Varicella zoster virus

Af Varicella zoster virus (VZV) hører til DNA-virusformerne. Det kan forårsage skoldkopper og helvedesild. VZV er en herpesvirus.

Hvad er varicella zoster-virus?

Mennesker er de eneste naturlige værter for disse herpesvira. De er almindelige på verdensplan. Af Varicella zoster virus er indhyllet med en membran. Denne membran indeholder et dobbeltstrenget DNA. Virussen består også af en icosahedral kapsid. Dette er en lille kapsel, der består af et fast antal proteinenheder. Kapsiden i VZV indeholder 162 capsomerer. En virusenhed har en maksimal diameter på 200 nm. Varicella zoster-virus hører til slægten Varicellovirus og er tæt beslægtet med herpes simplex-virus. Cirka 95 procent af befolkningen har antistoffer mod denne virus.

Betydning & funktion

Varicella zoster-virussen er meget smitsom. VZV overføres meget hurtigt og nemt gennem dråbeinfektion. Ved første kontakt med patogenet fører det til en varicella-infektion, også kendt som skoldkopper.

Navnet kom på grund af den høje risiko for infektion. Selv i nogle få meters afstand kan virusserne være smitsom "over vinden" som dråbeinfektioner. Små børn, der endnu ikke er vaccineret, påvirkes hovedsageligt af skoldkopper. Vandkopper er derfor et af tandbørnsproblemerne.

Sygdommens inkubationsperiode er normalt 14-16 dage. Berørte patienter bliver smitsomme ca. 2 dage før udslettet bliver synligt. Risikoen for infektion fortsætter, indtil blærer er skorpede på huden. Sygdommen begynder med feber og kløende udslæt (eksanem). Hudændringerne er det typiske træk ved sygdommen.

Disse exanthema består af papler, vesikler og scabs. De befinder sig i forskellige udviklingsstadier og kaldes også ”stjernehimmel”. Disse hudændringer udvikler sig i kroppens ansigt og kerne. De kan senere sprede sig til andre dele af kroppen, hvilket påvirker en insisterende hovedbund eller slimhinder. Vannkopper heler normalt uden ar.

Men hvis der er en bakteriel superinfektion, eller hvis udslæt er dårligt ridset, kan der forekomme ardannelse. Sygdomme med skoldkopper er kendetegnet ved et typisk klinisk billede. Speciel diagnostik kræves kun i udvalgte tilfælde.

Farer, forstyrrelser, risici og sygdomme forårsaget af varicella zoster-virus

Mennesker med især immunsvigt kan være livstruende. Skoldkopperinfektion er også meget farlig under graviditet. Infektioner i fosteret inden den 20. uge af graviditeten kan føre til misdannelser og aborter.

Desværre er der ingen effektiv behandling af skoldkopper. De berørte skal helbrede virussygdommen. Sengeleje, antipruritiske midler og kalveindpakninger, hvis du har feber, er de anbefalede forholdsregler. Den bedste forebyggelse mod skoldkopper er rettidig vaccination. Den anbefalede vaccinationsalder er mellem 12 og 18 måneder. Vaccinerede børn og voksne er beskyttet mod infektion med op til 95 procent, fordi de producerer tilstrækkelige antistoffer.

Skoldkopper forårsaget af varicella zoster-virus betragtes som den primære sygdom. Efter en lang hvileperiode kan ældre mennesker og et svækket immunsystem få viraerne til at formere sig igen i kroppen.

Denne virusreplikation kan udløse en anden sygdom med helvedesild (herpes zoster). Denne virussygdom er normalt synlig som et stribet udslæt i midten af ​​kroppen. En nerve bliver betændt og spreder denne betændelse til det omgivende hudvæv.

Herpes zoster er en endogen genaktivering. Så det er ikke smitsom og kan ikke overføres. Det opstår kun nogensinde fra en fornyet aktivering af varicella zoster-vira, som forbliver i kroppen, selv efter infektion med skoldkopper. De er placeret i nerverødderne af rygmarven og ganglierne i kraniale nerver. Herpes zoster er forbundet med svær smerte. Det hudområde, der leverer den betændte nerve, brænder også. I de tidlige stadier kan der være en let feber og træthed. Helvedesildene udvikler sig i faser. Først udvikler smertefulde buler på huden, som senere bliver blærer. Disse vesikler brister efter et par dage og danner en gullig bark. Helvedesildene heles efter ca. to til tre uger.

Ardannelse er almindelig. Kroniske kurser med hyppig blærer kan også forekomme. Helvedesild kan behandles med antivirale midler. Det er et stof, der forhindrer virus i at formere sig i kroppen. Der er ingen lægemidler, der direkte kan ødelægge virussen. Det er kun muligt at forhindre, at det spreder sig.

Det er også almindeligt, at herpes zoster administrerer stærke smertestillende midler. Hvis patienten tidligere havde modtaget en vaccination mod skoldkopper, vil infektionen med helvedesild være mindre intens. Hvis helvedesild behandles korrekt i de første par dage, kan sekundære sygdomme som postherpetisk neuralgi undgås.