Bacitracin

Bacitracin er et antibiotikum, der hæmmer syntesen af ​​cellevægge af nogle bakterier. Lægemidlet har vist sig at være effektivt mod gram-positive bakterier og mod Neisseria.

Hvad er bacitracin?

Bacitracin er et lægemiddel fra klassen af ​​polypeptidantibiotika. Antibiotika er medikamenter, der bruges til behandling af bakterielle infektionssygdomme. Sammen med agenter mod sygdomme forårsaget af protosoer, mod vira, mod orme og mod svampe danner de en gruppe af infektionsmidler.

Polypeptidantibiotika virker direkte i bakteriecellemembranen. Foruden bacitracin hører polymyxiner og tyrothricin også til polypeptidantibiotika.

Den aktive ingrediens i Bacitracin ekstraheres fra Bacillus subtilis patogen. Bacillus subtilis er en bakterie i Bacillaceae-familien.

Farmakologisk virkning

Bacitracin påvirker cellevægsstrukturen i visse bakterier. Cellevæggen af ​​bakterier består af organiske polymerer. Det er placeret uden for celleplasmamembranen. Polypeptidantibiotikumet danner et kompleks med undecaprenyldiphosphat. Undecaprenyldiphosphat er et bærende lipid, der er involveret i cellehylster-syntesen af ​​gram-negative og gram-positive bakterier. Dannelsen af ​​komplekset inhiberer en anden lipidbærer, bactoprenol. Bakterierne har brug for dette stof til transport af sukkermolekyler, der bruges til bakteriemureinlaget.

Murein er også kendt som en peptidoglycan. Den peptidoglycan skal tjener til at stabilisere bakterierne. Det skaber en modvægt til det osmotiske tryk, der kan findes inde i bakterien. Hvis mureinlaget er opløst eller ikke kan opbygges ordentligt, sprænger bakterien.

Bacitracin er derfor et bakteriedræbende antibiotikum. Bakteriedræbende antibiotika kan udløse patogeners celledød. Bakteriostatiske antibiotika hæmmer imidlertid kun vækst og reproduktion af bakterier. De kan dog ikke dræbe sovende patogener.

Medicinsk anvendelse og anvendelse

Bacitracin fås kun i form af en salve. Det påføres de inficerede områder af huden. Indikationer for anvendelse af bacitracin er infektioner med grampositive patogener. Gram-positive patogener er bakterier, der kan farves blå ved hjælp af den såkaldte Gram-plet. I modsætning til gram-negative bakterier har gram-positive bakterier et udtalt peptidoglycan-lag lavet af murein. De har ikke en ekstra ydre cellemembran.

Kendte grampositive patogener er stafylokokker og enterokokker. Staphylococci er sfæriske bakterier, der kan reproducere både aerobt og anaerobt. Patogener såsom Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus capitis eller Staphylococcus hominis hører til stafylokokkerne. Enterococci er også kendt som gruppe D streptococci. De forekommer i stort antal i tarmen hos dyr og mennesker. Enterokokker er generelt ikke meget patogene. Imidlertid er de ofte involveret i blandede infektioner.

Infektioner forårsaget af enterokokker eller stafylokokker og behandlet med bacitracin inkluderer infektioner i det ydre øre. Med en sådan otitis ekstern betændes huden i det ydre øregang. Bacitracin bruges også som øjesalve til betændelse i øjet. Sinusinfektioner kan også behandles med bacitracin. Om nødvendigt kan salven også påføres profylaktisk på sår efter operationer. Dette kan forhindre infektioner.

Risici og bivirkninger

Bacitracin må ikke anvendes til virale infektioner, svampeinfektioner eller tuberkulære infektioner. Øreinfektioner forbundet med perforering af trommehinden er også kontraindikationer, ulcerationer på hornhinden og stroma skader er også kontraindikationer.

Ved brug af bacitracin kan lokale reaktioner i form af allergisk kontakteksem forekomme. Allergisk kontakteksem er betændelse i huden forårsaget af en type IV-allergi. Kontakt med allergenet i salven sensibiliserer patientens T-lymfocytter. Når den antibiotiske salve genanvendes, dannes den inflammatoriske hudlæsion med en forsinkelse på en til tre dage.

Den akutte form har fire faser. De berørte områder af huden er oprindeligt meget røde og hævede. Derefter dannes vesikler og pustler. Disse brister og oser meget hurtigt. Efter udtørring udvikles skorpe og / eller vægte fra burst blisterne. Ved gentagen irritation af bacitracin heles eksemet ikke, men bliver kronisk. Superinfektion med vira eller andre bakterier kan være en komplikation.