Pterygopalatine ganglion

Ved Pterygopalatine ganglion det er en parasympatisk ganglion. Det er placeret ved bunden af ​​kraniet på pterygopalatine fossa.

Hvad er pterygopalatin ganglion?

I medicin kaldes også pterygopalatine ganglion Sphenopalatine ganglion eller Palatal ganglion udpeget. Hvad der menes er en parasympatisk ganglion. Det er placeret nær palatinbenet (os palatinum) i alar palatal fossa (fossa pterygopalatina) og er foran processus pterygoideus osis sphenoidalis (sphenoid alar proces).

En ganglion er en ophobning af nervecellelegemer, der hører til det perifere nervesystem. Da ganglia for det meste har nodulære fortykkelser, er de også kendt som nervenoder. Funktionerne i pterygopalatin ganglion inkluderer at skifte parasympatiske (sekretoriske) fibre til ganen, svelget, næse og lacrimal kirtler. Det samme gælder hjernerne og ansigtets kar.

Anatomi & struktur

Anatomisk er pterygopalatin ganglion placeret nær sphenopalatine foramen, maxillary nerv (maxillary nerv) og maxillary arterie (maxillary arterie). Nerveknuden krydses af sympatiske, parasympatiske og sensoriske fibre.

En sammenkobling inden for ganglionen finder kun sted i de parasympatiske fibre. Det fungerer kun som en transitstation for de andre fibre. De parasympatiske fibre er en del af nervecellerne i nucleus salivatorius superior. Inden i den genikulerede ganglion opdeles den fra ansigtsnerven (ansigtsnerven). Sammen med den pterygoide kanalnerv og den største benformede nerv (stor temporær knoglenerv) løber de i retning af pterygopalatin ganglion. Der er de forbundet med den postganglioniske neuron.

Hovedsagelig via grene af ansigtsnerven sendes fibrene videre til deres efterfølgerorganer. De når nasal slimhinden via rami nasales posteriores superiores i det bageste næsehulen område, via rami orbitales til slimhinden i sphenoid sinus (sinus sphenoidales) og ethmoid celler og ramus pharyngeus til slimhinden i svelget. Andre målorganer for fibrene er næse- og palatal slimhinden, som de når via palatinenerven, slimhinden i den forreste gane via nasopalatinusnerven, den bløde gane via palatinenerven og den lacrimale kirtel (glandula lacrimalis) via lacrimal nerven Zygomatisk nerve.

Følsomme fibre fra maxillær nerven tilføres pterygopalatin ganglion via rami ganglionares. De løber gennem nervenoden uden at være forbundet og har afferenter fra slimhinden i halsen, næsen og ganen. De når også den pterygopalatine ganglion via den ganglioniske rami.

De postganglioniske sympatiske fibre fra den pterygopalatine ganglion har deres oprindelse i den øvre cervikale ganglion (ganglion cervicale superius). De når nervenoden via den indre carotis-plexus, den dybe petrosale nerv og den pterygoide kanalnerv. Dermed løber de gennem ganglionen i retning af lacrimalkirtlen.

Funktion & opgaver

Den pterygopalatine ganglions opgave er at skifte parasympatiske fibre til cerebrale og ansigtsbeholdere samt for næse-, svælg-, palatin- og lacrimalkirtler.

De grene, der kommer ud fra palatal ganglion, fører mod øjenkontakten (bane), næsehulen, halsen og ganen. Rami orbitales, rami nasalis posteriores medialis, rami nasalis posteriores laterales, pharyngeal nerven og palatine nerven tilvejebringer innerveringen af ​​slimhinden i nasal meatus medius og overlegen nasal meatus, de øvre sektioner af næseseptum (septum nasi) og svælg ), Eustachian-røret (øre-trompet) og det forreste palatal slimhindeareal.

De palatale nerver (nervi palatini), der forsyner palatal slimhinden, palatinen mandler, maxillary gums, maxillary sinus (sinus maxillaris) og meatus nasi underordnede, er også vigtige. Inden for pterygopalatin ganglion skifter de parasympatiske fibre til den anden neuron. Denne proces tillader, at kirtlerne i ganen og næsen udskilles sekretorisk.

sygdomme

Sluder neuralgi, også kendt som sphenopalatin syndrom, er en af ​​de mulige sygdomme i pterygopalatin ganglion. Neuralgi anses for at være den model, der bruges til at forklare nervesmerter i ansigtet. De berørte mennesker lider af ansigtssmerter i højst 20 minutter, hvilket også kan være forbundet med nysenangreb.

Ansigtsneuralgi inkluderer dele af overkæben, ganen og det inderste hjørne af øjenlåget, inklusive næsen og øjenæblen. Undertiden stråler smerten ud til nakken eller skulderen. I nogle tilfælde er endda ensidig lammelse af den bløde gane.

Sluder neuralgi blev opkaldt efter den amerikanske øre-, næse- og halslæge Greenfield Sluder (1865-1928), der præsenterede modellen i 1908. Laryngologen behandlede også sygdommen ved at injicere alkohol i pterygopalatin ganglion. I dag betragtes sluderneuralgi som en form for klynghovedpine. Sluder var af den opfattelse, at der med nogle ansigtsneuralgiier er en refleksirritation af ansigtsnervens fibre i trigeminalnerven (Nervus trigeminus). Imidlertid er den forklarende model nu kontroversiel blandt medicinske fagfolk. Imidlertid udføres behandling stadig ved anvendelse af aktuelle anæstetika på næseslimhinden.

Pterygopalatin ganglion spiller også en vigtig rolle i behandlingen af ​​migræne. For at behandle hovedpine introduceres en bedøvelse, såsom lidocaine, i den palatal ganglion via et næserør. Det har længe været mistænkt af læger, at nerveknuten spiller en rolle i udviklingen af ​​migræne. Undersøgelser har vist positive resultater af denne behandlingsmetode, hvilket førte til en mærkbar reduktion i smerter. Cirka 88 procent af alle behandlede patienter havde brug for mindre smertestillende medicin efter behandling med pterygopalatin ganglion, da administration af lidocaine har effekten af ​​en nulstillingskontakt på migrænekredsløbet.