Karpale knogler

Det Karpale knogler ligge mellem underarmen og metacarpale knogler. De repræsenterer en artikuleret forbindelse og bidrager til stabilitet og mobilitet i hånden. Der er otte karpale knogler i hver hånd.

Hvad er karpale knogler?

Det Karpale knogler (Ossa carpi eller Ossa carpalia) danner forbindelsen mellem underarmsbenene og de metacarpale knogler (Metacarpal knogle). Det menneskelige håndled består af otte knogler arrangeret i to rækker. Den proximale række (tæt på kroppen) består af navelknoglen (Scaphoid knogle), månebenet (Lunat knogle), det trekantede ben (Os triquetum) og ærteben (Os pisiform). De karpale knogler, der er placeret distalt (fjernt fra kroppen), begynder også med tommelfingeren, er den store polygonale knogle (trapezium), det lille polygonale ben (Trapezoidben), hovedbenet (Os kapitulere) og krogbenet (Hamatben). For at kunne huske benene og orden på knoglerne bedre, er der følgende mindesmærker: »En båd kørte i måneskin, trekantet omkring ærbenet. Stor polygonal, lille polygonal, hovedet skal være på krogen. «Karpalt knogler hører til de såkaldte korte knogler (Ossa brevia). De er kompakte og små og har en cylindrisk eller terningform.

Anatomi & struktur

I modsætning til de lange knogler har de otte karpale knogler intet hulrum inde. Deres form er normalt kvadratisk eller rektangulær, de har ingen knogleskaft, knoglestoffet er svampet. På ydersiden er de omgivet af et bindevæv (periosteum) og brusk. De individuelle knogler er stabilt forbundet til hinanden med ledbånd, hvilket betyder, at de ikke kan bevæge sig for meget.

Når man ser det fra siden, krummer de karpale knogler sig i en svag bue mod bagsiden af ​​hånden. Dette skaber den karpaltunnel på palmesiden, en slags rille, hvor ulnaren og radiale nerver samt sener og fartøjer løber. Den navikulære knogle er den næststørste knogle i håndleddet. Ligesom den halvmåne knogle er den proximalt forbundet med egen. Det trekantede ben får sit navn fra sin trekantede form. Det er leddet med ærteben, som er den mindste knogle i håndleddet. Det hører til sesamknoglerne og er vokset til en muskel sen.

Den store polygonale knogle i den distale række danner tommelfingeren med den første metacarpale knogle. Den lille polygonale knogle står mellem den scaphoid knogle og den anden metacarpale knogle. Den største knogle i håndleddet er hovedbenet. Krogbenet får sit navn fra en lille benkrok (Hamulus) peger mod håndfladen og holdes gennem huden.

Funktion & opgaver

De karpale knogler danner en funktionel enhed af flere delvise led tæt på enden af ​​egen og distalt med de metacarpale knogler. Den distale række af karpale knogler, dvs. de store og små polygonale knogler, hovedet og krokbenene sammen med de metacarpale knogler danner det distale håndled (Articulatio mediocarpalis) Det kaldes også et tandhængsleled (Articulatio ginglymus) udpeget. De ledforbindelser mellem karpale knogler kaldes interkarpale led (Artikulationer intercarpales). Det er såkaldte vaklende led, der holdes sammen af ​​stramme ledbånd, hvilket forårsager den ret dårlige mobilitet. Disse interkarpale led sørger for, at de enkelte knogler kan bevæge sig mod hinanden og således tillade bevægelse, omend mindre, i det distale håndled. Det proximale håndled (Articulatio radiocarpalis) på den anden side er meget mere smidig. Det er et ægled, der dannes fra enden af ​​radius og karpale knogler scaphoid, måneben og trekantede knogler. En anden del af leddet er en mellemledskive (discus articularis) bestående af brusk og bindevæv, som er forbindelsen mellem karpale knogler og ulna-radius-leddet.

Bevægelserne i det proksimale håndled, der kan udføres, er forlængelse i retning af bagsiden af ​​hånden (dorsiflektion) op til 70 grader og bøjning i retning af håndfladen op til 80 grader. Fugen muliggør også opspilningsbevægelser på op til 20 grader i retning af tommelfingeren (radial abduktion) og op til 40 grader mod lillefingeren (ulnar abduktion).

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod ledssmerter

Sygdomme og lidelser

En af de mest almindelige sygdomme i håndleddet er karpaltunnelsyndrom. Det påvirker den median nerv, der løber fra armen ind i hånden gennem den karpaltunnel dannet af karpalt knogler. Sygdommen har ofte ingen genkendelig årsag, men den kan også skyldes overarbejde, en reumatisk sygdom eller metaboliske lidelser. Skader på karpale knogler kan også udløse karpaltunnelsyndrom.

Symptomerne inkluderer smerter i håndleddet, følelsesløshed og prikken i hånden. Disse klager forekommer normalt om natten. En anden sygdom, der forekommer langt mindre ofte, er Loge de Guyon syndrom. Her er ulnarnerven og Ulnar arterie påvirket. De løber begge mellem ærbenet og krogbenet, fra armen mod hånden, og kan klemmes på dette smalle punkt. Dette fører til lammelse og nedsat følsomhed.

Tommelfingeren kan ikke længere bringes til hånden, hvilket gør det vanskeligt at gribe og skrive, og lillefingeren føles følelsesløs. Skader på håndleddet kan også forekomme. Det er typisk brud eller revne ledbånd, der forekommer i et fald, når hånden reflekteres ud for at blødgøre påvirkningen. Dette fører ofte til et brud på den scaphoid knogle eller et revet ledbånd. Hvis knoglefragmenterne ikke forskydes, er stabilisering af hånden med en gips paris tilstrækkelig, men kirurgi er nødvendig, hvis knoglen er opdelt. Et revet ledbånd skal også behandles kirurgisk.