimmun sygdom er ansvarlig for, får han immunosuppressiva. Derudover ordineres lægemidler, der virker mod kvalme og svimmelhed. Dette inkluderer Antivert. Hvis svimmelheden fortsætter over en længere periode, betragtes fysiske eller ergoterapeutiske øvelser som nyttige, som tjener til at forbedre følelsen af ​​balance.

Hvis labyrintitis er ledsaget af en nedbrydning af knoglerne, finder en kirurgisk procedure, såsom en mastoidektomi sted. Hvis nekrose er fremskreden, kan en labyrintektomi også udføres.

Du kan finde din medicin her

➔ Lægemidler til ørebetændelse og betændelse

Outlook og prognose

Prognosen for labyrintitis er gunstig hos de fleste patienter. Denne sundhedsforstyrrelse har udsigt til spontan helbredelse. Hvis årsagerne til sygdommen afklares, og de udløsende elementer hurtigt reduceres, kan en forbedring af situationen ofte dokumenteres inden for 2-3 uger. Det er vigtigt at arbejde tæt sammen med en læge for dette, da en diagnose stilles så hurtigt som muligt ved hjælp af forskellige medicinske tests, og årsagen derved afsløres.

Ikke desto mindre tager det flere måneder, indtil symptomer endelig er fri, selv med et optimalt sygdomsforløb. Derudover skal udløsende stimuli til forstyrrelse af ørens funktionelle aktivitet undgås fuldstændigt på lang sigt. Hvis stressudløsere eller følelsesmæssige stressede tilstande er ansvarlige for sygdommen, er en ændring i livsstil og kognitiv behandling især vigtig for en god prognose. Ellers er der en risiko for, at symptomerne gentager sig i løbet af livet.

Ved en autoimmun sygdom har den berørte person brug for langvarig lægemiddelterapi. Uden et samarbejde med en læge kan ingen lettelse for symptomerne opnås. Der er snarere en risiko for sekundære sygdomme. På grund af svimmelhed og ubalance øges den generelle risiko for ulykker. Dette gør det vanskeligt at håndtere hverdagen og opfyldelsen af ​​faglige forpligtelser i betydelig grad.

forebyggelse

Som en forebyggende foranstaltning mod labyrintitis, i tilfælde af influenzalignende infektioner og betændelse i mellemøret, anbefales det at sikre, at øret er hævet og ventileret. Hvis et barn ofte lider af otitis media, er det vigtigt at besøge en ØNH-læge for at sikre, at der ikke er medfødte ventilationsforstyrrelser. Vaccination for små børn er også vigtig.

Efterbehandling

I de fleste tilfælde har dem, der er berørt af labyrintitis, kun et par mål og muligheder for direkte opfølgning. Først og fremmest skal infektionen i øret behandles korrekt i denne sygdom, så der ikke er yderligere komplikationer eller andre klager. Jo tidligere en læge kontaktes, jo bedre er det videre sygdomsforløb.

Derfor skal de ramte ideelt konsultere en læge ved de første symptomer og tegn på sygdommen for at forhindre, at symptomerne forværres. I de fleste tilfælde vil forskellige medicin være nødvendige for at lindre infektionen. Det er altid vigtigt at sikre, at doseringen er korrekt, og at medicinen tages regelmæssigt.

I tilfælde af usikkerhed eller bivirkninger skal en læge altid kontaktes først. I de fleste tilfælde kan labyrintitis lettes relativt let, så der ikke er andre komplikationer af denne sygdom. Øret skal være særlig godt beskyttet under behandlingen.

Du kan gøre det selv

Labyrintitis kræver bestemt medicinsk behandling. Hvilke forholdsregler den berørte kan tage for at lindre symptomerne afhænger af symptomerne og den medicinske terapi.

Hvile og sengeleje hjælper mod kvalme, opkast og svimmelhed. Hvis hørelsen er alvorligt nedsat, kan et høreapparat bæres i kort tid. I de fleste tilfælde er dette imidlertid ikke muligt på grund af betændelsen, og den pågældende skal i stedet tage sygefravær i et par dage. Ud over den medicinske behandling kan patienten også bruge homøopatiske midler. Dette skal ske i samråd med den ansvarlige medicinske fagmand. Lægen kan derefter henvise patienten til en passende specialist. Hvis symptomer på meningitis forekommer, kræver dette øjeblikkelig medicinsk afklaring. Det er bedst at afstå fra selvhjælpsforanstaltninger.

Regelmæssig kontrol af lægen anbefales at undgå spredning af infektionen. Det kan undertiden tage et par uger til måneder for fuld bedring. De daglige aktiviteter bør kun genoptages efter den akutte sygdomsfase. Træning kan understøtte helingsprocessen, men bør ske med ørepropper eller lignende hjælpemidler.