EN Insulinpumpe er en lille enhed, der kontinuerligt forsyner kroppen med insulin via et plastrør og en kanyle.
På nogle modeller kan diabetespatienter kontrollere deres glukoseniveauer når som helst, mens pumpen overtager opgaverne for en sund bugspytkirtel. Brug af en insulinpumpe er imidlertid ikke let for begyndere og kræver omfattende træning. Pumpen stopper ikke automatisk, så der er fare for, at en patient ikke bemærker hypoglykæmi og går ud.
Hvad er insulinpumpen?
En insulinpumpe forsyner mennesker med diabetes insulin. Enheden er nogenlunde på størrelse med en mobiltelefon og kan fastgøres til et bælte, bh eller andet tøj med et klip.
Denne enhed er især velegnet til diabetikere af type 1. Diabetikere af type 2 kan dog også få insulinpumpen, hvis andre terapimetoder er mislykkedes. Kroppens basale krav dækkes hele dagen af det frigivne insulin. Med et tryk på en knap kan patienten tilføje ethvert yderligere insulin, han har brug for, til sin krop. Kateteret, der pumper insulinet i det subkutane fedt, skal normalt udskiftes cirka hver anden dag.
Tilpasningen af en insulinpumpe til den respektive patient foregår på ambulant eller poliklinisk basis på et hospital eller en specialiseret diabetologipraksis. Der får operationen, brugen og hvordan man håndterer eventuelle funktionsfejl omfattende træning. Mindst seks måneders erfaring med IKT-insulinbehandling og en HbA1c-værdi under 10% er forudsætninger for en meningsfuld terapi med en insulinpumpe.
Funktion, effekt & mål
Alle insulinpumper bruges med hurtigtvirkende almindeligt eller analogt insulin. Et smalt plastkateter leverer insulin i det subkutane fedtvæv hvert par minutter. Efter en detaljeret undersøgelse vil lægen bestemme den nødvendige mængde insulin.
Pumpen kan programmeres til at levere en anden mængde insulin hver time. Derudover kan leveringen tilpasses individuelle behov med et tryk på en knap. Dette gør det muligt at indgive insulinet temmelig iøjnefaldende offentligt. Som med traditionel ikt-insulinbehandling, skal patienten regelmæssigt måle og aktivt korrigere sit blodsukkerniveau flere gange om dagen.
De forskellige pumpemodeller fra Tyskland er alle nemme at bruge og meget pålidelige. De har en alarmfunktion, der angiver, hvornår der ikke er nok insulin i patronen, samt en omfattende datahukommelse. Derudover er der forskellige ekstra funktioner afhængigt af modellen. Der kan indstilles forskellige programmer, der er skræddersyet til forskellige daglige rutiner.
Insulinpumpen er især velegnet til diabetikere af type 1, da disse patienter skal forsynes med insulin døgnet rundt. Cirka en tredjedel af små børn med diabetes har nu også en insulinpumpe. Samlet set stiger antallet af dem, der behandles med en insulinpumpe, støt. 10 procent af alle mennesker med type 1-diabetes bruger allerede denne pumpe.
De vigtigste fordele ved insulinpumpen i modsætning til konventionel IKT-insulinbehandling er, at pumpen konstant leverer små mængder hurtigtvirkende insulin, hvilket eliminerer behovet for at injicere insulin med en pen. Terapi med insulinpumpen muliggør større fleksibilitet og dermed en bedre livskvalitet. Skiftarbejdere, atleter eller personer med en uregelmæssig daglig rutine drager fordel af insulinpumpeterapi.
Da pumperne kun er på størrelse med en mobiltelefon og vejer omkring 120 gram, kan de let skjules under tøj. Pumpen kan fastgøres til bæltet, bh'en eller specielt lavede indre lommer på forskellige beklædningsgenstande. Konventionelle insulinpumper og insulin patchpumpe er i øjeblikket tilgængelige. Med den konventionelle pumpe bæres dette på kroppen. En slange og en kanyle forbinder pumpen til kroppen.
Insulinplastpumpen fungerer uden et rør og giver således større bevægelsesfrihed. Det består af en "pod", der er limet på huden og en "personlig diabetes manager", som kan bruges til at kontrollere bælgen. Målet med forskning i terapier for diabetikere er en kunstig bugspytkirtel, der måler glukoseindholdet i kroppen uafhængigt og i overensstemmelse hermed frigiver insulin til kroppen.
Risici, bivirkninger og farer
En insulinpumpe kan ikke erstatte funktionen af en sund bugspytkirtel og er heller ikke egnet til enhver type diabetes. Da blodsukkerniveauet ikke bestemmes automatisk, er patienten stadig afhængig af at kontrollere sine værdier mindst fire gange om dagen. Desuden skal diabetikeren være grundigt bekendt med insulinpumpens funktion og funktioner.
Hvis enheden ikke fungerer korrekt i mellemtiden på grund af en blokering eller forkerte oplysninger, skal insulinpumpebæreren være i stand til at skifte til konventionel ICT-insulinbehandling. Da insulinpumpen kontinuerligt leverer små mængder insulin til kroppen, kan det være farligt, hvis patienten går ud på grund af hypoglykæmi, da det tilsatte insulin forstærker denne hypoglykæmi.
Desuden er nogle patienter utilfredse med, at denne pumpe viser dem deres sygdom. Da denne 24 timer er knyttet til kroppen med et rør, føles de mindre attraktive. Derudover skal bæreren af insulinpumpen håndtere den komplicerede håndtering og være motiveret til at lære at bruge denne teknologi, da han er stærkt afhængig af denne teknologi.
