erythroderma

Som erythroderma er en rødme af huden, der forekommer overalt i kroppen. Det er en samlebetegnelse for forskellige hudsygdomme.

Hvad er erythroderma?

Som regel vises symptomerne på erythroderma over hele kroppen af ​​den berørte. Dette fører til rødme af huden overalt i kroppen.
© ksenia_bravo - stock.adobe.com

Læger taler om erythroderma, når huden er rød over hele kroppen. Der er en betændelse i huden forbundet med udvidelsen af ​​karene. Som et resultat er der et tab af protein, salte og væsker. I værste fald kan efterfølgende infektioner endda bringe livet i fare. Erythroderma er ikke en uafhængig sygdom. Det er snarere et symptom, der udløses af forskellige sygdomme.

Erythroderma er en samlebetegnelse på flere dermatoser (hudsygdomme). Et andet typisk træk ved erythroderma er flager af huden. Hvis symptomerne kun forekommer i visse dele af kroppen, taler vi om suberythroderma, som er klassificeret som en speciel form. Erythroderma forekommer dobbelt så ofte hos kvinder som hos mænd. Den gennemsnitlige alder for begyndelse er mellem 50 og 60 år.

årsager

Erythroderma er en manifestation af en accelereret epidermal celleomsætning, og årsagen til dette er endnu ikke fastlagt. Som regel optræder erythroderma sammen med en underliggende hudsygdom.

Dette kan være seboreisk dermatitis, kontakteksem, atopisk eksem, pityriasis rubra pilaris eller psoriasis.

Imidlertid kan indtagelse af visse medikamenter også forårsage erythroderma. Disse lægemidler inkluderer sulfonamider, penicillin, barbiturater, phenytoin eller isoniazid. Andre triggere inkluderer malinomer, såsom leukæmi (blodkræft), adenocarcinomer eller mycosis-fungoider. Cirka 25 procent af alle patienter har imidlertid ikke en underliggende sygdom.

I medicin er erythroderma opdelt i to former: disse er primær erythroderma og sekundær erythroderma.

• Den primære form viser sig uden en tidligere sygdom og giver et svar på en akut proces. Det forekommer blandt andet i Sézary-syndrom, mycose-fungoider, et stofudbrud eller alderdom erythroderma hos mænd.

• Sekundær erythroderma udvikler sig fra en hudsygdom, der er kendt på forhånd. Det er mere almindeligt end den primære form og forekommer i psoriasis eller atopisk eksem. Psoriasis tegner sig for omkring 25 procent af erythroderma.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod rødme og eksem

Symptomer, lidelser og tegn

Som regel forekommer symptomerne på erythroderma over hele kroppen af ​​den berørte. Dette fører til rødme af huden overalt i kroppen. De berørte lider også af kulderystelser og feber. Derudover lider de ramte kløe og en generel sygdomfølelse, så patienterne også ser trætte og udmattede ud og dermed ikke deltager i hverdagen. Erytemet er oprindeligt diffus og manifesterer sig i form af pletter. I det videre løb spredes rødden på huden til næsten hele kroppen.

Rødningen har også en negativ effekt på reguleringen af ​​kropstemperatur, så de berørte ofte sveder eller fryser. Patienter skal ofte klæde sig varmt. Erythroderma kan også føre til mangelsymptomer eller forskellige næringstab, hvis rødmen vedvarer.

Da der også er omfattende afskalning af huden (epidermis), har dette en negativ effekt på reguleringen af ​​kropstemperaturen. Af denne grund viser patienterne en øget følsomhed over for kulde på grund af et varmetab på grund af ekspansionen af ​​blodkarene. De berørte mennesker tager ofte varmt tøj på, fordi de er kolde.

Yderligere problemer er en mangel på næringsstoffer, der er forårsaget af et udtalt tab af protein samt stigningen i metabolisk hastighed med en hyperkatabolisk status. Det transdermale væsketab viser også hypovolæmi, hvor blodmængden i blodbanen reduceres.

På grund af omfattende perifere blodkarudvidelser (vasodilatation) er der også en risiko for hjertesvigt. I ekstreme tilfælde kan livet være i fare. Symptomerne på erythroderma kan også have en negativ effekt på den pågældende persons psykologiske tilstand, så nogle patienter også lider af depression eller andre psykologiske lidelser.

diagnose

For at diagnosticere erythroderma ser den behandlende læge først på patientens medicinske historie. Derefter foretager han en fysisk undersøgelse. Hvis der også er en genkendelig hudsygdom ud over de typiske symptomer, kan der opstå en årsagssammenhæng. Hvis der er mistanke om mycose-fungoider, fjernes væv (biopsi).

En blodprøve afslører ofte hypokalcæmi, jernmangel eller hypoproteinæmi. I nogle tilfælde kan erythroderma være livstruende. Af denne grund skal patienten normalt gå til et hospital. Så der er en risiko for betydelige komplikationer.

Hvornår skal du gå til lægen?

Rødhed i huden betragtes som usædvanlig, uanset hvor den forekommer på kroppen. En læge skal ses, så snart de vises spontant, eller hvis de spreder sig yderligere. Hvis hudændringerne gentager sig i flere uger eller måneder, skal de forelægges en læge for at afklare årsagen. Hvis der er indgivet yderligere klager, er der grund til bekymring. Åbne sår kan føre til penetrering af bakterier, der udløser yderligere sygdomme.

Kløe, hævelse eller tør hudlag skal undersøges og medicineres. Hvis huden rødnes efter at have taget medicin eller taget visse fødevarer, kan der være en intolerance. En læge skal ses for en allergitest for at afklare årsagen. Fladning af huden indikerer tørhed i hudlagene. Aflastning kan opnås med en passende medicin. Hvis ændringerne i huden forårsager psykiske problemer eller ændringer i humøret, skal den pågældende søge hjælp.

Ændringer i adfærd, en social tilbagetrækning eller følelser som skam mindsker det generelle velvære. Hvis den pågældende bemærker tegn på betændelse på huden, skal han konsultere en læge. Han har brug for medicinsk behandling, hvis pus, smerte eller en øget kropstemperatur udvikler sig. Parasitiske fornemmelser i huden er lige så usædvanlige og bør kontrolleres af en læge.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Behandling af erythroderma afhænger af dens omfang og udløser. Da de ledsagende symptomer ofte fører til en livstruende tilstand, skal der altid gives patientbehandling i alvorlige tilfælde. Dette gælder især for akut og alvorlig erythroderma, fordi det er særlig farligt. Men selv med en krybende form af sygdommen, fra en vis alvorlighed og fremefter, skal behandlingen finde sted på hospitalet. Der får patienten medicin som kortison og tilstrækkelig væske.

Det er især vigtigt at modvirke forestående dehydrering (dehydrering) på grund af det betydelige væsketab i løbet af behandlingen.Det samme gælder tabet af protein og varme såvel som vasodilateringen af ​​de perifere blodkar, hvilket lægger belastning på hjertet og kredsløbet.

Lægemiddeludbrud kan ikke altid udelukkes ved erythroderma. Af denne grund afbrydes eller skiftes alle lægemidler som en del af terapien. Derudover må den syge kun modtage medicin, som han absolut har brug for. Patienten får blødgøringsmidler til at pleje huden. Hvis erythroderma er alvorligt, gives glukokortikoider, såsom prednison. Patienten tager oprindeligt 40 til 60 mg systemisk i ti dage.

Outlook og prognose

Erythroderma kan behandles meget godt i disse dage. Hvis tilstanden anerkendes på et tidligt tidspunkt, er lægemiddelbehandling normalt tilstrækkelig til at lindre symptomerne og ubehaget. Når erythroderma er aftaget, er der normalt ingen yderligere symptomer. Hvis sygdommen genkendes for sent eller ikke behandles tilstrækkeligt, kan rødmen sprede sig til andre dele af kroppen.

Lægemiddelbehandling kan reducere symptomer, men ar og pigmenteringsforstyrrelser kan forblive. Erythroderma har generelt en god prognose. Hvis man antager passende behandling, falder den patologiske rødme af huden inden for et par dage til uger. Den ansvarlige hudlæge kan stille en nøjagtig prognose under hensyntagen til sygdomsforløbet og patientens helbredstilstand.

For at opnå en langsigtet forbedring af hudens udseende, skal den underliggende sygdom behandles. Ellers kan erythroderma forekomme igen og igen, hvilket i stigende grad forværrer hudfarven. Forventet levealder reduceres ikke af erythroderma. Levealderen kan kun nedsættes, hvis den underliggende sygdom er alvorlig, såsom ichthyose, da sygdommen derefter skrider frem.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod rødme og eksem

forebyggelse

Der er ingen kendte forebyggende foranstaltninger mod erythroderma. Hvis tilstanden udløses af visse lægemidler, er det nødvendigt at afbryde dem eller udskifte dem med andre stoffer.

Efterbehandling

I tilfælde af erythroderma har patienten kun meget begrænsede muligheder for opfølgning. Patienten er primært afhængig af medicinsk behandling for permanent at lindre symptomerne og undgå yderligere komplikationer. Da erythroderma ikke kan heles selv, er tidlig diagnose og behandling af denne sygdom meget vigtig for at begrænse spredningen af ​​symptomerne.

I de fleste tilfælde behandles symptomerne med medicin eller salver og cremer. Den berørte person skal sikre, at de tages og anvendes regelmæssigt, og bør også konsulteres med en læge. Da erythroderma også kan føre til svær dehydrering, anbefales det at sikre, at du altid drikker nok vand.

Dette er den eneste måde at lindre symptomerne helt på. Selv efter vellykket behandling af erythroderma er patienten afhængig af regelmæssige medicinske undersøgelser. Hvis symptomerne gentager sig, er yderligere behandling nødvendig. Patientens levealder nedsættes ikke af sygdommen. I nogle tilfælde kan kontakt med andre patienter med sygdommen også være nyttig.