De fleste mennesker kender acne som en hudsygdom, der fører til mere eller mindre alvorlig synsnedsættelse af huden. Af denne grund frygter især mange unge i puberteten for en såkaldt Acne inversa at udvikle.
Hvad er acne inversa?
Acne inversa er en hudsygdom. Acne inversa er en inflammatorisk proces, der påvirker visse funktionelle dele af huden og er begrænset til forskellige dele af kroppen.
I henhold til definitionen handler acne inversa om betændelsesfoci, der henviser til talgkirtlerne placeret under huden og de såkaldte hårsækker. Acne inversa kan udvikle sig hos både mænd og kvinder. Imidlertid lider størstedelen af mænd af denne hudsygdom.
årsager
Når man undersøger årsagerne, der fører til udvikling af acne inversa, har lægerne stødt på forskellige faktorer. De klare årsager til acne inversa er dog stadig uklare.
Det antages, at acne inversa er foretrukket af forbruget af nikotin. Derudover kan acne inversa være et resultat af fedme. Af denne grund kaldes også acne inversa Svedkirtel abscess udpeget. Arvelige kriterier spiller også en rolle i patogenesen af acne inversa. Det er bevist, at acne inversa forekommer hyppigere i en familie.
En påvirkningsfaktor, der tager mikroorganismer i betragtning, skal også medtages som en årsag i acne inversa. I denne henseende er bakterielle infektioner primært ansvarlige for forløbet og sværhedsgraden af acne inversa.
Symptomer, lidelser og tegn
Acne inversa er en alvorlig sygdom, der kan alvorligt forringe livskvaliteten. Med komplicerede kurser kan endda livstruende sepsis udvikle sig. Begge køn påvirkes lige så meget med de mange abscesser, der oftest er i analområdet hos mænd og ofte under armhulerne hos kvinder.
Sygdommen kan opdeles i tre faser. Trin I har flere hudabcesser, der ikke ar eller danner fistler. Det er kæmpe komedoner (hudorme), der vises som faste og håndgribelige klumper i huden. I trin II observeres tilbagevendende abscesser, der har en tendens til fistler. Pus, talg eller ildelugtende sekret kan fjernes ved at klemme.
Trin III er kendetegnet ved omfattende involvering af en region i kroppen med flere abscesser. De resulterende fistler forbindes med hinanden. Derudover er der arrige områder fra tidligere udbrændte abscesser. Acne inversa er kendetegnet ved kronisk smerte, begrænset mobilitet og psykologiske abnormiteter.
Desuden kan de konstant forekommende symptomer ofte føre til lange fravær fra arbejde, så sygdommen anerkendes som en social handicap. De syge lider ofte af social stigmatisering på grund af lange fraværsperioder og er tilbøjelige til depression. De konstante abscesser kan også føre til livstruende komplikationer såsom sepsis (blodforgiftning).
Diagnose & kursus
Forløbet af acne inversa varierer fra person til person. Ved begyndelsen af acne inversa dannes formende hudorme, der kan blive til betændte knuder og senere abscesser.
Acne inversa er kendetegnet ved flere angreb, så tiderne mellem de enkelte angreb kan være meget lange eller ganske korte. Afhængig af dybden og omfanget af hudirritationen viser akneinversa i de fleste tilfælde alvorlig eller lettere betændelse. Normalt heler hudvævet, der er påvirket af acne inversa, imidlertid ardannelse. Derudover kan der dannes såkaldte fistulære kanaler med acne inversa.
De enkelte patienter klager ikke altid over smertefulde klager, men de føler sig alvorligt nedsat fysisk og mentalt. Specialisten (f.eks. Hudlæge) genkender tilstedeværelsen af acne inversa gennem den visuelle vurdering af huden og sygdommens historie, der præsenteres af den berørte person.
Komplikationer
Den psykologiske stress forbundet med acne inversa er særlig stor. De berørte skammer sig ofte over de grimme hudområder, de trækker sig tilbage og kan også være socialt udelukket. Depression og / eller problemer i forholdet kan følge.
Acne inversa kan være forbundet med svær smerte, forkortelse af væv og ardannelse, hvilket kan føre til begrænset mobilitet. Som et resultat bliver hverdagen vanskeligere, og der kan være fravær i skolen eller på arbejdet. Pårørende kan også blive overvældet af situationen.
Bakterier kan vaske ind i blodbanen fra kilder til inflammation i acne inversa. Risikoen for en generaliseret infektionssygdom kaldet blodforgiftning (sepsis) er øget. Sepsis ledsages af symptomerne på stigende feber, kulderystelser, rødme, hævelse, svær smerte, overophedning på infektionsstedet og en stærk sygdom. Sepsis skal behandles øjeblikkeligt.
Yderligere komplikationer relateret til acne inversa kan være tilbagevendende lokal betændelse og kronisk hævelse.Visse kræftformer (pladecellecarcinom) kan også forbindes med acne inversa.
Acne inversa kan også forbindes med søvnforstyrrelser, fedme, væmmelse, vådhed, vanviddeproblemer kombineret med en følelse af skam og nedsat seksualliv. Derudover kan der være oversvømmelse af blødt væv under huden på grund af en forstyrrelse i lymfesystemet.
Hvornår skal du gå til lægen?
For personer, der er berørt af acne inversa, anbefales et besøg hos hudlægen i de første af tre mulige stadier. Jo før denne alvorlige form for acne diagnosticeres og behandles korrekt, jo bedre kan hudlægen få den smertefulde hudsygdom under kontrol. Men ofte tager det lang tid at stille den korrekte diagnose.
Selv smerten i den første fase af acne inversa berettiger til at konsultere en specialist i hudsygdomme. Dog sker det ofte, at dette stadie ikke anerkendes som acne inversa. En af grundene til dette er, at acne inversa forekommer sjældnere end andre former for acne. Imidlertid er denne hudtilstand i dag kendt for de fleste hudlæger. Ikke desto mindre anbefales det at konsultere en erfaren hudlæge for ikke at blive udsat for en fejlagtig diagnose.
Den pågældende skal under ingen omstændigheder klemme den betændte og hævede foci af pus. Jo før acne inversa genkendes og behandles korrekt, jo mindre skal den pågældende lide. I den første fase af acne inversa kan lægen stadig behandle konservativt med antibiotika. Kvinder kan modtage anti-androgenbehandling. Kirurgi eller laserbehandling er ofte nødvendigt i de to senere faser. Hvis der er mistanke om en fistel, kan den behandlende læge arrangere en røntgenkontrastundersøgelse.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Efter at acne inversa er blevet afklaret med mikrobiologisk undersøgt udstrygning eller røntgenundersøgelse, kan behandlingen begynde. En bred vifte af metoder kan bruges til behandling af acne inversa. Hvis der ikke er nogen forbedring, anvendes kirurgiske indgreb også mod sygdommen. De stærkt fristende acne-foci kan åbnes kirurgisk.
De lettere og mindre radikale behandlingsmuligheder for acne inversa inkluderer en ændring i diæt, fugtige og varme kompresser, badning og hydroterapi. Berigelse af kosten med vitamin A og zinkgluconat kan også lindre acne inversa. Derudover har lægemidler, der specifikt er blevet anvendt i terapi, som er beriget med kortikosteroider og injiceret direkte i huden, vist sig at være effektive.
Hvis der er omfattende bakteriel betændelse, kan antibiotiske lægemidler ordineres. For at kontrollere de hormonelle årsager til acne inversa anvendes anti-androgene procedurer.
Outlook og prognose
Ved korrekt behandling med ordineret medicin forbedres hudfarve i stigende grad. Udsigten til helbredelse øges, når de berørte områder i huden får nok luft og ikke sveder for meget. Som med mange hudsygdomme er årsagen til acne inversa ikke fuldt ud afklaret. Så der er altid håb om, at sygdommen en dag forsvinder på egen hånd. Hvorvidt helingen vil vare, gjenstår at se og afhænger af mange kriterier, herunder hormonstatus og patientens livsstil.
Uden behandling forløber sygdommen. Pustler forvandles til eksem og abscesser, der gør medicinsk behandling absolut nødvendig. De, der ikke besøger lægen, risikerer, at bakterierne i acne-pustler spreder sig yderligere i kroppen via blodbanen. Dette fører til udbrud af acne på andre hudområder også. Her ser prognosen meget værre ud. En komplet kur er umulig, da sygdommen får for mange udbrud.
Der er mistanke om en forbindelse til rygning, især i tilfælde af acne inversa. Over 80% af de berørte er rygere. Enhver, der opgiver at ryge og omhyggeligt behandler acne, bemærker normalt hurtigt en betydelig forbedring af det kliniske billede. Udsigten til fuldstændig helbredelse er derefter bedst.
forebyggelse
Nyttige tip til forebyggelse af acne inversa er ikke let at give, især da de forebyggende muligheder er ekstremt begrænsede. For at undgå en udvidelse af de inflammatoriske processer og dermed en forværring af tilstanden foretrækkes det altid professionel, professionel behandling. Dette gælder især for den hyppige åbning af fusierne af pus.
Risikoen for at udvikle acne inversa kan være begrænset, hvis du opretholder en sund vægt og ikke spiser nikotin. Hos kvinder kan tidlig lægemiddelbehandling mod overvægt af mandlige hormoner forhindre akneinverser i individuelle tilfælde.
Efterbehandling
Acne inversa er en langvarig sygdom, der ofte er kronisk. Efter vellykket behandling bør alle faktorer, der tilskynder til tilbagefald og opblussen af sygdommen, undgås. En pleje rutine, der holder huden ren, men ikke overdreven stresset, er nyttig.
Regelmæssig rengøring af huden anbefales med et mildt rengøringsmiddel og en engangs vaskeklud. Gode resultater opnås også med rengøringsmidler baseret på miceller, der påføres ansigtet med en bomuldskugle. Årsagerne til acne inversa er endnu ikke blevet afklaret endeligt.
Da der i det mindste er en statistisk høj sammenhæng med nikotinforbrug og fedme, bør disse faktorer også tages i betragtning under opfølgning. Enhver, der er stoppet med at ryge som en del af terapien, er bedre at ikke starte igen senere. Overvægtige patienter er nødt til at reducere deres vægt. En ændring i diæt til en stort set plantebaseret diæt kombineret med regelmæssig fysisk aktivitet lover den største succes.
En sund diæt, der indeholder en masse frisk frugt og grøntsager ud over hele kornprodukter, har generelt en positiv effekt på hudens tilstand. Når man bruger personlige plejeprodukter og make-up, skal man passe på at kun bruge fedtfrie, ikke-komedogene produkter. Hvis der er dannet ar under sygdommen, kan disse behandles som en del af opfølgningen.
Du kan gøre det selv
Acne inversa kan kun behandles effektivt med kirurgi. Imidlertid kan symptomerne og de daglige problemer, der følger med sygdommen, behandles med et par forholdsregler og hjemmemiddel.
Så først og fremmest anbefales øget personlig hygiejne. De berørte områder skal rengøres regelmæssigt med en engangs-vaskeklud og milde vaskelotioner. Dermatologen kan også ordinere lette salver, der reducerer kløe og lignende. Hvad der bør undgås er hårfjerning ved voksning eller epilering.
Aggressive skræl undgås også bedre, fordi de kan irritere huden. Derudover bør de berørte holde op med at ryge. Ved at indtage cigaretter kan flere bakterier af typen Staphylococcus aureus slå sig ned på huden - resultatet er en stigning i acne og forværret sårheling.
Endelig anbefales diætforanstaltninger. På denne måde kan fedme på den ene side udelukkes som en risikofaktor. På den anden side bidrager en sund og afbalanceret diæt uden fastfood og luksus mad til en bedre hudfarve og et øget immunsystem. Hvis der opstår alvorlig betændelse, er det imidlertid vigtigt at konsultere en læge og få acneinversaen professionelt fjernet.
